INTUBAÇÃO OROTRAQUEAL COM PRECAUÇÕES POR COVID-19.

1. ATENÇÃO: Se ventilar com ambú estará gerando aerossóis e contaminará toda sua equipe de trabalho.

2. Manter oxigenação com mascara e bolsa reservatória (usar mascara do ambú sem ventilar).

3. 1. Pré-medicação com Lidocaína 2%. utilizados pela via venosa durante a indução de anestesia geral com o intuito de reduzir a hipertensão e a taquicardia decorrentes da intubação orotraqueal.

4. 2. Cetamina (Ketalar) - Medicação utilizada principalmente para induzir e manter a anestesia, A substância induz um estado de transe, proporcionando alívio da dor, sedação e perda de memória. Os efeitos normalmente têm início dentro de cinco minutos quando administrado por injeção.

5. FENTANIL - Indicado para analgesia de curta duração durante o período anestésico (pré-medicação, indução e manutenção). Ele tem um rápido início de acção e os seus efeitos geralmente duram menos de uma hora ou duas.

5.1. 3.FENTANIL OU MIDAZOLAN

5.2. MIDAZOLAN- Indutora de sono de ação curta e indicada a pacientes adultos, pediátricos e neonatos para: Sedação da consciência antes e durante procedimentos diagnósticos ou terapêuticos com ou sem anestesia local. É utilizado na indução da sedação por suas propriedades amnésticas e sedativas.

6. 4. SUCCIONILCOLINA bloqueio neuromuscular (BNM)- Utilizado pela medicina como relaxante do músculo esquelético, nas entubações, tratamento de convulsões induzidas e cirurgias. Com ação ultrarrápida para administração endovenosa.(EVITAR ESPASMOS)

7. 5. Preparar o ventilador mecânico e circuito com filtro HEPA/ HMEF e aspiração fechada

7.1. FILTRO HEPA (High Efficiency Particulate Arrestance ) - Ele é indicado para uso em circuitos respiratórios de Aparelhos de Ventilação Mecânica e Anestesia, previne a infecção cruzada entre o paciente e o equipamento de Ventilação Mecânica e pode ser utilizado no ramo expiratório e/ou inspiratório do circuito (proximal ao equipamento).

7.2. FILTRO HMEF (Heat and moisture Exchanger Filter ). São capazes de aquecer e umidificar o gás inspirado, além de atuar como barreira microbiológica que previne a infecção cruzada entre o paciente, o ventilador mecânico e ainda o meio ambiente. Também protege-se as linhas inspiratória e expiratória ao mesmo tempo. Estão indicados para uso em praticamente todos os pacientes, sua contra indicação está relacionada aos pacientes restritivos, retentores de gás carbônico, aos hipersecretivos extremo e aos pacientes com franco sangramento pulmonar.