SEMIOLOGIA DO SISTEMA CARDIOVASCULAR E RESPIRATÓRIO (1)por Paula Andresa
1. O sistema respiratório é composto por narinas, boca, faringe, laringe, epiglote, traqueia, brônquios, bronquíolos e alvéolos que é o local onde ocorre as trocas gasosas.
2. Palpação- utilização para avaliação arterial e vascular para animais que apresentam problemas circulatórios. Também utilizado para avaliação de pulso arterial.
3. Perguntas que devem ser feitas quando se realizar a anamnese do sistema respiratório: O problema é individual ou coletivo?, Inicio do processo- surtos?, o animal fez tratamentos anteriores ?, Resultados ?
4. Sinais clínicos de cardiopatias- podem causar cansaço, fraqueza, intolerância ao exercício físico, emagrecimento progressivo, tosse, respiração ofegante e taquicardia, febre variável, como intermitente, recidivante ou continua.
5. Exames complementares- radiografia, hemogasometria, broncoscopia, lavado traqueal e outros.
6. Palpação- seios nasais- verificação de comprometimento ósseo, edema, lesões, dor; Pescoço- verifica a presença de massas, comprometimento da traqueia, estimular o reflexo de tosse; Tórax- detectar fraturas, ferimentos e dor.
7. Palpação indireta- exame do coração- auscultação, exame radiográfico, exame ecocardiográfico, tomografia computadorizada e ressonância magnésia.
8. Exames físicos - nível de consciência- alerta, normal, diminuído (apático), aumentado; postura e locomoção- normal ou anormal, escore corporal, avaliação da cavidade oral, formato abdominal, avaliação da frequência respiratória e outros como sede, êmese, inapetência.
9. Sopros cardíacos- são vibrações sonoras e audíveis, que decorrem de alterações de fluxo sanguíneo pelas câmeras e válvulas cardíacas causando turbulência do fluxo sanguíneo que se propagam pelos tecidos subjacentes e são transmitidas a superfície corporal.
10. Alterações de bulhas cardíacas- hiperfonese- hiperatividade cardíaca e aumento da transmissão de ruídos. Exemplo- pneumotórax e hipofonese- hipoatividade cardíaca e diminuição dos ruídos. Localização das bulhas- podem estar em seus locais normais ou deslocados cranial, caudal, ventral ou dorsal.
11. O proprietário pode relatar a ocorrência de tosse, corrimento nasal, cansaço, respiração rápida e superficial.
12. Alterações na coloração das mucosas- palidez que pode indicar anemia ou perda de sangue, cianose- mucosas ficam azuladas, petéquias, sufusões e equimoses e morte súbita.
13. Equinos- verificação das 4 bulhas; cães e gatos- 1 e 2 bulhas e bovinos - 1, 2 e 4 bulhas.
14. Inspeção- deve-se observar o animal sem tocar. O medico veterinário deve realizar a contagem da frequência respiratória. Ademais, o tipo respiratório pode ser normal como costo-abdominal ou torácico e anormal com a respiração só costal ou só abdominal.
15. classificação dos sopros cardíacos- Tipo orgânicos e funcionais, grau ou intensidade- escala de 1 a 6, fase em que ocorre- sistólicos ou diastólicos e duração e origem pulmonar, aórtico, mitral, tricúspide.
16. Percussão- é pouco utilizado na avaliação na avaliação cardíaca. E, percussão do tórax- utiliza-se para determinar a área cardíaca absoluta e relativa. Na percussão direita como digito digital e percussão indireta martelo e um plessímetro.
17. Inspeção nasal- verifica-se a presença de alterações no espelho nasal- muflo, erosões e outras lesões, fossa nasal, tumores- corpos estranhos, mucosa nasal- presença de corrimento nasal e odor da respiração.
18. Percussão do tórax- som claro pulmonar ou normal. pode ser hipersonoro, timpânico e submaciço/maciço.
19. Inspeção direta- nível de consciência - alerta, normal, diminuído, aumentado; postura e locomoção- normal ou anormal, escore corporal, coloração das mucosas mais TPC, formato abdominal, pulso- jugular com algodão umedecido, aumento de volume do tórax, pescoço, provocar a tosse na traqueia.
20. O sistema cardiovascular é composto por vasos sanguíneos, veias, artérias, sangue e coração.
21. Percussão auscultatória- percuta-se a traqueia e ausculta o pulmão simultaneamente. É realizada em grandes animais.
22. Sons normais- laringotraqueal- vibração da parede da laringe e traqueia, traqueobrônquico- porção final da traqueia, broncoespasmo- vibração da parede dos brônquios e bronquíolos.
23. Sinais e ou sintomas do S.R. - Espirro- reflexo protetor; espirro reverso- esforço inspiratório rápido e envolve a nasofaringe. Hemoptise- eliminação do sangue pela boca e pelas narinas. Deve-se diferenciar hematêmese. Ortopneia- é um quadro de dispneia quando o paciente esta em decúbito. Cianose- quadro extremo de dispneia que fazem o paciente procurar posições de alivio.
24. TOSSE- é um reflexo protetor gerado pelo centro da tosse. Pode ser produtiva que resulta na liberação de muco, exsudato, liquido de edema e sangue. E, não produtiva que é a seca. as causas podem esta relacionadas com neoplasias, problemas cardiovasculares, inflamações, alergias e outros.
25. A dispneia pode ser ocasionada por doenças do sistema respiratório como no caso de alvéolos cheios e outras causas como doenças cardíacas etc.
26. Taquipneia- aumento da FR, bradipneica- diminuição da FR, apneia - ausência total da respiração, hiperpneia- aumento da amplitude da respiração, hipopnéia- diminuição da amplitude de respiração. dispneia- dificuldade em respirar, dispneia inspiratória- alterações nas vias aéreas, corpos estranhos ou inflamações. Dispneia expiratória- enfisema pulmonar, bronquites e bronquiolites e edema pulmonar e broncopneumonia- dispneia do tipo mista.
27. Sinais clínicos da ICC- Esquerda- congestão venosa pulmonar com sintomatologia de tosse, dispneia/ taquipneia e edema pulmonar. Direita- edema de membros, hepato e esplenomegalia, ascite e efusão pleural, tosse, sincope- desmaios e perda de peso.
28. Auscultação- deve-se realizada em lugares silenciosos, e o ruídos irão variar segundo a idade do animal, espessura da parede torácica, padrão respiratório e local de auscultação.
29. Ruídos cardíacos- são considerados normais as 1 e 2 bulhas, mas exitem quatro para serem auscultadas por clínicos muito experientes. bulhas cardíacas- são vibrações sonoras produzidas pelo coração, considerados ruídos cardíacos normais ou fisiológicos, para se diferenciar dos ruídos patológicos. temos como exemplo os sopros cardíacos.
30. O trato respiratório é divido em superior (narinas à laringe) e inferior (traqueia, brônquios, bronquíolos e pulmões).
31. Auscultação- deve-se realizar conjuntamente com a auscultação pulmonar, deve-se usar um bom estetoscópio e a frequência cardíaca deve ser igual ao do pulso. Os focos de auscultação- pulmonar, aórtico, mitral e tricúspide. Cada um deles corresponde a uma das quatro válvulas cardíacas.
32. Aumento da audibilidade- animal magro, exercício físico, ansiedade, febre, anemia grave, acidose metabólica e afecção respiratória. E, diminuição da audibilidade- animal obeso, efusão pleural, hernia diafragmática e estado de repouso.
33. Sons anormais- crepitações sendo fina e grossa e é sinal de edema, broncopneumonia, pneumonia. Sibilos- som agudo de alta intensidade semelhante ao um assovio. Ronco- som alto e grosseiro - quantidade excessiva de palato mole ou massas na região faringeana. Estriador- assovio fino e é sinal distúrbios na laringe entre outros.
34. Deve-se verificar o tipo e o ritmo respiratório como no caso das oscilações patológicas.
35. Paula Andresa da Silva Nery- 04033820/ Turma - 5NMB.
