1. Produção de toxinas
2. Lesões na pele
3. Epidemiologia
3.1. Sexo feminino é o mais acometido
3.2. Afeta adultos entre 40 e 60 anos
3.3. 10 a 100 casos por 100.000 habitantes/ano
3.4. 10% localização facial
3.5. Cerca de 85% ocorre nos membros inferiores
4. Fatores de risco
4.1. Pacientes
4.1.1. Obesos
4.1.2. imunodeprimidos
4.2. Diabéticos
5. Complicações
5.1. TVP
5.1.1. Linfedema crônico
5.1.1.1. Ulcerações
5.1.1.1.1. Necrose
6. Fisiopatologia
6.1. Presença de portas de entrada
6.1.1. Rompimento da barreira cutânea
6.1.2. Penetração do agente etiológico
6.1.3. Propensão de invasão de vasos linfáticos e sanguíneos
6.2. Fatores pré-disponentes
6.2.1. Obstruções linfáticas decorrentes de procedimentos cirúrgicos
6.2.2. Inflamação
6.2.2.1. Eczema
6.2.2.1.1. Radiotarapia
6.2.3. Fatores locais
6.2.3.1. linfedema crônico
6.2.3.1.1. úlcera crônica
6.2.4. Fatores Gerais
6.2.4.1. Obesidade
6.2.4.1.1. Idade
7. Tratamento
7.1. Antibióticos
7.1.1. Oxacilina
7.1.1.1. Vancomicina
7.1.1.1.1. Erisipela Facial
7.2. Corticoides
7.2.1. Penicilina
7.2.1.1. MMII
7.2.2. Anticoagulantes
7.3. ANE´S
7.4. Antimicrobianos tópicos
7.4.1. Erisipela bolhosa
7.5. Cirurgia
8. Diagnóstico diferencial
8.1. Trombose venosa profunda
8.2. Fascite necrosante
8.3. Hanseníase tuberculoide
8.4. Dermatite de contato
8.5. Escarlatina
8.6. Edema angioneurótico
9. PRINCIPAIS CONSIDERAÇÕES ACERCA DA ERISIPELA
10. Estreptococos B-hemolíticos do grupo B,C e G
11. Essencialmente Clínico
12. Acinectobacter calcoaceticus
13. Conceito
13.1. Infecção cutânea aguda superficial com comprometimento importante dos vasos linfáticos. Atinge a derme e o panículo adiposo (tecido celular cutâneo).
14. Erisipela bolhosa
14.1. Vesiculas e bolhas
14.1.1. Geralmente flácidas
14.2. Dimensões significativas
14.2.1. De conteúdo translúcido
15. Etiologia
15.1. Infecção bacteriana
15.1.1. Estreptococo B-hemolítico do grupo A (Streptococus pyogenes)
15.1.1.1. Características e virulência
15.1.1.1.1. cápsula
15.1.1.1.2. exotoxinas pirogênicas
15.1.1.1.3. Proteína M
15.1.1.1.4. Gram positivo
15.1.1.1.5. Crescimento rápido
15.1.1.1.6. Ácido lipotecoico
15.1.2. Staphylococus aureus
15.2. Bacilos gram negativos
15.2.1. Pseudomonas aeruginosa
15.2.2. Enterobacteriáceas
15.2.2.1. Haemophilus influenzae
16. Erisipela x Celulite Infecciosa
16.1. Celulite
16.1.1. Evolução prolongada
16.1.2. Envolvimento linfático inconstante
16.1.3. Lesões mal delimitada
16.1.4. Infecção dermo-hipodérmica
16.2. Complicações locais frequentes
16.2.1. Evolução curta
16.3. Erisipela
16.3.1. Linfedema
16.3.2. Lesões de bordas bem definidos
16.3.3. Infecção dérmica
17. Diagnóstico
17.1. Hemograma
17.2. Marcadores de fase aguda
17.2.1. febre >38
17.2.2. VHS
17.2.3. PCR
17.3. Início súbito
17.4. Critérios diagnósticos
17.4.1. linfangite e adenopatia
17.4.2. Hemocultura positiva
17.4.3. Placa eritematosa
17.4.3.1. edematosa
17.4.3.1.1. limites bem definidos
18. Manifestações Clínicas
18.1. Mal-estar
18.2. Avanço
18.2.1. Início
18.2.1.1. Dor
18.2.1.2. Eritema
18.2.1.3. Calor local
18.2.2. Febre
18.2.3. Leucocitose
18.2.4. Confusão Mental
18.3. Erisipela Facial
18.3.1. edema marcante
18.3.1.1. Olhos inchados
18.3.2. bolha
18.3.3. petéquias
18.3.4. equimose
18.3.4.1. Calafrio
18.4. Erisipela
18.4.1. Placa eritematosa
18.4.1.1. Atinge vasos linfáticos
18.4.1.2. Edemaciada e infiltrada
18.4.1.3. Atinge corrente sanguínea
18.4.1.3.1. bacteremia