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CISTOPEXIA por Mind Map: CISTOPEXIA

1. Tratamento da cistocele. Faz fixação da parede anterior da bexiga à parede abdominal para corrigir uma ptose ou prolapso.

1.1. Sintomas :sensação de pressão na pélvis e na vagina, desconforto ao se esforçar e sensação de que a bexiga não foi totalmente esvaziada depois de urinar. No trato urinário: incontinência urinária, necessidade frequente de urinar ou retenção urinária.

1.1.1. O paciente passará sucessivamente pelas fases pré-operatória, transoperatória e pós-operatória.

1.1.1.1. Exames pré-operatórios. Avaliação pré-anestésica (através dela é possível a identificação de complicações potenciais)

2. Raquianestesia: bloqueio subaracnóideo. Produção de analgesia sensorial profunda.

2.1. Relaxamento muscular pela punção realizada entre a membrana pia-máter e aracnóide, no espaço sub-aracnóideo, que contém o liquido cefalorraquidiano, realiza-se então a introdução do agente anestésico e estes atuam sobre as raízes raquidianas e estruturas da medula espinhal, provocando interrupção temporária de condução nervosa.

2.1.1. Posicionado sentado, em decúbito lateral ou ventral. Geralmente a punção lombar é realizada nos espações entre L2 e L3, L3 e L4 ou L4 e L5. a confirmação correta do posicionamento se dá pela saída de liquido cefalorraquidiano pela agulha.

2.1.1.1. Vantagens : facilidade na execução, bloqueio motor e relaxamento abdominal. Diminuição de perda sanguínea intra-operatória, a redução de morbimortalidade em pacientes de alto risco, aumento da analgesia no pós-operatório e tratamento da dor aguda.

3. Dreno penrose

3.1. Drenagem da cavidade abdominal, são compostos de polietileno ou borracha (látex), sendo que o calibre e tamanho a ser escolhidos dependem da quantidade de secreção que se espera drenar, o tempo em que ele deverá permanecer na cavidade, se há necessidade de infusão de drogas ou outros líquidos.

3.1.1. Deve-se estar atento ao volume drenado, e manter vigília para que o paciente não tracione ou remova acidentalmente, decorrente de agitação ou até mesmo quando acordar, ainda com nível de consciência limitado.