1. Gammaglobulinopathies
1.1. Hypogammaglobulinémie< 6g/l
1.1.1. Agammaglobulinémie :atrophie de thymus
1.1.2. transitoire:immaturation des organes lymphoides
1.1.3. par :1-carence ou 2-effet secondaire de trait immunosupresseur
1.2. Hypergammaglobulinémie >16g/l
1.2.1. polyclonale
1.2.1.1. reponse a l'agent pathogéne
1.2.2. monoclonale
1.2.2.1. myelome multiplié de l'os Kahler
1.2.2.1.1. ↗↗ IgG et IgA (exception IgE ,IgD) (identification des Ig par«immunotypage» )
1.2.2.1.2. anemie; hyper; calemie; atteinte osseuse ;insuf renal = signes d'alerte + pic >30g/l
1.2.2.2. Waldenstone
1.2.2.2.1. ↗↗IgM( immunotypage)
1.2.2.3. maladie des chaine lourde
1.2.2.4. maladie des chaine legére
1.2.2.5. bénigne (MGUS)
1.2.2.5.1. +++freq : pas de signes pic < 30g/l
2. inflamation
2.1. taux de prot nrml → EPS examens :CRP; fibrinogene;EPS
2.2. aigue
2.2.1. ↗de :α1et α2
2.3. chronique
2.3.1. (en plus desα1et α2) ↗ uniforme des ɣ-glob + ↘ legere en albumine
3. Hypoalbuminémie < 25-35g/l
3.1. congénital
3.1.1. √ oedemes
3.1.2. analbuminemie
3.1.3. bisalbuminemie =dedoublement de pic d'albumine dif struct mem site actif ↹ avec dedoublement lié au β-lactamine
3.2. defaut de∑ ;
3.2.1. foie
3.3. defaut d'apport
3.4. defaut d'elimination
3.4.1. renal(synd nephrotiq)
4. syndrome nephrotique
4.1. barrierre glomerulaire altérée= prot √ urine a l'except de α2 macroglob
4.2. ↘ de prot au niv sang; EPS = chapeau mexican
5. exploration
5.1. définition
5.1.1. perturbation quanti =↘ ou↗ d'un group des prot ou 1seul
5.2. dosage des prot «seriq »📌total
5.2.1. recherch d'une hypo ou hyper proteinemie +mesure de l'hematocrite(hemoconcentration ou hemodilution)
5.2.1.1. meth de BIURET
5.3. electrophorèse
5.3.1. analyse et separation (serum++++) √ les critéres de charge elc et de taille
5.3.2. préscription:
5.3.2.1. alteration de l'etat general
5.3.2.2. anomalie de l'hemmograme
5.3.2.3. insuf renal (hors obstacl)
5.3.2.4. infect a reptition
5.4. dosage spécifiq de prot donnés
5.4.1. +++meth immunochimiq : gen par Ac-Ag
6. Hypoprotéinémie
6.1. inf a 60 (gén hypo albuminemie)
6.2. defaut d'apport /de ∑(foie) /fuite anormale
7. Hyperprotéinémie
7.1. sup a 80
7.2. gén ↗ des globulines (pas d'hyperalbuminemie)
8. Cirrhose
8.1. atteinte hépatiq=↘des prot sauf ɣ-glob +une↗de secrt des IgA
9. Interpretation
9.1. hors grossesse
9.2. ɣ
9.2.1. <6g/l : immunosup
9.2.2. > 16 g/l :poly/mono clonal
9.3. β-glob
9.3.1. hypo:nutrition
9.3.2. hyper: cirrhose
9.4. albumine
9.4.1. hypo 25(severe)-35:infl /mal abs
9.4.2. hyper:dyshydratation
9.5. α1 α2
9.5.1. hypo:prob hepatiq
9.5.2. hyper