Solicitação de Urg/Eme

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Solicitação de Urg/Eme por Mind Map: Solicitação de Urg/Eme

1. Consulta

1.1. Autoriza / Nega

1.1.1. Tec/Adm

1.1.2. Critica 350 - Analise auditoria médica

1.1.3. Prestador rede Master (Alto Custo) ou Especial (Tabela Própria)

1.2. Estudo

1.2.1. Data de atendimento diferente da solicitada

1.2.2. Mat/Med p/ Plano não regulamentado

1.2.3. Genérico

1.2.4. Anexo TISS

1.3. Negar

1.3.1. Prestador com rede superior ao plano contratado ex: Prest Master atendendo benef. Basico (Com exceção CNU e FESP)

2. Ambulatorial

2.1. Autoriza / Nega

2.1.1. Tec/Adm

2.1.2. Critica 350 - Analise auditoria médica

2.1.3. Prestador rede Master (Alto Custo) ou Especial (Tabela Própria)

2.2. Estudo

2.2.1. Data de atendimento diferente da solicitada

2.2.2. Mat/Med p/ Plano não regulamentado

2.2.3. Genérico

2.2.4. Anexo TISS

2.3. Negar

2.3.1. Prestador com rede superior ao plano contratado ex: Prest Master atendendo benef. Basico (Com exceção CNU e FESP)

3. Internação

3.1. Autoriza / Nega

3.1.1. Tec/Adm

3.1.2. Critica 350 - Analise auditoria médica

3.1.3. Prestador rede Master (Alto Custo) ou Especial (Tabela Própria)

3.2. Estudo

3.2.1. Data de atendimento diferente da solicitada

3.2.2. Mat/Med p/ Plano não regulamentado

3.2.3. Genérico

3.2.4. Anexo TISS

3.3. Negar

3.3.1. Prestador com rede superior ao plano contratado ex: Prest Master atendendo benef. Basico (Com exceção CNU e FESP)