FÁRMACOS ANTIFÚNGICOS
par tiffany diaz
1. Mecanismo de acción de los antifúngicos
1.1. Polieno. Los medicamentos que se encuentran en este grupo, se unen al ergosterol presente en la membrana celular fúngica, donde se forman poros que alteran la permeabilidad de la membrana lo que permite una pérdida de proteínas, glúcidos y cationes monovalentes y divalentes, causas de la muerte celular
1.2. Azoles. Estos inhiben a la citocromo P-450-3-A de la célula fúngica, a través de la inactivación de la enzima C-14-a-dimetilasa, con lo cual se interrumpe la síntesis del ergosterol en la membrana celular. Debido a la falta de ergosterol se comienzan a acumular esteroles tóxicos intermedios, aumenta la permeabilidad de la membrana y se interrumpe el crecimiento del hongo.7
1.3. Las alilaminas inhiben a la enzima escualeno epoxidasa, de esta forma disminuye la concentración de ergosterol, aumentan los niveles de escualeno, aumenta la permeabilidad de la membrana celular, se interrumpe la organización celular y disminuye el crecimiento del hongo.
1.4. Lipopeptidos. Los antifúngicos que actúan sobre ella lo hacen inhibiendo la síntesis de los glucanos a través de la inactivación de la enzima 1,3-beta-glucano sintetasa. La falta de glucanos en la pared celular la vuelve débil e incapaz de soportar el estrés osmótico, por lo que muere.
2. Sustancia que evita el crecimiento de hongos.
3. Clasificación de estos.
3.1. Polienos
3.1.1. Nistatina, natamicina, amfotericina B
3.2. Azoles
3.2.1. Imidazol: miconazol, clotrimazol Triazoles: fluconazol, itraconazol, ketoconazol Triazoles de segunda generación: voriconazol, ravuconazol, posaconazol
3.3. Alilaminas
3.3.1. Terbinafina, naftifina
3.4. Lipopeptidos
3.4.1. Papulacandinas Triterpenos glicosilados Equinocandinas: caspofungina, anidulofungina, micafungin
3.5. Primidinas
3.5.1. Flucitosina
3.6. Otros
3.6.1. Yoduro de potasio, ciclopirox, tolnaftato, griseofulvin