1. Santé globale
1.1. “La santé, c’est un état de complet bien-être physique, social et mental et pas seulement l'absence de maladie” OMS, 1946
1.2. Résilience
1.2.1. faculté de “se reprendre, de repartir après une chute, une maladie, un échec”, c’est une démarche à partir des ressources du patient.
1.3. Empowerment
1.3.1. aider l’autre à retrouver son pouvoir sur sa vie, grâce à un processus de formation du patient et dont le but est de le rendre autonome et responsable. ⇒ fait appel à des ressources externes.
2. maladie chronique :
2.1. Les caractéristiques d’une maladie chronique :
2.1.1. Durée
2.1.2. Incurable
2.1.3. Incertitude
2.1.4. Alternance
2.2. Conséquences et spécificités de la maladie chronique :
3. Les objectifs pour le professionnel et pour la patient (recommandation des HAS, 2007) :
3.1. Acquisition et le maintient par le patient de compétences d’auto-soins
3.1.1. - soulager les symptômes - prendre en compte les résultats d'une autosurveillance , d’une automesure - adapter des doses de médicament, - initier un autotraitement réaliser des gestes techniques et des soins - mettre en œuvre des modifications à son mode de vie (équilibre diététique, activité physique…) - prévenir des complications évitables - faire face aux problèmes occasionnés par la maladie
3.2. Mobilisation ou l’acquisition de compétences d’adaptation (compétences psychosociales)
3.2.1. Se connaître soi-même, avoir confiance en soi Savoir gérer ses émotions et maîtriser son stress Dvp un raisonnement créatif et une réflexion critique Dvpt des compétences en matière de communication et de relations interpersonnelles Prendre des décisions et résoudre un pb Se fixer des buts à atteindre et faire des choix S’observer, s’évaluer et se renforcer
4. Def 1
4.1. Description
4.1.1. “L'ETP vise à aider les patients à gérer au mieux leur vie avec une maladie chronique. Elle est un processus continu, qui fait partie intégrante et de façon
4.1.1.1. Objectif : acquérir/maintenir compétence pour mieux vivre avec sa maladie et augt sa QDV.
4.1.1.2. le Patient est ACTEUR, de sa maladie
4.1.1.3. faciliter adhésion au traitements
4.1.2. “La prise en charge en ETP doit avoir pour finalité l’autonomie et la responsabilité du patient” (OMS)
4.2. def maladie chronique
4.2.1. Selon l’OMS: «problème de santé qui nécessite une prise en charge de plusieurs années ou plusieurs décennies (par le système médical)».
5. Global 2
5.1. 3 caractéristiques principales de l’ETP selon la HAS:
5.1.1. Prendre des décisions et résoudre des problèmes
5.1.2. Se fixer des buts à atteindre et faire des choix
5.1.3. S’observer, (savoir) s’évaluer et se renforcer
5.2. Structure autorisées à la mise en place d’un programme en ETP:
5.2.1. Professionnels de santé (libéraux via une maison de santé pluridisciplinaire
5.2.2. Structures de santé
5.2.3. Supervision obligatoire par deux pro de santé de professions différentes
5.2.3.1. médecin
5.2.3.2. infirmière
5.2.4. Association des usagers
5.2.4.1. patients partenaires
5.2.4.1.1. Le patient partenaire n’est pas là pour convaincre de prendre leur traitement mais est acteur dans la conception et la mise en œuvre des programmes d’ETP.
5.2.4.1.2. favorise l'échange entre patient
6. Légalisation de l'ETP
6.1. Naissance ETP
6.1.1. L’ETP est au carrefour de la médecine et des sciences humaines et sociales. ==> né en 1922 par insulinothérapie et chronicisation DT2
6.1.2. Grimaldi et Nonotte en 2017 ont défini 3 périodes :
6.1.2.1. ½ siècle ; pédagogie verticale, autoritaire et passive
6.1.2.2. Dès les années 70 : développement créatif des pédagogies humanistes actives et constructivistes ( apprendre en étant actif)
6.1.2.3. Fin XX et début XXIe siècle : approche par compétence et par le management par objectifs
6.1.3. Défini par l'OMS en 1998
6.2. LOI HPST Hopital patient 2009
6.2.1. l'article 84
6.2.1.1. subventions/ pas le droit d'avoir les mm programmes ds mm région
6.2.1.2. 2010 Décret : cahier des charges pr ETP
6.2.1.3. décrèt 2016 AP pr ALD
6.2.1.4. MSS : subention/autorités publiques