PIA PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA

Começar. É Gratuito
ou inscrever-se com seu endereço de e-mail
PIA PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA por Mind Map: PIA  PRESSÃO ARTERIAL INVASIVA

1. Definição A pressão por este método é medida através de um cateter introduzido na artéria, o qual é conectado em uma coluna líquida.

2. CUIDADOS DE ENFERMAGEM Monitore a presença de sangramento, principalmente em pacientes portadores de coagulopatia Inspecione o sítio de inserção do cateter – hiperemia e presença de secreção – infecção pode estar associada ao tempo de permanência do cateter (mais do que 72 horas) ou à falta de assepsia

3. Contraindicações relativas Doença vascular periférica Doenças hemorrágicas Uso de anticoagulantes e trombolíticos Áreas infectadas; Queimaduras nos locais de punção

4. Locais de inserção Os locais mais comuns para a inserção do cateter são as artérias radial, braquial, femoral ou dorsal do pé, obtida pelo método de punção percutânea ou dissecção.

5. Medida Direta (Invasiva) da Pressão Arterial Punção arterial ou dissecção Introdução do cateter Conexão a um sistema de medição eletrônico. Manutenção do sistema desobstruído e calibrado Registro contínuo e avaliação de tendências

6. Todo o sistema deve ser preenchido com solução salina fisiológica estéril, preferencialmente com heparina na proporção de 1 unidade/ml e mantido em sistema pressurizado. 

7. Conexão ao transdutor eletrônico A conexão ao transdutor eletrônico é feita por interposição de cateter de polietileno rígido esterilizado, não menor que 30cm nem maior que 120cm de comprimento Não acrescentar tubos intermediários com flexibilidade e tamanho não padronizados, pelo risco de causar interferência no resultado)

8. O método invasivo está indicado nas seguintes situações: Alterações rápidas e de grande magnitude. Pacientes graves com infusão contínua de drogas vasoativas, vasodilatadores, vasopressores ou inotrópicos Controle estrito da pressão arterial (batimento a batimento). Coletas frequentes de sangue arterial – medida seriada da gasometria. Crises hipertensivas

9. Manter a bolsa pressurizadora em 300 mmHg O sistema deve ser zerado antes do início das medidas.

10. A pressão arterial média (PAM) é o valor médio da pressão durante todo um ciclo do pulso de pressão.

11. CUIDADOS DE ENFERMAGEM Mantenha o membro aquecido e em posição funcional Monitore as extremidades do membro cateterizado (temperatura, presença de edema, coloração, perfusão capilar e sensibilidade) a cada 4 horas

12. Mantenha a permeabilidade do cateter – mantenha a bolsa pressurizadora com pressão de 300 mmHg para evitar retorno de sangue e obstrução do cateter Mantenha as conexões seguras e fixadas adequadamente para prevenir desconexão acidental e hemorragia

13. CUIDADOS DE ENFERMAGEM Mantenha a permanência do cateter somente durante o tempo necessário para o controle hemodinâmico, pois o risco de trombose aumenta com o tempo de permanência Troque o sistema de pressão invasiva a cada 72 horas, evitando contaminação Troque a solução salina com heparina a cada 24 horas, para assegurar o efeito da droga