1. Bloqueadores adrenérgicos B
1.1. Prolongamento da repolarização
1.2. Tratamento de arritmias supraventriculares e ventriculares
1.3. Estimulação simpática (b1) de zonas pacemaker (nó SA e AV)
1.4. 1º geração: Propranolol 2º geração: Atenolol 3º geração: Carvedilol
2. Prolongadores de repolarização
2.1. Bloqueio dos canais de K+ na fase 2
2.2. Aumento da fase de plateau – efeitos terapêuticos e tóxico
2.3. Amiodarona
3. Bloqueadores de entrada de Ca2+
3.1. Diminuição do ritmo de fase 0
3.2. Prolongam repolarização
3.3. Nifedipina, Verapamil Diltiazem
4. Outros
4.1. Adenosina Potássio Glicosideos cardíacos (digoxina)
5. Bloqueadores dos Canais de Na+
5.1. Bloqueiam a entrada rápida de Na+ para as células.
5.2. Levam a uma ação estabilizadora da membrana
5.3. Diminuem a automaticidade no nó sinusal aumentando o potencial limiar e diminuindo o declive da fase 4.
5.4. Quinidina
5.4.1. Propriedades Anticolinérgicas (vagolíticas)
5.4.2. Prejudicial em doentes com Flutter auricular
5.4.3. Efeitos adversos: Diarreia, náuseas, cefaleias e tonturas; Má adesão à terapêutica
5.4.4. Contraindicada em doentes com prolongamento QT - Torsade de Pointes (síncope
5.5. Procainamida
5.5.1. Poucos efeitos anticolinérgicos
5.5.2. Não altera os níveis plasmáticos de digoxina
5.6. Disopiramida
5.6.1. Efeitos electrofisiológicos e antiarrítmicos similares à quinidina
5.6.2. Menos efeitos GI que a quinidina
5.6.3. Efeitos anticolinérgicos mais marcados que a quinidina
5.6.4. Contraindicações: Uropatia obstrutiva e glaucoma. Insuficiência cardíaca congestiva (efeito inotrópico negativo)
5.7. Lidocaína
5.7.1. Arritmias ventriculares em situações de emergência (IV)
5.7.2. Sem eficácia nas arritmias supraventriculares
5.7.3. Efeitos adversos: Redução da Repolarização; Bloqueio dos canais de Na+ no SNC – confusão, tonturas, convulsões.
5.8. Flecainida
5.8.1. Antiarrítmico causador de arritmias
5.8.2. Arritmias supraventriculares ou ventriculares paroxísticas potencialmente fatais e refratárias a outras medidas
5.8.3. Efeitos Adversos : Disfunção do nó sinusal; Diminuição da velocidade de condução; Bloqueio de condução