1. ¿COMO FUNCIONA EL TUBO DIGESTIVO?
1.1. flujo sanguíneo gastrointestinal
1.1.1. los vasos sanguíneos del aparato digestivo forman parte de la circulación esplénica
1.1.1.1. toda la sangre que atraviesan el intestino llega al hígado a través de la vena porta
1.2. cuenta con su propio sistema nervioso llamado sistema nervioso entérico
1.2.1. control hormonal de la motilidad gastrointestinal
1.2.1.1. Gastrina: estimula la secreción de acido gástrico y crecimiento mucoso. Colecistocinina: estimula la secreción de enzima pancreática y contracción de la vesícula biliar y además inhibe el vaciado gástrico Secretina: estimula la secreción de pepsina y el crecimiento del páncreas exocrino e inhibe la secreción de acido gástrico péptido inhibidor gástrico: estimula la liberación de insulina además inhibe la secreción de acido gástrico motilina: estimula la motilidad gástrica y la motilidad intestinal
1.2.2. que se divide en plexo mientérico o de Auebarch que rige los movimientos gastrointestinales y el plexo submucoso que controla las secreciones y el flujo sanguíneo local
1.2.2.1. la estimulación simpática suele inhibir la actividad del tubo digestivo por la secreción de noradrenalina
1.2.3. l neuronas entéricas secretan los siguientes neurotransmisores: 1.acetilcolina, 2.noradrenalina, 3.trifosfato de adenosina, 4.serotonina, 5.dopamina, 6.colecistocinina, 7.sustancia P, 8.polipeptivo intestinal vasoactivo 9.somastotatina, 10.leuencefalina, 11.metencefalina, 12.bombesina
1.3. la capa muscular esta formada por 3 capas 1.Serosa 2.capa muscular lisa longitudinal 3.capa muscular lisa circular 4.submucosa 5.mucosa
1.3.1. el tubo digestivo tiene dos tipos de movimientos 1.movimiento de propulsión: que producen el desplazamiento de los alimentos 2.movimiento de mezcla: que mantiene el contenido intestinal mesclado
1.3.2. sus contracciones son de forma tónica ya que funciona como un sincitio los impulsos eléctricos son repartidos por toda la capa muscular
1.3.2.1. la contracción del musculo liso comienza con la entrada de iones calcio a las fibras musculares
2. MOVIMIENTOS DE PROPULSION Y MEZCLA DEL TUBO DIGESTIVO
2.1. Masticación
2.1.1. esta parte ayuda a la digestión de los alimentos y facilita el paso de los alimento desde la boca al estomago
2.2. Deglución
2.2.1. es un proceso ejecutado por la faringe se divide en tres faces 1.voluntaria: la presión de de la legua hacia arriba y hacia atrás arrastra voluntariamente a los alimentos hacia la faringe 2.fase faríngea involuntaria: aquí estimula las areas epiteliales receptoras de la deglución 3. fase esofágica involuntaria: cuenta con dos tipos de movimientos peristálticos primario y secundario las cuales se complementan para llevar los alimentos hasta el estomago
2.3. Funciones motoras del estomago
2.3.1. almacenamiento de grandes cantidades de alimentos hasta que puedan ser procesados en el estomago el duodeno y el resto del intestino
2.3.1.1. la distención gástrica por la entrada de alimentos desencadena un reflejo vagovagal que parte desde el estomago hacia el tronco del encéfalo y regresa al estomago para reducir el tono muscular del cuerpo gástrico
2.3.2. mezcla de los alimentos con las secreciones gástricas hasta formar una papilla semilíquida llamada quimo
2.3.2.1. la parte superior o media de la pared del estomago comienza ondas peristálticas, ondas de mezcla estas ondas se inician por el ritmo eléctrico basal formando el quimo
2.3.3. vaciamiento lento del quimo desde el estomago al intestino delgado a un ritmo adecuado para que pueda digerirlo y absorberlo
2.3.3.1. las constantes contracciones peristálticas provocan el vaciamiento pero el píloro funciona como una compuerta para evitar su salida hasta que se produce la presión necesaria para que salga el quimo que es de 50 a 70 cm de agua
2.3.3.1.1. el vaciamiento gástrico esta controlado por el grado de llenado y efecto excitador de la gastrina sobre su peristaltismo, además por los reflejos de alimentación del duodeno
2.4. Movimientos del intestino delgado
2.4.1. las contracciones de mescla suelen fragmentar el quimo dos o tres veces por minuto, las contracciones se debilitan cundo se bloquean la actividad excitadora del sistema nervioso entérico por la atropina
2.4.2. los movimientos propulsivos ayudan a mover el contenido de 0.5 a 2 cm/s hacia la válvula ileocecal
2.4.2.1. la gastrina la insulina y la serotonina estimulan la motilidad intestinal y la secretina y el glucagón la inhiben
2.4.3. la función de la válvula ileocecal es evitar el reflujo del contenido fecal del colon hacia el intestino delgado además es muy resistente y ayuda a retener el contenido aumentado la absorción de nutrientes
2.5. movimientos del colon
2.5.1. movimientos de mezcla (haustras) el musculo longitudinal del colon concentrado en tres bandas longitudinales llamadas tenias cólicas se contraen firmando protrusiones a modo de se sacos llamadas haustras y el contenido fecal va siendo ordeñado y empujado lentamente
2.5.2. defecación: cuando un movimiento de masa fuerza a la s heces a penetrar el recto surge el deseo de defecación y la defecación se inhibe por la contracción del esfínter anal interno
3. secrecion del tubo digestivo
3.1. Secreción de saliva
3.1.1. cuenta con una secreción serosa y una mucosa sus glándulas se encuentran al rededor de la boca son las parótidas las submandibulares, y las sublinguales
3.1.1.1. la saliva contiene dos tipos principales de secreción 1.la secreción serosa rica en ptialina que es un enzima dirigida a digerir los almidones 2.una secreción mucosa con abundante mucina que cumple funciones de lubricación y protección de la superficie
3.2. Secreción gástrica
3.2.1. la mucosa gástrica contiene dos tipos de glándulas tubulares las 1.oxinticas: que generaran acido clorhídrico, pepsinógeno, factor intrínseco, y moco. 2.las pilóricas: secretan moco para loa protección de la mucosa pilórica para el acido gástrico y también producen la hormona gastrina
3.2.1.1. el acido clorhídrico se forma en las vellosidades de las canículas en las células oxínticas su principal fuerza impulsora es la bomba de hidrogeno- potasio
3.2.1.1.1. los factores que estimulan la secreción son la acetilcolina la gastrina y la histamina
3.3. Secreción esofágica
3.3.1. gran parte del esófago esta revestido por glándulas mucosas simples que ayudan a proteger el epitelio esofágico mayormente el que esta pegado al esfínter gástrico debido al reflujo de ácidos gástricos
3.4. secreción de la bilis por el hígado
3.4.1. la bilis desempeña un papel importante en en la digestión y absorción de las grasas ya que ayudan a emulsionar las grandes partículas de grasas y favorecen a la absorción de los productos finales de la digestión de grasas a través de la mucosa intestinal
3.4.2. la secreción de la bilis esta controlada por la secretina
3.5. SECRECION PANCREATICA
3.5.1. los ascinos pancreáticos secretan enzimas digestivas pancreáticas estos productos fluyen por el gran conducto pancreático que se une al conducto colédoco inmediatamente antes de su desembocadura en el duodeno por la paila de vater
3.5.1.1. las enzimas proteolíticas mas importantes son la tripsina la quimiotripsina y la carboxipolipeptidasa y la que digiere a los carbohidratos la amilasa pancreática para la digestión de grasas son la lipasa pancreática, la colesterol esterasa, y la fosfolipasa
3.5.1.2. regulación de la secreción pancreática. existen tres estímulos básicos para la secreción pancreática: 1. la acetilcolina 2. la colicistocinina 3. la secretina
3.5.1.2.1. el acido del estomago libera secretina en la pared del duodeno las grasas y los aminoácidos inducen la secreción de colecistocinina de ahí pasan al torrente sanguíneo
4. DIGESTION Y ABOSRCION
4.1. digestión de los hidratos de carbono
4.1.1. todo comienza cuando se mastican los alimentos se mesclan con la saliva que contiene la enzima ptialina quien degrada algunos disacárido en monosacáridos
4.1.1.1. a continuación sigue el trabajo de la amilasa pancreática en el intestino delgado donde después del vaciamiento gastrico del quimo al duodeno duran de entre 15 y 20 minutos para ser degradados completamente los hidratos de carbono
4.2. digestión de las proteínas
4.2.1. la digestión de las proteínas comienza en en el estomago por la enzima pepsina donde alcanza su mayor actividad con un H de 2 a 3 y se vuelve inactiva en un pH mayor a 5.
4.2.1.1. aunque cabe destacar que la mayor parte de la digestión de las enzimas proviene de las enzimas proteolíticas del páncreas que se segregan en en el duodeno donde se pueden observar las acciones de las enzimas tripsina, quimiotripsina, carboxipolipeptidasa y proteolasa.
4.3. digestión de las grasas
4.3.1. las grasas mas abundantes son las conocidas como triglicéridos estos son compuestos importantes en los alimentos de origen animal y de menor importancia en los alimentos de origen animal
4.3.1.1. la digestión de las grasas se lleva acabo en el intestino por los ácidos biliares y la lecitina , todo comienza con la emulsión de la grasa en el estomago y esto ocurre por la mescla de las grasas con los contenidos del estomago
4.3.1.1.1. después del vaciado gástrico llegan al duodeno y por acción de la bilis gracias a contenido de sales biliares y del fosfolípido lecitina son útiles para la emulsión de grasas se adhieren a las moléculas de grasas volviéndolas solubles
4.3.1.2. los triglicéridos son digeridos por la lipasa pancreática presente en grandes cantidades en el jugo pancreático
4.3.1.2.1. el producto final de los grasas son ácidos grasos libres
4.3.2. también la alimentación habitual incluye los fosfolípidos colesterol y esteres de colesterol
4.4. absorción gastrointestinal
4.4.1. en el intestino delgado se encuentran una serie de pliegues que ayudan a aumentar la zona de absorción casi mil veces llamados válvulas conniventes o pliegues de kerckring además de cada célula del tejido epitelial tiene un borde en cepillo que ayuda a aumentar unas 20 veces mas la zona de absorción
4.4.2. absorción del intestino delgado
4.4.2.1. el agua se transporta en su totalidad por la membrana intestinal por difusión
4.4.2.2. el transporte de iones se lleva acabo por medio del transporte activo existen varias proteínas para el sodio especificas para su transporte como: 1. cotransportador de sodio-glucosa. 2. los cotransportadores de aminoácido sódico 3 el intercambiador de sodio-hidrogeno
4.4.2.2.1. la absorción del cloro se transporta por el gradiente eléctrico que forma el sodio al ser transportado entonces el cloro prácticamente sigue al sodio en su transporte
4.4.2.3. la absorción de nutrientes como los carbohidratos el mas abundante que es la glucosa se lleva acabo por transporte activo acompañado del transporte del sodio pues el transporte de este ion facilita la entrada de la glucosa a través de las células del epitelio intestinal
4.4.2.3.1. la absorción de las grasas se lleva acabo por la formación de las miscelas que son transportadas junto con el quimo y así es como entran en contacto con las microvellosidades del intestino delgado donde pasan a través de la membrana celular ya que estos lípidos son solubles en la membrana