INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

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INSUFICIÊNCIA CARDÍACA por Mind Map: INSUFICIÊNCIA CARDÍACA

1. BNP/ANP

1.1. Inibe sistema simpático e S.R.A.A, encontradas em alta quantidade durante patologia mas paciente apresenta resistência ao mesmo

2. Incentivar o cuidado com a alimentação

2.1. Redução do sódio

2.2. Eliminar alimentos gordurosos e condimentos

3. UNIFACS- Universidade de Salvador/ 3• Semestre

4. Intervenções de Enfermagem

4.1. Monitorar e corrigir a ocorrência de déficits de oxigênio, desequilíbrios ácido-básicos e desequilíbrios eletrolíticos capazes de precipitar arritmias

4.2. Fazer uma avaliação completa da circulação periférica, edema e pulsos periféricos

4.3. Monitorar a pele quanto a áreas de hiperemia e lesões

4.4. Monitorar a distensão da veia jugular do pescoço, reflexo positivo abdominal, ascite, dispneia e ortopneia

4.5. Monitorar saturação de O2

4.6. Instalar terapia com O2 (em pacientes com saturação de O2 <90%)

5. Curiosidades

5.1. A insuficiência cardíaca pode ser confundida com a asma por apresentar sintomas como: falta de ar e cansaço ao realizar atividades físicas

5.2. A Doença de Chagas pode desencadear a insuficiência cardíaca

5.3. Alguns sintomas podem incluir: tosse, inchaço nos tornozelos e pés ou até mesmo chiados

6. Definição

6.1. É a incapacidade do coração em adequar sua ejeção às necessidades metabólicas do organismo, ou fazê-la somente através de elevadas pressões de enchimento.

6.1.1. Pode ser causada por questões estruturais ou funcionais

6.1.1.1. Podem ser causadas devidos anormalidades sistólicas (produzindo redução do volume sistólico) e ou/ diastólicas (causando defeito no enchimento ventricular)

7. Classificação

7.1. Funcional

7.1.1. NYHA I: Assintomático

7.1.2. NYHA II: Sintomas leves ás atividades habituais

7.1.3. NYHA III: Sintomas limitantes às atividades menos intensas (confortáveis ao repouso)

7.1.4. NYHA IV: Sintomas graves, no repouso

7.2. Estágios

7.2.1. A

7.2.1.1. Risco de desenvolver IC, sem doença estrutural ou sintomas de IC

7.2.2. B

7.2.2.1. Doença estrutural cardíaca sem sintomas de IC

7.2.3. C

7.2.3.1. Doenças estrutural cardíaca + sintomas prévios/atuais da IC

7.2.4. D

7.2.4.1. IC refratária ao tratamento clínico

7.3. Quanto a fração de ejeção

7.3.1. Reduzida: ICFer = FE <40%

7.3.2. Normal: ICFer = FE >50%

8. Sinais e sintomas

8.1. Insuficiência cardíaca esquerda

8.1.1. Dispnéia de esforço

8.1.2. Ortopinea

8.1.3. Edema pulmonar agudo

8.1.4. Tosse

8.1.5. Asma cardíaca

8.1.6. Noctúria

8.1.7. Insônia e irritabilidade

8.1.8. Fadiga e astenia

8.1.9. Dispnéia paroxística noturna

8.1.10. Dispnéia de Cheyne-Stokes

8.2. Insuficiência cardíaca direita

8.2.1. Ingurgitação jugular

8.2.2. Hepatomegalia

8.2.3. Reflexo hepatojugular

8.2.4. Ascite

8.2.5. Cianose

8.2.6. Insônia e irritabilidade

8.2.7. Fadiga e astenia

8.2.8. Noctúria e oligúria diurna

8.3. Sinais atribuíveis diretamente ao coração

8.3.1. Cardiomegalia- ictus desviado para esquerda e para baixo

8.3.2. Ritmo de galope (B3 ou B4)

8.3.3. Pulso alternante

8.3.4. Hiperfonese de P2

8.3.5. Arritmias

8.3.6. Intolerância aos esforços

8.3.7. Sopros sistólicos

8.3.8. Taquicardia

8.4. Sinais de hiperatividade adrenérgica

8.4.1. Cianose

8.4.2. Frialdade das extremidades

8.4.3. Sudorese

8.4.4. Arritmias

9. Etiologia

9.1. Fração de ejeção mantida

9.1.1. Disfunção diastólica

9.2. Fração de ejeção reduzida

9.2.1. Contratibilidade miocárdica prejudicada

9.2.1.1. Isquemia cardíaca

9.3. Cardiopatias pulmonares

9.4. Estágios de alto débito

10. Fatores de riscos

10.1. Anemias

10.2. Uso de fármacos químicos

10.3. Tabagismo

10.4. Cardiopatias

10.5. Dislipidemia

10.6. Etilismo

10.7. Fístulas arteriovenosas

10.8. Hipertensão arterial sistêmica

10.9. Valvopatias

11. Epidemiologia

11.1. 23 milhões de portadores no mundo

11.1.1. 0,4% a 2% da população geral

11.1.2. Prevalência aumenta com a idade

11.1.2.1. >65 anos: 4% a 8%

12. Cuidados de enfermagem

12.1. Importancia da injestao hídrica

12.2. Incentivar a cessação de tabagismo e bebidas alcoólicas

12.3. Orientar sobre importância da vacinação

12.3.1. Influenzae

12.3.2. Pneumococo

12.4. Planejamento familiar

13. Comorbidades na IC

13.1. Doença arterial coronariana

13.2. Hipertensão arterial sistêmica

13.3. Insuficiência Mitral

13.4. Estenose aórtica

13.5. Dislipidemias

13.6. Obesidade e caquexia

13.7. Diabetes melito

13.8. Doenças da tireoide

13.9. Doenças renal

13.10. Doença Pulmonar- DPOC e Asma

13.11. Disfunção Erétil

13.12. Síndrome da apneia do sono

14. Tratamento

14.1. CLÍNICO

14.1.1. Inibidores da enzima conversora

14.1.1.1. Benefício na disfunção ventricular sistólica

14.1.2. Betabloqueadores

14.1.2.1. Anti-arrítmicos

14.1.2.1.1. Anti-hipertensores

14.1.3. Antagonista dos receptores mineralocortivoides

14.1.3.1. Controle dos íons de sódio

14.1.3.1.1. Secreção de potássio e hidrogênio

14.1.4. Inibidores da neprilisina e dos receptores da angiotensina

14.1.4.1. Degradação e inativação de peptídeos

14.1.5. Digitálicos

14.1.5.1. Aumenta a força de contracção cardíaca

14.1.5.1.1. Dilatação ventricular. 

14.1.6. Diuréticos de alça e tiazídicos

14.1.6.1. Diminuição do volume plasmático

14.1.6.1.1. Diminuição do débito cardíaco

14.1.6.2. Diminuição da PA

14.1.6.2.1. Aumento da atividade da renina plasmática

14.1.7. Nitrato e hidralazina

14.1.7.1. vasodilatação

14.1.7.1.1. Queda da reistência periférica

14.2. CIRÚRGICO

14.2.1. Transplante cardíaco

14.2.2. Cardiomiopatia

14.2.3. Ventriculectomia

15. Fisiopatologia

15.1. Fator casual

15.1.1. Diminuição do débito cardíaco

15.1.1.1. S.N simpático

15.1.1.1.1. Noradrenalina

15.1.1.2. S.R.A.A

15.1.1.2.1. Angiotensina II

16. Diagnóstico da IC

16.1. Entre os testes e exames utilizados para a confirmação ou exclusão do diagnóstico da IC estão:

16.2. Eletrocardiograma (ECG)

16.3. Radiografia do tórax

16.4. Dosagem de hormônios tireoideanos

16.5. Ecocardiograma

17. Diagnósticos de Enfermegem

17.1. Taquicardia (aumento da frequência cardíaca >100bpm)

17.2. Edema (acumulo anormal de líquidos retidos nos tecidos)

17.3. Congestão (acumulação excessiva de sangue num órgão ou determinada região do corpo)

17.4. Dispneia (frequência respiratória diminuída, lenta e gradativa)

18. Referências Bibliográficas

18.1. https://www.medtronic.com/br-pt/your-health/conditions/heart-failure.html

18.2. https://www.msdmanuals.com/pt/profissional/doenças-cardiovasculares/insuficiência-card%C3%ADaca/insuficiência-card%C3%ADaca-ic

18.3. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0034-71672020000400167&lng=en&nrm=iso&tlng=pt

18.4. https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0066-782X2018001500436

18.5. https://www.scielo.br/pdf/reeusp/v47n2/16

18.6. http://rmmg.org/artigo/detalhes/2256