1. Objectif de la vaccination
1.1. Condition nécessaire, mais non suffisante
1.2. Un seul exemple : la variole
1.3. objectif : la poliomyélite
1.3.1. mise en place d'une politique de vaccination mondiale mais campagne qui a du mal à prendre • Pour des raisons politiques, religieuses, sociétales
1.4. Problématique du coronavirus
1.4.1. Pas seulement humain
2. 5 grand types de vaccin
2.1. VACCINS VIVANTS ATTÉNUÉS (VVA)
2.1.1. Utilisation de l'agent infectieux lui-même légèrement dénaturé
2.1.1.1. Immunogénicité très efficace car capable de déclencher une réponse immunitaire.
2.1.1.2. CONTRE-INDICATION TOTALE chez les patients IMMUNODEPRIMÉS
2.1.1.3. EXEMPLE
2.1.1.3.1. Vaccin contre la rougeole,
2.1.1.3.2. Vaccin contre la fièvre jaune
2.1.1.3.3. Vaccin contre la varicelle.
2.1.1.3.4. Vaccin BCG : Bacille de Calmette et Guérin ® : protection contre la tuberculose.
2.2. VACCINS INACTIVÉS
2.2.1. Utilisation de l'agent infectieux fortement dénaturé
2.2.1.1. Immunogénicité de bonne qualité
2.2.1.1.1. Moins bonne que les vaccins vivants atténués VVA
2.2.2. Risque de déclencher la maladie nul
2.2.3. EXEMPLE
2.2.3.1. Vaccin contre la grippe
2.2.3.2. Vaccin contre la typhoïde
2.2.3.3. Vaccin contre le choléra
2.3. VACCINS A FRAGMENTS ANTIGÉNIQUES
2.3.1. Vaccins anatoxiniques
2.3.1.1. Développé à partir d'une anatoxine
2.3.1.1.1. Poison/toxine développé par la bactérie et responsable de la maladie
2.3.1.2. Vaccin très efficace et très bien tolérés
2.3.1.2.1. EXEMPLE
2.3.2. Vaccins
2.3.2.1. Injection uniquement des éléments antigéniques de l'agent infectieux responsables de la réponse immune.
2.3.2.1.1. EXEMPLE
2.4. VACCINS RECOMBINANTS
2.4.1. Obtention par recombinaison
2.4.1.1. 1
2.4.1.1.1. Identification dans l'agent infectieux des structures antigéniques d'intérêt vaccinal.
2.4.1.2. 2
2.4.1.2.1. Introduction du matériel génétique responsable de la production de l'antigène dans une cellule
2.4.1.3. 3
2.4.1.3.1. Vaccination par la cellule qui synthétise l'antigène dans l'organisme avec une spécificité élevée de la réponse vaccinale.
2.4.2. EXEMPLE
2.4.2.1. Vaccin contre le HVB = virus humain de l'hépatite
2.4.2.2. Vaccin contre le HPV = human papillomavirus.
2.5. VACCIN À ARN MESSAGER
2.5.1. Utilisation récente
2.5.2. ARN messager de la protéine d'intérêt inséré dans un liposome Injection dans l'organisme, ARN messager reconnu par le matériel de la synthèse protéique, produisant la protéine d'intérêt la réponse vaccinale
2.5.3. EFFICACE
2.5.3.1. Taux de réponse immune de l'ordre de 95%
2.5.4. EXEMPLE
2.5.4.1. Vaccin contre le coronavirus SARS-Cov2
3. OBLIGATION DE VACCINS EN FRANCE
3.1. 11 VACCINS
3.1.1. Vaccin contre la diphtérie, le tétanos et la poliomyélite = DTP. - Vaccin contre la rougeole, les oreillons et la rubéole = ROR. - Vaccin contre le méningocoque. - Vaccin contre le pneumocoque. - Vaccin contre la bactérie Haemophilus influenzae. - Vaccin contre la coqueluche. -Vaccin contre l'hépatite B.
4. VACCINATION LORS D’UN VOYAGE
4.1. Vaccinations contre les maladies du péril fécal
4.1.1. Vaccinations contre le virus de l'hépatite A, la typhoïde, le choléra et la polio
5. DÉFINITION
5.1. Administration d’une forme « atténuée » d’une maladie
5.1.1. Pour prévenir la survenue de la maladie
5.1.2. Pour entraîner une réponse immunitaire
5.2. Vaccination
5.2.1. Contre les maladie infectieuses
6. Histoire
6.1. Premières vaccinations
6.1.1. PLUSIEURS MILLIERS D’ANNÉES
6.1.2. Contre la variole
6.1.3. Vaccinations empiriques
6.2. Fin du 18ème siècle
6.2.1. Existence d’une infection virale liée au vache : COW POW
6.2.1.1. Très ressemblant mais avec une mortalité plus faible
6.2.1.2. Terme vaccination
6.2.1.2.1. Vacca = Vache
6.2.2. Expérience de Jenner
6.2.2.1. But
6.2.2.1.1. Démontrer la protection contre la variole par l’immunité du COW POW
6.2.2.2. Expériences également empiriques
6.3. Fin du 19ème siècle
6.3.1. 1er cas de vaccination de la rage reporté
6.3.1.1. Sur un enfant
6.3.1.1.1. Enfant mordu par un chien enragé
6.3.1.2. PAR LOUIS PASTEUR
6.3.2. Paternité de la vaccination
6.3.2.1. Discutée
6.3.2.1.1. Doute que l’enfant guéri par Louis Pasteur ait bien contracté la rage
6.3.2.2. Reconnue à Pasteur
6.3.2.2.1. Succès considérable de sa vaccination contre la variole
7. Deux niveaux de bénéfices de vaccinations
7.1. bénéfice individuel
7.1.1. =immunité individuelle
7.1.1.1. Seule la personne vacciné en tire des bénéfices
7.2. Bénéfice collectif
7.2.1. = immunité collective
7.2.1.1. Vaccinations dans un but social et économique
7.2.1.1.1. EX : GRIPPES
7.2.1.2. Protections contres les vaccinés
7.2.1.3. Protections contre les NON vaccinés
7.2.1.4. Immunité collective =
7.2.1.4.1. = effet parapluie
7.2.1.5. Vaccination permet de BLOQUER LA DISSÉMINATION DU VIRUS
7.3. Influence de la couverte vaccinale benéficié par un collectif espéré
7.3.1. Couverture vaccinale
7.3.1.1. =proportions de personnes protégés par la vaccination d’une population
7.3.2. Taux de protection au risque d’une épidémie est proche de 0
7.4. Illustration de bénéfice collectif
7.4.1. Évolution de la contagiosité
7.4.1.1. R0 d’une maladie
7.4.1.1.1. Pour les maladie contagieuses
7.4.1.1.2. Nombre moyen de personnes contaminées par le sujet infecté
7.4.1.1.3. Abaissement possible = vaccination
8. Réponse de la vaccination =
8.1. Réponse immunitaires
8.1.1. Lymphocyte B
8.1.2. Lymphocyte T
8.1.3. REVOIR P 6 les étapes de la réaction immunitaire
9. Problème éthique contre la vaccination
9.1. Mauvaise acceptation de la vaccination
9.1.1. Existence de mouvements anti-vaccins. • But : faire croire que la balance bénéfices/risques est en faveur de ne pas vacciner • Mise en évidence des effets secondaires des vaccins
9.1.2. Ils ont oublié que le vaccin probablement la technique médicale qui a sauvé le plus de personnes dans le monde.