Resolução das dificuldades do caso

1. PROBLEMAS RENAIS NÃO IDENTIFICADOS

1.1. Encaminhar paciente para nefrologista para diagnóstico e controle de possíveis alterações renais

1.2. Fazer um encaminhamento por escrito detalhando os motivos do encaminhamento

2. DOENÇA PERIODONTAL

2.1. Realizar tratamento periodontal (raspagem supra e subgengival) com objetivo de controlar doença periodontal ajudando no controle do diabetes

2.2. Fazer acompanhamento com periodontista

2.3. Realizar adequação do meio através do selamento das cavidades facilitando higienização

3. SANGRAMENTO EXCESSIVO

3.1. Utilizar anestésico com vasoconstritor

3.2. Reduzir tempo da consulta

3.3. Não fazer mais de um procedimento por consulta

3.4. Não realizar procedimentos cirúrgicos complexos antes do controle do Diabetes

4. CANDIDÍASE RECORRENTE

4.1. Adequação do meio bucal através do selamento das cavidades

4.2. Tratamento tópico com Nistatina 100.000 UI para bochecho - orientar paciente a não deglutir

4.3. Orientações sobre higiene bucal

4.4. Uso de saliva artificial para reduzir os problemas causados pela Xerostomia

5. DIABETES DESCOMPENSADO

5.1. Solicitar exames laboratoriais por escrito para confirmar

5.2. Encaminhar paciente para endocrinologista para controle do diabetes e acompanhamento do paciente

5.3. Fazer um encaminhamento por escrito detalhando os motivos do encaminhamento

6. HISTÓRICO DE SÍNCOPE

6.1. Conversar e tranquilizar paciente durante procedimento

6.2. Consultas pela manhã

6.3. Orientar paciente a se alimentar antes da consulta

6.4. Fazer correto planejamento e cálculos para definir e respeitar dose máxima de anestésico permitida

7. CICATRIZAÇÃO COMPROMETIDA

7.1. Encaminhar paciente para endocrinologista para controle do diabetes e acompanhamento do paciente

7.2. Fazer um encaminhamento por escrito detalhando os motivos do encaminhamento

8. RISCO DE HIPOGLICEMIA OU HIPERGLICEMIA

8.1. Realizar anamnese minuciosa

8.2. Orientar paciente a se alimentar normalmente antes da consulta, evitando longas horas de jejum.

8.3. Evitar consultas longas

8.4. Orientar paciente a não fazer uso de bebidas alcoólicas antes dos atendimentos.

8.5. Usar anestésico de qualidade com baixa toxicidade

8.6. Pesquisar sobre todos os medicamentos utilizados pelo paciente evitando interações medicamentosas

8.7. Orientar paciente a fazer uso correto de todos os medicamentos