
1. RITMO
1.1. SINUSAL
1.1.1. Morfologia de P constante
1.1.2. P positiva em DI, aVF e negativa em aVR
1.1.3. A cada P tem um QRS
2. FREQUÊNCIA CARDÍACA
2.1. Ritmo sinusal
2.1.1. 300/ n° de quadrados entre 2 QRS
2.2. Ritmo irregular
2.2.1. Contar n° de QRS em 30 quadradões e multiplicar por 10
3. SOBRECARGAS ATRIAIS
3.1. Átrio E
3.1.1. Duração de P ≥ 120ms
3.1.2. Morris: parte negativa de P em V1 ≥1mm²
3.1.3. P bífida, entalhada. Principalmente em DII
3.2. Átrio D
3.2.1. Amplitude de P > 2,5mm
3.2.2. Sinal de Peñaloza e Tranchesi
4. INTERVALO PR
4.1. PR <120ms = curto
4.1.1. Ritmo ectópico atrial
4.1.2. Condução AV acelerada
4.1.3. Pré-excitação
4.2. PR > 200ms = longo
4.2.1. BAV 1° grau
4.2.1.1. PR fixo e sem P bloqueada
4.2.2. BAV 2° grau Mobitz I
4.2.2.1. Progressivo aumento de PR até P bloqueada
4.2.3. BAV 2° grau Mobitz II
4.2.3.1. PR fixo e P subitamente bloqueada
4.2.4. BAV 2° grau 2:1
4.2.4.1. A cada 2 P, 1 QRS é bloqueado
4.2.5. BAV de alto grau
4.2.5.1. 3:1, 4:1 ou maior
4.2.6. BAV completo
4.2.6.1. Dissociação atrioventricular
4.2.7. Marca-passo atrial mutável
4.2.7.1. PR variável e ≥ 3 morfologias de P na mesma derivação
5. EIXO CARDÍACO
5.1. Eixo normal: QRS positivo em DI, aVF e negativo em aVR
6. BLOQUEIOS DE RAMO
6.1. Esquerdo
6.1.1. QRS com duração ≥ 120ms e QRS negativo em V1
6.1.2. R alargado em DI, aVL, V5 e V6
6.1.3. S alargado em V1 e V2
6.2. Direito
6.2.1. QRS com duração ≥ 120ms e QRS positivo em V1
6.2.2. S alargado em DI, aVL, V5 e V6
6.2.3. QRS com formato rSR' ou rsR' em V1
6.3. BDAS
6.3.1. Desvio do eixo além de -45°
6.3.2. QRS negativo em DII e DIII, com S de DIII > DII
7. SOBRECARGAS VENTRICULARES
7.1. Esquerda
7.1.1. Sokolow - Lyon - Rappaport: S de V1 ou V2 + R de V5 ou V6 > 35mm
7.1.2. Sokolow: R de aVL > 11mm
7.1.3. Cornell: R de aVL + S de V3 >20mm em mulheres e > 28mm em homens
7.1.4. Critérios Rom Hilt-Estes ≥ 5 pontos
7.2. Direita
7.2.1. R em V1 > 6mm
7.2.2. Desvio do eixo para direita
7.2.3. S em V5 > 10mm e em V6 > 3mm
7.2.4. Padrão strain em V1, V2 e V3
8. ÁREAS INATIVAS
8.1. Q patológica: duração ≥ 40ms em 2 ou mais derivações contíguas, geralmente com amplitude > 25% do QRS
9. SEGMENTO ST
9.1. Supra desnivelamento isquêmico
9.1.1. ≥ 1mm em duas ou mais derivações contíguas (exceto em V2 e V3)