GLICOCORTICOIDES (corticoides, corticoesteroides)

1. Imunossupressor

2. Anti-inflamatório

3. Farmacocinética

3.1. Metabolismo hepático

3.2. Liga-se com proteínas plasmáticas

3.3. Penetram nas células por difusão

3.4. Globulinas de ligação dos glicocorticoides no sangue

4. Mecanismo de ação

4.1. Transrepressão

4.1.1. inibição do fator nuclearNF-kB e do AP1, reduzindo IL-6, IL-2, TNF-a e PGs

4.2. Transativação

4.2.1. síntese de ptn anti inflamatória e de ptn que atuam no metabolismo sistêmico(gliconeogênese)

5. Efeitos adversos

5.1. Miopatia

5.2. Osteoporose/ Osteonecrose

5.3. Insuf. Hipotalâmica

5.4. Aumento de peso/retenção hídrica

5.5. Equimoses/pele fina

5.6. Catarata/Glaucoma

5.7. Hiperglicemia

5.8. Hipertensão

6. Síndrome de Addison iatrogênica

6.1. Hipotensão e choque

6.2. Taquicardia

6.3. Náusea e vômito

6.4. Hipoglicemia

6.5. Desidratação

6.6. Anorexia/Fraqueza/Apatia

6.7. Confusão mental

7. Cortisol

7.1. Produzido pela glândula suprarrenal

7.2. Glicose e energia

7.3. Aumenta PA

8. Antialérgico

9. Principais indicações clínicas

9.1. Terapia repositiva para pacientes com insuficiência renal

9.2. Terapia anti inflamatória imunossupressora

9.2.1. Terapia contra neoplasias

9.2.2. Asma

9.2.3. Doenças auto imunes (Artrite reumatóide)

9.2.4. Estados de hipersensibilidade

9.2.5. Inflamação: pele, ouvido, olhos e nariz.

10. Classificação

10.1. Ação curta - supressão ACTH 8 a 12h.

10.2. Ação intermediária - supressão ACTH 12 a 36h.

10.3. Ação longa - supressão ACTH 36 a 72h.