Efeitos de poluentes na saúde humana e mecanismos de defesa das vias aéreas

1. Fumaça do cigarro

1.1. Fonte: 4.700 substâncias químicas, destas 200 são tóxicas, dentre elas: o alcatrão, responsável pelo surgimento de célula cancerígena; o monóxido de carbono que, em contato com a hemoglobina do sangue, dificulta a oxigenação; e a nicotina que é a principal causa de dependência ao tabagismo, entre outras complicações.

1.1.1. Estão presentes na fumaça, intermediários de oxidação mais estáveis, os aldeídos, com potencial de induzir estresse oxidativo endógeno e inflamação. Levam a um remodelamento epitelial com aumento do número de células caliciformes e hipertrofia das células mucosas, as quais propiciam um aumento considerável na produção de muco e geram prejuízo ao transporte mucociliar com consequente acúmulo de secreção e instalação de processos inflamatórios da mucosa brônquica, levando a um aumento de morbidade por doenças respiratórias.

2. NO2

2.1. Afeta brônquios e alvéolos causando irritação, inflamação, bronquite, edema pulmonar e fibrose.

2.2. Fonte: oxidação do óxido nítrico por oxidação do ar, desencadeada pela luz solar.

2.3. Causa uma menor capacidade de inibição do inibidor das a1-proteinase que protege o pulmão de enzimas digestivas e ao fim de 24 horas, observa-se um aumento dos mastócitos e linfócitos.

3. SO2

3.1. Afeta a árvore brônquica o qual ativa os receptores brônquicos causando dificuldade respiratória e bronquite.

3.2. Fonte: combustíveis fósseis

3.3. O SO2 uma vez inalado dissolve-se na camada de muco que reveste o epitélio das vias aéreas e transforma-se em ácido sulfúrico, sulfitos, bissulfitos e sulfatos. Estes produtos tal como o SO2 interferem com as pontes de dissulfitos, mas o mecanismo não está esclarecido. Há libertação de mediadores da inflamação que induzem hipersecreção de muco e estimulação das terminações nervosas.

4. O3

4.1. Afeta bronquíolos e alvéolos causando irritação, inflamação, dificuldade respiratória e fibrose.

4.2. Fonte: forma-se no ar em resultado de reacções fotoquímicas.

4.3. Causa dor retroesternal durante a inspiração além alterações celulares e bioquímicas, provocando uma chamada de neutrófilos às vias aéreas, evidenciada num aumento do número de neutrófilos. Lesões celulares e diminuição da permeabilidade celular são outros dos efeitos possíveis. Sendo pouco solúvel, penetra profundamente nas vias aéreas periféricas.