1. En España, a principios de siglo se publica el primer texto de psiquiatría infantil: Compendio de psiquiatría infantil, de Augusto Vidal Perera (Barcelona, 1907). Este libro es una recopilación de las lecciones que impartía a los alumnos de magisterio. Este texto constituye la primera obra en castellano de psicopatología infantil dentro de las ciencias médicas (Doménech, l988b).
2. La investigación, no sólo de relaciones causales identificables, sino tambiésobre la naturaleza de esas relaciones. El reconocimiento de la singularidad de la infancia y de las diferencias entre los niveles evolutivos. A pesar de estos y otros progresos en el campo de la psicopatología infantil es en los últimos años cuando en esta disciplina se han producido grandes avances. Concretamente Wiener (1988) destaca la mayor importancia de las teorías biológicas para la etiología, patogénesis y tratamiento de los trastornos infantiles, como autismo infantil, esquizofrenia en la primera infancia, síndrome de la Tourette y trastornos obsesivos compulsivos.
3. aportaciones de la ciencia a la educación: un paso importante en este sentido se centra en las ideas del filosofo inglés John Locke, (1632-1704) sobre la educación a los niños, a los que consideraba cualitativamente diferentes de los adultos, ideas que son recogidas en Sorne thoughts concerning educación (1693).
3.1. Aportaciones psicológicas: movimiento de higiene mental Los cambios realizados en la consideración de la enfermedad mental que comienzan con Pinel en el XVIII repercuten también en la infancia mediante la creación de centros específicos para niños enfermos mentales.
4. Aportaciones psiquiátricas: primeros textos Durante el siglo XIX existe un cambio en la consideración del enfermo mental tanto por el nuevo orden social como por los nuevos conocimientos que desde to¬das las áreas se realizan. Las primeras actitudes acerca de la psicopatología infan¬til son hechas por Benjamin Rush (1745-18 13), considerado el primer psiquiatra americano.
5. la psicopatología infantil, se presenta como una área de conocimientos secundaria que continua a la sombra de la psicopatología del adulto.
6. La edad de la razón: siglo XVII y principios del XVIII Los siglos XVII y XVIII estuvieron caracterizados por una expansión de los horizontes humanos y por un respeto y confianza en la fuerza de la razón hu¬mana. Esta concepción es la causa y consecuencia de los grandes progresos que van a producirse, tanto en filosofía (Descartes, Bacon...) como en la ciencia (Ga¬lileo, Kepler, Boyle y Newton). Comienza una evolución de las ideas y conceptos de mente y de enfermedad mental, determinantes para nuestra disciplina, ya que se basan en criterios metodológicos desarrollados por otras ciencias. Todo ello tiene una incidencia evidente en la concepción de la infancia: el niño comienza a tener su propio mundo, y esto se refleja en el dibujo y el arte, forma de vestirse, juegos y literatura (Illick, 1974).
7. si bien es difícil ubicar las raíces, de la psicopatología infantil, además de la importancia del tratamiento moral autores tales como Schwartz y Johnson (1985) consideran que se encuentran en la educación, en la psicología y las ciencias sociales desechando su posible vinculación con la psiquiatría del adulto y la pediatría.
8. Dentro de la corriente organicista de la segunda mitad del siglo XIX se encuen¬tran las dos grandes aportaciones a la psicopatología; Frame y Matson (1987, págs. 5-6) las describen de la siguiente forma:
8.1. El descubrimiento de que factores orgánicos, como deficiencias vitamínicas, inflamación cerebral o infecciones como sífilis, podían causar síntomas mentales tales como delirios, alucinaciones, cambios de humor y pérdida de memoria. Estos y otros descubrimientos establecieron las bases para el desarrollo del modelo médico de los trastornos mentales. La identificación de las condiciones patológicas realizadas por el psiquiatra Emil Kraepelin, quien señaló cuidadosamente la etiología, sintomatología, curso y pronóstico de las enfermedades de cada uno de sus pacientes e intentó agrupar aquellas que parecían seguir modelos similares. Identificó y separó los trastornos afectivos de la esquizofrenia y señaló la importancia de la clasificación de los trastornos mentales.
9. el psiquiatra suizo Eugen Bleuler (1857-1939), que aceptó el marco conceptual planteado por Kraepelin e introdujo la importancia de los factores psicológicos tanto en el ámbito etiológico como en el terapéutico.
10. Estudio del desarrollo cognitivo y social del niño No podemos obviar en esta exposición las aportaciones de los psicólogos evolucionistas británicos, entre los que destaca Herbert Spencer, que acuña la expresión «supervivencia del más apto», que después popularizaría Darwin.
10.1. Gracias a Darwin (1809-1882) la evolución adquiere una relación de ser vivo a ser vivo. Darwin señala que los individuos de una misma especie presentan ligeras diferencias individuales. Cuando las condiciones vitales son precarias para los individuos (enfriamiento del clima, sequía, hambre...), ciertas de estas pequeñas diferencias permiten a unos individuos sobrevivir y a otros no. Existe, por lo tanto, una eliminación lenta de los aspectos menos adaptados. Esta teoría será solidificada y confirmada por la teoría mutacionista.
