Modelos de explicación sobre la determinación del proceso salud-enfermedad
1. En ella se pretende ordenar los eslabones de la secuencia en la interacción entre el agente, el huésped y el medio ambiente.
2. ❏ Enfermedad temprana: Consta de manifestar el daño ejercido por el agente ya sea reversible que afecta el funcionamiento del organismo.}
3. Historia natural de la enfermedad y niveles de prevenció
3.1. El término “historia natural de la enfermedad” se refiere al curso que generalmente toman los eventos que originan y caracterizan a un problema de salud (enfermedad).
3.2. Es la secuencia común de fenómenos, desde la etapa de salud hasta la recuperación o la muerte que caracterizan una enfermedad de cualquier tipo: infeccioso, neoplásico, degenerativo, congénito, etc.
3.3. La evolución de una enfermedad es similar más no idéntica en todas las personas, ya que intervienen las particularidades de cada caso.
3.4. El conocimiento de la historia natural de la enfermedad facilita el estudio del origen y desarrollo del problema de salud de un paciente, y facilita la aplicación de medidas preventivas.
4. HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD
4.1. Consiste en dos periodos:
4.1.1. Periodo prepatogénico: Periodo de salud o antes de la enfermedad. Existe un equilibrio entre el individuo y la capacidad de adaptarse al medio ambiente.
4.1.2. Periodo patogénico: Durante la enfermedad, ésta puede ser:
4.1.2.1. ❏ Enfermedad subclínica: Es más conocida como enfermedad no percibida ya que el huésped aparentemente parece sano pero en realidad ya el agente actuó sobre él.
4.1.2.2. ❏ Enfermedad avanzada: El daño causado por el agente es irreversible y permanente por lo tanto, se requieren medidas de una nueva adaptación para el huésped.}
5. Tríada ecológica
5.1. Consiste en la importancia de reconocer la enfermedad por medio de tres factores:
5.1.1. El agente causante de la enfermedad
5.1.1.1. Por lo tanto un agente es considerado como una fuerza o elemento que con su existencia o ausencia seguida del contacto con el individuo o huésped en un determinado ambiente crea una alteración de la salud.
5.1.1.2. Este Agente puede ser:
5.1.1.2.1. 1. Biológico: (Virus, bacterias) → Vivos
5.1.1.2.2. 2. Químicos: Ya sean intrínsecos o extrínsecos, dependiendo si son ajenos o internos del organismo.}
5.1.1.3. Su patogenicidad depende de:
5.1.1.3.1. ● VIRULENCIA
5.1.1.3.2. ● PRESENCIA O EXCESO DE DEFICIENCIA
5.1.1.3.3. ● FORMA DE TRANSMISIÓN
5.1.1.3.4. ● PUERTA DE ENTRADA
5.1.2. El huésped (receptor de la enfermedad)
5.1.2.1. Se denomina así al organismo (persona o animal) que da entrada y subsistencia al agente patógeno. Los factores del huésped que determinan su susceptibilidad
5.1.3. Condiciones del medio ambiente
5.1.3.1. Incluye todos los factores y condiciones externos, vivos o no vivos, que afectan a un organismo durante un ciclo de vida
6. Cadena epidemiológica
7. Objetivo 17
7.1. De aquí a 1995, deberá producirse en todos los Estados miembros de la OMS un retroceso sensible en las actitudes perjudiciales para la salud: abuso del alcohol y de productos farmacéuticos, consumo de drogas ilícitas y de sustancias químicas peligrosas, conducción peligrosa de vehículos de motor y comportamiento social violento.
8. Educación para la Salud
8.1. Una verdadera Educación para la Salud es definida por la OMS como el conjunto de acciones que propician el conocimiento e interés de todas aquellas experiencias del individuo.
8.2. Propone no sólo informar, sino lograr el compromiso y la participación activa de las personas en beneficio de su salud, para propiciar su bienestar y progreso Junto con la importancia de los elementos socioeconómicos y ambientales para el mantenimiento de la salud
8.3. La Educación para la Salud se apoya en las diversas ciencias del área biomédica, como la anatomía, la fisiopatología y la patología humanas, y que se revisan más adelante, mientras que otros de sus contenidos se derivan de otras ramas del saber médico.
8.4. Salud pública
8.4.1. Puede definirse como la aplicación de disciplinas biológicas, sociales y administrativas al estudio de los fenómenos de salud en poblaciones humanas, es decir, su unidad de estudio no son individuos particulares sino una determinada población.
8.5. Epidemiología
8.5.1. Es el estudio de la frecuencia y distribución de las enfermedades y de los determinantes de su prevalencia en la población.
9. Modelos explicativos del fenómeno salud-enfermedad
9.1. Variables- Características
9.1.1. Designios divinos, fuerzas desconocidas. Facilita la explicación, la aceptación y el tratamiento de la enfermedad y de la muerte.
9.1.2. Modelo- Hipótesis--> Mágico - religioso
9.2. Época y representantes
9.2.1. Circunscribe la prevención a la obediencia de normas y tabúes y la curación a la ejecución de ritos. Impide el avance del conocimiento y fomenta, en general, la actitud pasivoreceptiva.
9.2.1.1. Representantes: chamanes, brujos, curanderos, espiritistas.
9.3. Modelo- Hipótesis ---> Sanitarista
9.3.1. La enfermedad resulta de las condiciones insalubres que rodean al individuo.
9.4. Variables -Características
9.4.1. Condiciones ambientales. Promueve la introducción de medidas de saneamiento ambiental.
9.5. Época
9.5.1. Revolución industrial en Europa y penetración capitalista en las colonias
9.6. Modelo- Hipótesis---> Unicausal (biologicista)
9.7. Variables- Caracteristicas
9.7.1. Agente causal. Respuesta individual.
9.7.2. Permite la investigación de medidas de control y de fármacos que han revolucionado el tratamiento individual de las enfermedades.
9.7.2.1. La salud y la enfermedad son el resultado de fuerzas o espíritus. Representan un castigo o un bien divino, un estado que pone a prueba la fe.
9.7.2.2. No explica por qué el mismo agente no produce siempre enfermedad
9.7.3. La enfermedad es la respuesta a la acción de un agente externo sobre el organismo; la salud implica la ausencia del agente. Se trata de un fenómeno biológico e individual.
9.8. Época
9.9. Modelo- Hipótesis---> Social
9.9.1. La enfermedad se genera en las condiciones de trabajo y de vida del hombre.
9.10. Variables- Características
9.10.1. Organización social. Estilo de vida, riesgo ocupacional. Incluye a los factores sociales en la explicación del proceso salud-enfermedad.
9.11. Segunda mitad del siglo XIX y principios del siglo XX
9.12. Época y representantes
9.12.1. Sislo XIX.
9.12.1.1. Representante: Virchow.
9.13. Modelo- Hipótesis---> Multicausal (ecológico)
9.13.1. La enfermedad es causada por la influencia simultánea (interacción) de varios factores pertenecientes al individuo, al ambiente y al agente de enfermedad.
9.14. Variables- Caracteristicas
9.14.1. Factores del individuo, del agente de enfermedad (patógeno) y ambientales.
9.14.2. Permite considerar los diferentes factores participantes en el proceso salud-enfermedad, sobre los que se puede actuar preventivamente
9.14.2.1. El énfasis continúa sobre biológico e individual, lo social aparece incluido en el entorno o ambiente, aunque cada vez se demuestra más la determinación.
9.15. Época y representantes
9.15.1. Segunda mitad del siglo XX (décadas de los 60 y 70).
9.15.1.1. Representantes: Leavell y Clark
9.16. Modelo- Hipótesis---> Histórico - social
9.16.1. Existen perfiles diferenciales del proceso salud - enfermedad en relación al contexto histórico, al modo de producción y a las clases sociales. Todos los factores causales se permean por lo histórico-social.
9.17. Variables- Características
9.17.1. Dimensión histórica, medios de producción, clase social, estilo de vida.
9.17.2. Aporta nuevas categorías de análisis y cuestiona la eficacia de la prevención y control del proceso salud - enfermedad que dejan intactas las relaciones de explotación que lo generan.
9.18. Época
9.18.1. Siglo XX (década de los setenta).
9.19. Modelo- Hipótesis---> Económico
9.19.1. La salud es un bien de consumo y de inversión. Incorpora la teoría del capital humano.
9.20. Variables- Características
9.20.1. Ingreso, patrones de consumo, estilo de vida. Características Incorpora el valor económico en el análisis de la saludenfermedad.
9.21. Época
9.21.1. Siglo XX (década de los ochenta).