1. VIA TOPICA
1.1. TRANSDERMICA
1.1.1. Concepto
1.1.1.1. Es la aplicación de un fármaco sobre la piel (capa dérmica) para acceder a la circulación sistémica a través de los capilares sanguíneos por medio de un parche.
1.1.1.1.1. VALORACION DEL PACIENTE
1.2. IRRIGACIONES
1.2.1. OFTALMICA
1.2.1.1. Concepto
1.2.1.1.1. Es la aplicación de un medicamento sobre el surco conjuntival anterior (pomada) o en la cavidad conjuntival (colirios), con fines de tratamiento, diagnóstico y lubricación ocular.
1.2.2. OTICO
1.2.2.1. Concepto
1.2.2.1.1. Aplicación de un medicamento por instilación a través del conducto auditivo externo
1.2.3. NASAL
1.2.3.1. Concepto
1.2.3.1.1. Es la aplicación de un medicamento en forma de gotas o aerosol a través de los orificios nasales. Objetivo Lograr la absorción del medicamento y ejercer una acción local.
1.2.4. VAGINAL
1.2.4.1. Concepto
1.2.4.1.1. Procedimiento que consiste en administrar un medicamento a través de la vagina, en forma de supositorios u óvulos, geles, pomadas o cremas.
1.3. INHALADA
1.3.1. Concepto
1.3.1.1. Es la aplicación de medicamentos en estado gaseoso o de vapor con el fin de que se absorban en el tracto respiratorio, entre estos podemos mencionar: broncodilatadores y mucolíticos
1.3.1.1.1. VALORACION DEL PACIENTE
1.3.1.1.2. PROCEDIMIENTO
2. VIA ENTERAL
2.1. ORAL
2.1.1. Concepto
2.1.1.1. Es cuando un medicamento es un medicamento es administrado por la boca y se absorbe en la mucosa gastrointestinal.
2.1.1.1.1. Ejemplos de medicamentos administrados por esta via
2.1.1.1.2. PROCEDIMIENTO
2.1.1.1.3. VALORACION DEL PACIENTE
2.2. BUCAL(SUBLINGUAL)
2.2.1. Concepto
2.2.1.1. Es la administración de un medicamento debajo de la lengua, el cual permite una absorción rápida y directa hacia el torrente sanguíneo. El medicamento no debe ser ingerido por esta vía.
2.2.1.1.1. PROCEDIMIENTO
2.2.1.1.2. VALORACION DEL PACIENTE
2.3. RECTAL
2.3.1. Es la administración de un medicamento a través del recto con fines preventivos, diagnósticos o terapéuticos.
2.3.1.1. PROCEDIMIENTO
2.3.1.1.1. 1. Colocar al paciente en posición de Sims (decúbito lateral izquierdo con la pierna derecha flexionada). 2. Calzarse los guantes. 3. Sacar el medicamento de su envoltura. 4. Separar los glúteos (para visualizar el orificio anal del paciente) y pedirle que se relaje. 5. Introducir el medicamento (supositorio) por el orificio anal, a una profundidad aproximada de 5 cm, haciéndolo avanzar con el dedo índice. 6. Pedir al paciente que mantenga la contracción de los glúteos hasta que desaparezca el estímulo de defecar. En pacientes pediátricos presionar los glúteos durante cinco minutos (aproximadamente). 7. Quitarse los guantes y desecharlos de acuerdo a lo establecido en la NOM-087-ECOL-SSA1-2002. 8. Colocar al paciente en posición cómoda. 9. Lavarse las manos antes de atender a otro paciente, como una medida de seguridad para prevenir y controlar las infecciones intrahospitalarias. 10. Registrar en el expediente clínico el medicamento administrado con hora y fecha, y especificar si hubo reacciones especiales en el paciente.
2.3.1.2. VALORACION DEL PACIENTE
2.3.1.2.1. -Valorar la integridad de la región rectal.- Valore las cifras recientes de laboratorio de leucocitos y plaquetas. - Los pacientes con trombocitopenia, o neutropenia, así como los pacientes con riesgo de arritmias cardíacas no deben recibir medicamentos por esta vía de aplicación. - Valore los órganos, aparatos y sistemas.-Valore la capacidad del paciente para cooperar durante el procedimiento.
3. VIA PARENTERAL
3.1. INTRADERMICA
3.1.1. Concepto
3.1.1.1. Es la introducción de agentes químicos y biológicos dentro de la dermis (por debajo de la piel).
3.1.1.1.1. VALORACION DEL PACIENTE
3.1.1.1.2. PROCEDMIENTO
3.2. SUBCUTANEA
3.2.1. Concepto
3.2.1.1. Es la introducción de un medicamento (sustancias biológicas o químicas) en el tejido subcutáneo.
3.2.1.1.1. VALORACION DEL PACIENTE
3.2.1.1.2. PROCEDIMIENTO
3.3. INTRAMUSCILAR
3.3.1. Concepto
3.3.1.1. Es la introducción de sustancias químicas o biológicas en el tejido muscular por medio de una jeringa y aguja.
3.3.1.1.1. VALORACION DEL PACIENTE
3.3.1.1.2. 1. Trasladar el equipo o carro de medicamentos a la unidad del paciente y verificar el número de cama o cuarto; checar la identificación del paciente y la tarjeta del medicamento. Llamar a la persona por su nombre. 2. Explicar al paciente el objetivo de administrar el medicamento, asimismo, la sensación que va a presentar cuando se le suministre. Proporcionar un ambiente de privacidad cuando el sitio de aplicación sea distinto al músculo deltoides. 3. Lavarse las manos antes de preparar el medicamento. Se recomienda utilizar un desinfectante especial para las manos, de amplio espectro antimicrobiano y de acción rápida y prolongada. 4. Seleccionar el sitio de inyección; la zona que generalmente se utiliza y la primera en elección, es el cuadrante superior externo de ambos glúteos, también la cara anterior externa del muslo, y en el brazo, la región del deltoides. Se deben alternar los puntos de inyección cuando se administren inyecciones múltiples, cuidando que en el área no exista lesión, equimosis, datos de infección o cambios de coloración en la piel. 5. Colocar al paciente en la posición correcta de acuerdo al sitio de inyección seleccionado. 6. Calzarse los guantes (según las normas de la institución). Tenerla en cuenta como una de las precauciones universales. 7. Realizar la asepsia del área; aproximada 5 cm alrededor de la punción utilizando las reglas básicas de asepsia. Se empleará un antiséptico de amplio espectro antimicrobiano, de la familia de los productos clorados, hipoalergénico y que además permita visualizar el sitio de inyección. 8. Retirar el protector de la aguja con cuidado de no contaminarla. 9. Estirar la piel con el dedo índice y pulgar. Formar un pliegue con estos dedos en pacientes pediátricos y geriátricos, con el propósito de aumentar la masa muscular y asegurar la introducción del medicamento en el tejido muscular, evitando pinchar el hueso. 10. Sujetar la jeringa con el dedo índice y pulgar (de la mano derecha). 11. Introducir la aguja en un ángulo de 90º en forma directa, con un solo movimiento rápido y seguro. De esta forma se reduce el dolor de la punción. 12. Aspirar la jeringa con el fin de detectar si se puncionó algún vaso sanguíneo. Proceder a introducir el medicamento lentamente, esto permite que el fármaco se disperse a través del tejido. En caso de presentar punción de un vaso sanguíneo, será necesario volver a preparar el medicamento, o bien cambiar la aguja de la jeringa e iniciar el procedimiento. 13. Retirar la aguja con rapidez (con un solo movimiento) reduce la molestia de extracción. Presionar en el sitio de la inyección. 14. Colocar al paciente en una posición cómoda. 15. Desechar la jeringa en el recipiente especial para material punzocortante. De acuerdo a la NOM-087-ECOLSSA1-2002.
3.3.1.1.3. PROCEDIMIENTO
3.4. INTRAVENOSA
3.4.1. Concepto
3.4.1.1. Es la introducción de una sustancia medicamentosa directamente al torrente sanguíneo a través de la vena, utilizando jeringa y aguja o por medio de venoclisis.
3.4.1.1.1. VALORACION AL PACIENTE
3.4.1.1.2. PROCEDIMIENTO