1. Contextualisation
1.1. La réanimation
1.1.1. Un service spécialisé
1.1.1.1. Personnel soignant spécialisé
1.1.2. Majorité des patients ventilé mécaniquement
1.1.2.1. Description brève de l'intubation trachéale
1.1.2.1.1. Le patient non verbal : difficulté communication patient-soignant
1.1.2.2. Crise sanitaire Covid-19
1.1.2.2.1. Augmentation du nombre de patient admis en réanimation
1.2. Expérience du patient admis en réanimation
1.2.1. Traumatisante pour les patients
1.2.1.1. Conséquences à court et long terme d'une ventilation mécanique
1.2.1.2. Environnement stressant
1.2.1.2.1. Séquelles à court et long terme
1.3. Prise en charge du masseur kinésithérapeute en réanimation
1.3.1. Réferentiel MKREA
1.3.1.1. Etablissement de l'alliance thérapeutique et du consentement
1.3.1.1.1. difficulté : communication
1.3.2. Stratégies de communications non verbale
1.4. Manque d'intérêt dans la littérature
1.4.1. Communication masseur-kinésithérapeute - patient en réanimation
1.4.2. Stratégies de communications
1.5. Enjeux majeurs
1.5.1. Améliorer la communication entre les professionnels de santé, le patient ainsi que son entourage
1.5.1.1. amélioration du ressenti du masseur kinésithérapeute et du patient.
1.5.2. Enjeu éthique : facilitation de l’obtention du consentement éclairé du patient
1.5.2.1. Optimiser les résultats de la pratique de masseur kinésithérapeute.
2. Cadre de référence
2.1. La réanimation
2.1.1. Complexité du service de réanimation
2.1.1.1. Précarité des patients
2.1.1.2. Technicité des soins
2.1.2. Rôlé du MK en réanimation
2.1.2.1. Réeducation respiratoire
2.1.2.2. Rééducation mobilisatrice
2.2. Les stratégies de communication
2.2.1. Communication
2.2.1.1. Place de la communication dans le soin
2.2.1.1.1. Bénéfices de la communication patient-soignant
2.2.2. Communication non verbale
2.2.2.1. Les causes du non verbal
2.2.2.2. Moyens/outils de communications existants
2.2.2.3. Limites de ces moyens/outils.
2.2.2.3.1. Chronophages, pas adaptés aux besoins des patients
2.3. Vécu de l'alliance thérapeutique par le MK
2.3.1. Définition de l'alliance thérapeutique : Gaston 1990
2.3.2. Réforme formation MK 2015
2.3.2.1. Intégration des 11 compétences, N°5 = communication.
2.3.2.1.1. le MK doit être à l'écoute, attentif et avoir de l'empathie envers le patient
2.3.3. Ressenti face à un échec de communication
2.4. Le consentement
2.4.1. Notion juridique
2.4.1.1. 4 compétences
2.4.2. Notion éthique : Place du consentement dans le soin
3. Problématique
3.1. Problématiques communicationnelles
3.1.1. Obtention du consentement
3.1.2. Aspect relationnel de la prise en charge MK
3.1.2.1. Alliance thérapeutique
3.1.3. Stratégies de communication
3.2. Question spécifique de recherche
3.2.1. Comment les stratégies de communication mise en place par le MK auprès de patient admis en réanimation communiquant non verbaux améliorent le vécu de l'alliance thérapeutique par le MK et l'obtention du consentement ?
3.3. Objectif Principal
3.3.1. Comprendre l'impact de différentes stratégies de communication mise en place par les MK sur le vécu thérapeutique