1. Avaliação funcional do AP
1.1. - Parede vaginal; - Integridade MAP´s; - Força e funcionalidade MAP´s.
1.1.1. Palpação
1.1.1.1. Simetria: Cicatrizes: Lacerações; Presença de dor; Áreas atróficas.
1.1.2. Força muscular
1.1.2.1. Escala de Ortiz
1.1.2.2. Escala de Orford modificada
1.1.2.3. Perfect *
1.1.3. Stop test
1.1.3.1. Durante micção
1.1.3.1.1. Abdômen relaxado Interrupção da micção
1.1.4. Periometria
1.1.4.1. Musculatura perineal
1.1.4.1.1. Observação visual da pressão
1.1.5. Diário miccional
1.1.5.1. Capacidade vesical Frequência miccional Intervalo entre micções Número de perdas
1.1.5.1.1. Preenchimento de relatório diário
1.1.6. Biofeedback de EMG´s
1.1.6.1. Coloração Tônus repouso Contração Relaxamento Endurance Amplitude Tempo
1.1.6.1.1. Sonda interligada ao computador
1.1.7. Pad Test
1.1.7.1. Detecção e severidade da IU
1.1.7.1.1. Aumento de peso do absorvente.
1.1.8. Teste do cotonete
1.1.8.1. Presença de hipermobilidade uretral
1.1.8.1.1. Litotomia - swab - uretra - bexiga - tração - resistência - colo uretral.
1.1.9. Urodinâmica
1.1.9.1. Médico - presença de IU
1.1.9.1.1. Reproduz sintomas Determina causa Avalia função detrusora e esfincteriana.
2. Anamnese
2.1. Histórico e quadro clínico
2.1.1. Entrevista
3. Exame físico
3.1. Exame ginecológico
3.1.1. * Litotomia * Presença de mucosa friável; * Diminuição da rugosidade; * Lubrificação; * Dermatites; * Distopias genitais; * Perdas não-uretral (Ortostase + bexiga cheia) - Manobra de Valsalva.
3.2. Exame neurológico
3.2.1. Reflexo bulbocavernoso
3.2.1.1. contração - estimulo clitóris
3.2.2. Reflexo cutâneo-anal
3.2.2.1. contração esfíncter anal - estímulo pele perineal
3.2.3. Reflexo da tosse
3.2.3.1. contração AP - durante tosse