Resposta imunológica inata e adaptativa contra células tumorais

1. Resposta imunológica adaptativa

1.1. LINFÓCITOS T

1.1.1. Principais mediadores de imunidade antitumoral: CTL CD8

1.1.1.1. Mais observado em tumores induzidos por carcinógenos e por vírus de DNA.

1.1.2. Linfócitos TCD8 tem função de vigília e morte de células malignas

1.1.2.1. Células que expressam peptídeos derivados de antígenos tumorais apresentados com MHC I

1.1.3. Prognóstico melhor quando paciente tem mais células T

1.1.4. Linfócitos infiltradores de tumor (TIL

1.1.4.1. Processa antígeno tumoral

1.1.4.2. Células T citotóxicas destroem tumor que foram derivados

1.2. CÉLULAS APRESENTADORAS DE ANTÍGENOS

1.2.1. Células tumorais são ingeridas por APCs hospedeiras

1.2.1.1. Células dendríticas

1.2.1.1.1. Apresenta peptídeos ligados ao MHC I para reconhecimento das TCD8

1.2.2. Expressam moléculas do MHC II

1.2.2.1. Apresentam antígenos tumorais

1.2.2.1.1. Ativam células TCD4 auxiliares

1.3. ANTICORPOS

1.3.1. Destroem células tumorais

1.3.1.1. Ativação do sistema complemento

1.3.1.2. Citotoxidade dependente de anticorpos mediada por células

1.3.1.2.1. Macrófagos portadores de receptor FC

1.3.1.2.2. Células NK medeiam a destruição

2. Resposta imunológica inata

2.1. CÉLULAS NK

2.1.1. Destrói principalmente tumores hematopoiéticos

2.1.2. Responde na ausência de MHC I

2.1.2.1. Tumores diminuem expressão de MHC I

2.1.3. Alguns tumores expressam: MIC-A MIC-B, UBL

2.1.3.1. Ligantes para receptor ativador das NKG2D das células NK.

2.1.4. Podem ser direcionadas para células tumorais

2.1.4.1. Revestidas por IgG

2.1.5. Capacidade tumoricída aumentada

2.1.5.1. IFN-γ, IL-15, IL-12

2.2. MACRÓFAGOS

2.2.1. Reconhecimento direto de antígenos de superfície de células tumorais

2.2.1.1. Ativam macrófagos por IFN-γ

2.2.2. Macrófagos M1 destroem células tumorais

2.2.2.1. Liberação de enzimas lisossômicas

2.2.2.2. Produzem TNF, agente capaz de destruir tumores

2.2.2.2.1. Induz a trombose em vasos sanguíneos tumorais

2.2.3. Macrófagos M2 contribuem com a progressão tumoral

2.2.3.1. Secretam VEGF e TGF-ẞ

2.2.3.1.1. Promove angiogênese tumoral