1. A nivel de los septos alveolares, se evidencia inflamación y destrucción de los mismos, lo que causa el enfisema y perdida del tejido de sostén de las vías aereas.
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3. En los bronquiolos, se produce la inflamación crónica con infiltrado mononuclear con metaplasia mucosa, aumento de la masa muscular, fibrosis peribronquiolar, perdida de las uniones alveolares y formación de tapones de moco.
4. En los bronquios, se presenta inflamación y engrosamiento de la pared bronquial, hiperplasia de las glándulas mucosas, células caliciformes y metaplasia escamosa.
5. A raíz del EPOC, se enmarcan varias enfermedades caracterizadas por obstrucción crónica, difusa, progresiva e irreversible de las vías aéreas, asociada a una respuesta inflamatoria anormal del pulmón; que incluye el Enfisema, bronquitis crónica obstructiva y el asma crónico irreversible del adulto.
6. Las alteraciones histopatológicas de la EPOC se localizan en los bronquios, bronquiolos y parénquima pulmonar.
7. El humo de cigarro y otros irritantes inhalados son los activadores de la respuesta innata en la superficie celular del tracto respiratorio, los macrófagos de la superficie de las células epiteliales atraen neutrófilos, monocitos y linfocitos circulantes por medio de quimiotaxis hacia los pulmones. La respuesta inflamatoria se presenta como un mecanismos auto-perpetuante, en el cual las células T de memoria, colonización bacteriana o autoinmunidad conduzcan a la inflamación persistente de pacientes con EPOC.
8. En la bronquitis crónica, la mucosa de las vías respiratorias inferiores se inflama de forma considerable y produce cantidades excesivas de moco. Las agrupaciones mucosas impiden la ventilación y el intercambio gaseoso, y aumentan de manera drástica el riesgo de infecciones pulmonares.
9. En el enfisema, el alvéolo se agranda a la vez que las paredes de las cámaras adyacentes se rompen, y la inflamación crónica de los pulmones da lugar a fibrosis. Como los pulmones se vuelven menos elásticos, el aire se colapsa durante la espiración, obstruyéndose el flujo saliente de aire. Debido a que el aire se retiene en los pulmones, se produce la hiperinsuflación pulmonar conduce a los pulmones a estar constantemente expandidos y da lugar al tórax en tonel.
9.1. Estos pacientes utilizan una enorme cantidad de energía para espirar y siempre están exhaustos. Debido a que el aire se retiene en los pulmones.
