Différentes approches des troubles mentaux 

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Différentes approches des troubles mentaux  par Mind Map: Différentes approches des troubles mentaux 

1. Psychalanytique

1.1. S. Freud

1.2. Point de vue topique

1.2.1. 1ère topique

1.2.1.1. Conscient

1.2.1.2. Pré-conscient

1.2.1.3. Inconscient

1.2.2. 2ème topique

1.2.2.1. Moi (système adaptatif réalité externe / pulsions)

1.2.2.2. Surmoi

1.2.2.3. Ca (pulsions agressives)

1.3. Point de vue dynamique

1.3.1. conflits entre pulsions

1.3.2. conflits pulsions / mécanismes de défense

1.4. Point de vue économique

1.4.1. aspect quantitatif des forces

1.5. Association libre

1.5.1. levée des refoulements

1.5.2. résistance

1.5.3. transfert

1.6. Point de vue génétique / Stades

1.6.1. Fixation/Régression

1.6.1.1. fixation : pulsion se fixe sur un objet = obstacle au dvpmt

1.6.1.2. régression

1.6.1.2.1. temporelle

1.6.1.2.2. formelle

1.6.1.2.3. topique

1.6.2. Stade oral

1.6.2.1. 0-12 mois

1.6.2.2. cavité buccale

1.6.3. Stade anal

1.6.3.1. 12-36 mois

1.6.3.2. opposition aux parents

1.6.4. Stade phallique

1.6.4.1. 3 - 4 ans

1.6.4.2. angoisse castration (garçon) / manque (fille)

1.6.4.3. curiosité infantile

1.6.4.4. fantasme scène primitive

1.6.4.5. théories infantiles fécondation / naissance

1.6.5. Complexe oedipien

1.6.5.1. 5 - 6 ans

1.6.5.2. pulsion : père ou mère

1.6.6. Période de latence

1.6.6.1. déclin conflit oedipien

1.6.6.2. sublimations = autres objets satisfaction

1.7. Théorie des relations objectales

1.7.1. Winicott & Malher

1.7.2. interactions mère - enfant

1.7.3. introjection des figures symboliques

1.7.4. séparation / individualisation

1.8. Ego Psychologie

1.8.1. A. Freud & Spitz

1.8.2. éléments conscients de la personnalité

1.8.2.1. Anna Freud

1.8.3. Moi = structure indépendante qui favorise équilibre environnement/personne

1.9. Théorie psychodynamique

1.9.1. dynamisme interne de la personne

1.9.1.1. le patient choisit à son rythme les pbmatiques qu'il veut aborder

1.10. Critiques

1.10.1. scientificté

1.10.2. aliénation

1.10.3. terminable ?

2. Behavioriste

2.1. Pavlov

2.2. Skinner

2.3. Bandura

2.4. Principes

2.4.1. Comportement

2.4.1.1. réponses couvertes

2.4.1.2. réponses ouvertes

2.4.1.3. schéma stimulus-réponse

2.4.2. Conditionnement classique

2.4.2.1. 1 - SI (nourriture) = RI (salivation)

2.4.2.2. 2 - SI (nourriture) + SN ( cloche) = RC (salivation)

2.4.2.3. 3 - SC ( cloche) = RC (salivation)

2.4.3. Inhibation réciproque

2.4.3.1. Wolpe

2.4.3.2. réponses inhibitrices de l'anxiété

2.4.3.3. nouveau comportement incompatible avec comportement habituel inadapté

2.4.4. Conditionnement opérant

2.4.4.1. boîte de Skinner

2.4.4.2. renforcement positif

2.4.4.2.1. répétition

2.4.4.3. renforcement négatif

2.4.4.3.1. évitement

2.4.4.4. extinction

2.4.4.4.1. abs de csq + ou - à une action

2.4.4.5. aversion

2.5. Techniques

2.5.1. contre conditionnement & inhibition réciproque

2.5.2. habituation

2.5.2.1. à une situation anxiogène via relaxation

2.5.3. exposition in vivo

2.5.3.1. habituation réponses physiologiques

2.5.3.2. exctinction comportements

2.5.4. renforcement positif

2.5.4.1. fréquence ou force comportement augmente

2.5.4.2. ex : jetons cez patients schyzophrènes

2.5.5. renforcement négatif

2.5.5.1. interruption stimulus aversif renforce comportement

2.5.5.2. ex : agoraphobie

2.5.6. Principe de Premack

2.5.6.1. comportement peu probable augmenté grâce à comportement fréuent

2.5.6.2. ex : rumination négative -> pensée positive pour déprime

2.5.7. Façonnement progressif

2.5.7.1. renforcement des comportements proches

2.5.7.2. ex : positiver tous les petits comportements affirmés = affirmation

2.5.8. généralisation stimulus

2.5.8.1. transfert apprentissage à autres situations

2.5.9. exctinction

2.5.9.1. comportement n'est plus suivi d'un renforcement

2.5.9.2. ex : ne pas prêter attention aux patients hystériques

2.5.10. aversion

2.5.10.1. comportement diminué à cause d'un stimulus déplaisant

2.5.10.2. ex : cure de dégoût alcooliques

2.5.11. Bio feedback

2.5.11.1. signal physiologique -> stimulus auditif ou visuel

2.5.11.2. ex : modif respiration = relaxation

2.5.12. Apprentissage vicariant

2.5.12.1. modèle montrant un comportement souhaité

2.5.12.2. auto contrôle : connaissance des objectifs

2.6. Critiques

2.6.1. méthodologie de laboratoire

2.6.2. disparition du symptome ?

2.6.3. négligence phénomènes psychiques

2.6.3.1. comportement couvert -> évolution vers cognitivisme

3. Humaniste

3.1. Approche centrée sur la personne (Rogers)

3.1.1. créativité personnelle

3.1.1.1. réalisation

3.1.1.2. maturité

3.1.1.3. résolution problème

3.1.2. tendance actualisante

3.1.3. non-directivité

3.1.3.1. congruence / authenticité du thérapeute

3.1.3.2. considération positive / non-jugement

3.1.3.3. écoute empathique

3.1.4. processus thérapeutique

3.1.4.1. développer confiance & estime de soi du client

3.1.4.2. accompagner sans conseils ni interprétations

3.2. Théorie de la motivation et des besoins (Maslow)

3.2.1. pyramide des besoins

3.2.1.1. 5 - Besoin de créativité

3.2.1.2. 4 - besoin de reconnaissance

3.2.1.3. 3 - besoin d'appartenance

3.2.1.4. 2 - besoin de sécurité

3.2.1.5. 1 - besoins physiologiques

3.3. Gestalt thérapie (Perls)

3.3.1. réaction à l'associationnisme

3.3.1.1. associationnisme : met en lien tb mental + cause spécifique

3.3.1.2. XXè siècle

3.3.2. Plusieurs principes

3.3.2.1. notion de forme

3.3.2.1.1. un "tout" qui se détache sur un fond

3.3.2.2. perception & sensation

3.3.2.2.1. pas de correspondance propriété du percet/expérience perceptive

3.3.2.3. Lois d'organisation perceptive

3.3.2.3.1. proximité

3.3.2.3.2. similitude

3.3.2.3.3. continuité

3.3.2.4. notion de bonne forme

3.3.2.5. tout et parties

3.3.3. Trouble thérapeutique = Gestalts inachevés

3.3.3.1. besoins physiques ou psychiques insatisfaits

3.3.3.2. situations inachevés

3.3.3.3. sentiments non exprimés

3.3.3.4. revivre les gestalts inachevés

3.3.3.5. être conscient de tous les aspects de son expérience

3.3.3.6. expérience de "l'ici et maintenant"

3.3.3.7. réassembler les gestalts inachevés

3.3.3.8. retoruver un soi authentique, unité corps-psyché, totalité individuelle

3.4. Critiques

3.4.1. Efficacité du modèle peu ou pas démontrée

3.4.2. Autres approces contemporaines

3.4.2.1. entretien motivationnel

3.4.2.2. thérapie d'acceptation et d'engagement

3.4.2.3. psychologie positive

4. Cognitiviste

4.1. Albert Ellis

4.2. Aaron Beck

4.3. Principes

4.3.1. Pensées automatiques préconscientes = monologues intérieurs

4.3.1.1. situations qui influencent façon d'interpréter situation

4.3.1.2. MCT

4.3.2. Schémas cognitifs

4.3.2.1. inconscients & stockés en MLT

4.3.2.2. cognitions fondamentales stables & inconscientes

4.3.2.3. interprétations personnelles de la réalité

4.3.2.4. activés par évènements de vie spécifiques

4.3.2.5. schémas inconditionnels négatifs vs. positifs

4.3.2.6. schémas conditionnels "si...alors"

4.3.2.7. csq

4.3.2.7.1. cognitives

4.3.2.7.2. émotionnelles

4.3.2.7.3. comportementales

4.3.2.8. accès en MLT des représentations

4.3.3. Distorsions cognitives

4.3.3.1. inférence arbitraire

4.3.3.1.1. ccl sans preuves

4.3.3.2. maximilisation négatif/minimalisation positif

4.3.3.3. raisonnement dichotomique

4.3.3.3.1. pas de nuances

4.3.3.4. personnalisation

4.3.3.5. généralisation abusive

4.3.3.6. abstraction sélective

4.3.4. Emotions

4.3.4.1. voie privilégiée pour accéder aux schémas

4.3.5. Triade cognitive - Dépression - 3 Distorsions

4.3.5.1. sur soi

4.3.5.2. sur environnement actuel

4.3.5.3. sur l'avenir

4.3.6. Modèle tridimentionnel

4.3.6.1. 3 dimensions de la personne en interaction

4.3.6.1.1. émotionnelle

4.3.6.1.2. cognitive

4.3.6.1.3. comportementale

4.3.6.2. le traitement de l'info crée les émotions, mais pas la situation

4.4. Techniques

4.4.1. Modification des évènements cognitifs

4.4.1.1. = modification comportement externe

4.4.1.2. internalisation de nv sentiments

4.4.2. Analyse fonctionnelle

4.4.2.1. observation du comportement

4.4.2.2. conditions de maintien & déclenchement des comportements

4.4.2.3. apprentissage de nv séuences de comportement

4.4.3. Carnet de bord

4.4.3.1. carnet à 3 colonnes

4.4.3.2. repérer pensées dysfonctionnelles

4.4.3.3. noter ses monologues intérieurs

4.4.4. Echelles d'évaluation

4.4.4.1. Inventaire de la Depression (Beck)

4.4.4.2. Echelle de Desespoir (Beck)

4.4.4.3. Echelle d'Anxiété (Beck)

4.4.5. Style thérapeutique

4.4.5.1. thérapie = 10 à 30 séances

4.4.5.2. 1 séance/semaine ou 1/15 jours

4.4.5.3. sentiment de contrôle du patient sur ses difficultés

4.4.5.4. thérapies centrées sur le présent des difficultés

4.4.6. Contrat thérapeutique

4.4.6.1. objectifs & moyens thérapeutiques

4.5. Critiques

4.5.1. Critique comportementale

4.5.1.1. thérapie emotivo-rationnelle & comportementale (Ellis) très critiquée

4.5.1.1.1. prémisses philosophiques

4.5.1.1.2. trop directive & caricaturale

4.5.1.2. idem critiques modèle béhavioriste

4.5.2. La 3ème vague

4.5.2.1. création de la médecine comportementale en 1975

4.5.2.2. nv thérapies

4.5.2.2.1. thérapie d'acceptation & d'engagement

4.5.2.2.2. thérapie de pleine conscience

4.5.2.2.3. thérapie par immersion dans réalité virtuelle

5. Systémique

5.1. Historique

5.1.1. Dvpmt des thérapies familiales aux US - années 1950

5.1.2. JP Falret - "La folie à deux"

5.1.3. N. Ackerman

5.1.4. Influence de différents courants

5.1.4.1. psychanalyse

5.1.4.2. cybernétique

5.1.4.3. linguistique

5.1.4.4. théorie des systèmes

5.1.4.5. Théorie du double lien (Bateson)

5.1.4.6. Famille = système homéostatique (Jakson)

5.1.5. Eclatement systémique

5.1.5.1. plusieurs écoles

5.1.5.2. éclatement, puis modèles intégratifs dès 1980

5.2. Principes

5.2.1. Paradigme systémique

5.2.1.1. symptome = interactions familiales dysfonctionnelles

5.2.1.2. patient = famille

5.2.1.3. réaménagement de l'organisation familiale

5.2.2. Homéostasie et morphogenèse

5.2.2.1. dvpmt pathologie = boucles de feed-back circulaire

5.2.2.2. 2 forces contraires

5.2.2.2.1. homéostasie = force de non changement

5.2.2.2.2. morphogenèse = force de changement

5.2.3. Théorie de la communication

5.2.3.1. impossible de ne pas communiquer (refus de communiquer = communication)

5.2.3.2. niveau explicite & implicite de la communication - métacommunication

5.2.3.3. communication digitale (langage) / communication analogique (intonation & posture)

5.2.3.4. interactions symétriques ou complémentaires

5.2.4. Processus thérapeutique

5.2.4.1. thérapie centrée sur système failial dysfonctionnel

5.2.4.2. le patient et son symptome protègent les autres membres

5.2.4.3. thérapie centrée sur la fonction du symptome

5.3. Diversification des modèles systémiques

5.3.1. Thérapies familiales psychanalytiques

5.3.1.1. patient porteur du symptome = expression des conflits intra-familiaux

5.3.1.2. prise de conscience des conflits - unification

5.3.2. Thérapies familiales structurales

5.3.2.1. aspect structural (organisation spatiale)

5.3.2.2. aspect fonctionnel (organisation temporelle)

5.3.2.3. présence de sous-systèmes (conjugal ou fraternel)

5.3.2.3.1. protègent le système entier

5.3.3. Thérapies familiales systémiques

5.3.3.1. famille = système autorégulé

5.3.3.2. système de famille pathologique = tendance à l'homéostasie

5.4. Critiques

5.4.1. Apport incontestable

5.4.1.1. pathologie mentale dans son contexte interractionnel

5.4.1.2. valoriser la famille face aux pb

5.4.2. Paradigme systémique

5.4.2.1. la famille n'est pas tjr pathogène

5.4.2.2. dommages sur l'image des transactions familiales

5.4.3. Critique des familles de patients/Critique féministe

5.4.3.1. culpabilité des familles

5.4.3.2. surfocalisationn sur le système familial

5.4.4. Eloignement

5.4.4.1. manque d'intérêt pour démarche diagnostique de type DSM

5.4.5. Divergence des écoles

5.4.5.1. éclatement

5.4.5.2. modèles intégratifs à partir des années 80

5.4.6. Validation empirique/nv approches

5.4.6.1. validation empirique = retard, comblé depuis env. 20 ans

5.4.6.2. approche familiale médicale = famille qui peut contribuer à guérison du trouble

6. Biomédical

6.1. Historique

6.1.1. Autopsies sur personnes atteintes de TM

6.1.1.1. ex : infection syphilitique

6.1.2. Théorie de la dégénérescence

6.1.2.1. Morel

6.1.2.2. Syndrome de Korsakov

6.1.2.3. Alzheimer - démences préséniles

6.1.3. Psychobiologie / organo-dynamisme

6.1.3.1. Psychobiologie (Meyer)

6.1.3.1.1. maladie mentale = pathologie fonctionnelle de l'adaptation

6.1.3.1.2. trouble cerveau & influence environnement

6.1.3.2. Organo-dynamisme ( Ey)

6.1.3.2.1. trouble organique + structure psychologique

6.1.4. Nouvelles technologies

6.1.4.1. neurosciences

6.1.4.2. génétique

6.1.4.3. psychopharmacologie

6.1.4.4. imagerie cérébrale

6.2. Principes

6.2.1. Définition

6.2.1.1. influences des modifications du SN sur l'apparition de TM

6.2.1.2. SN influe sur le plan cognitif, émotionnel & moteur

6.2.1.3. altérations chimiques ou neuro-anatomiques du cerveau

6.2.1.3.1. facteurs biologiques

6.2.1.3.2. facteurs externes

6.2.2. cf. cours bases de neuroanatomie

6.2.3. Niveau neuro-anatomique

6.2.3.1. atteinte d'une région du cerveau = dysfonctionnement

6.2.4. Niveau neuro-chimiqque

6.2.4.1. ex : perturbation du métabolisme d'un neuro transmetteur

6.2.4.2. ex : dépression = faible métabolisme sérotonine

6.2.4.3. ex : schizophrénie = excès domanimergiques

6.2.5. Niveau génétique

6.2.5.1. réplication semi conservatrice de l'ADN

6.2.5.2. ex : trisomie 21

6.3. Thérapie

6.3.1. Traitement pharmacologique

6.3.1.1. modifier tb psychique par intervention physiologique

6.4. Critiques

6.4.1. Fonctionnement du cerveau complexe

6.4.1.1. plurifactoralité

6.4.1.2. rôle de l'environnement extérieur important

6.4.2. Unités structurelles

6.4.2.1. ex : système limbique

7. Athéorique

7.1. Histoire

7.1.1. US, lors de l'élaboration du DSM II et III

7.1.1.1. pallier aux limites des connaissances sur l'étiologie des maladies

7.1.1.2. favoriser discours commun malgré # théories

7.1.2. Babel psychiatrique

7.1.2.1. DSM III = disparition du babel psychiatrique ?

7.1.3. Intérêt diagnostic & classification

7.1.3.1. maladies mentales = entités mentales distinctes (Kraepelin)

7.1.3.2. existence de TM distincts - psychiatrie = spécialité médicale (Klerman)

7.1.3.3. Années 40-60 : intérêt diagnostic classification

7.1.4. Du DSM I au DSM IV-TR

7.1.4.1. DSM I (Meyer) - 1952

7.1.4.1.1. TM = réactions à des facteurs psychologiques, sociaux, biologiques

7.1.4.2. DSM II - 1968

7.1.4.2.1. abandon du terme "réactions"

7.1.4.2.2. abandon conception de modèles théoriques pour expliquer TM

7.1.4.3. DSM III (APA) -1979

7.1.4.3.1. nomenclature & statistiques

7.1.4.3.2. faire accepter DSM III par cliniciens & chercheurs d'orientation #

7.1.4.3.3. révisé en 1986

7.1.4.4. DSM IV - 1994

7.1.4.4.1. édition CIM (1992)

7.1.4.4.2. 8 TM supprimés ou changés, 13 nv TM

7.1.4.4.3. ajout annexe syndromes liés à la culture

7.1.4.4.4. révisé en 2000 (DSM IV-TR)

7.1.4.5. Publication DSM V en Mai 2013 ?

7.2. Principes

7.2.1. Abs de référence à tout modèle théorique non démontré concernant l'étiologie

7.2.2. Approche descriptive des TM

7.3. Critiques

7.3.1. Perte d'infos en utilisant cette méthodologie ? (grille d'items)

7.3.2. Polythéorisme implicite

7.3.3. pas de raltion inter-subjective patient/psychologue = perte d'infos ?

7.3.4. Instrument d'évaluation et de description utile

8. Vers une approche intégrative

8.1. Etudes comparative des points de convergence des # approches et création de concepts intégratifs

8.2. Eclectisme (Chambon & Marie-Cardine - 2010)

8.2.1. Eclectisme d'indication

8.2.1.1. choisir psychothérapie adaptée au patient

8.2.2. Eclectisme technique

8.2.2.1. utiliser # méthodes techniques, venant de divers modèles

8.2.3. Eclectisme d'attitude

8.2.3.1. adopter attitude # selon la problématique, dvpmt et personnalité du patient

8.2.4. Intégration théorique

8.2.4.1. synthèse des # modèles

8.2.4.2. création de nv modèles intégratifs

8.2.4.3. méta-théorie

8.2.5. Approche des facteurs commun

8.2.5.1. identifier facteurs communs aux # modèles théoriques

8.2.6. Approche complémentaire

8.2.6.1. chaque modèle apporte une spécificité