1. Diagnóstico
1.1. Critérios
1.1.1. 1 ou +
1.1.1.1. Baciloscopia ou biópsia positiva
1.1.1.2. Acometimento de nervos periféricos+alterações sensitivas, motoras ou autônoma
1.1.1.3. Lesão ou área de pele com alteração de sensibilidade
1.2. Clínica+epidemiologia
1.2.1. Investigar
1.2.1.1. Contato prévio
1.2.1.2. Alterações em membros da família
1.2.1.3. Exame dermatoneurológico
1.2.1.3.1. Alopécia
1.2.1.3.2. Alterações de pele
1.2.1.3.3. Alterações de sensibilidade
1.2.1.3.4. Nervos periféricos
1.2.1.3.5. Obstrução nasal e xeroftalmia
1.2.2. Exames complementares
1.2.2.1. Exame baciloscópio
1.2.2.2. Teste de Mitsuda
1.2.2.3. Teste de Pilocarpina
2. Mycobacterium leprae
2.1. Neutro a gram
2.1.1. Fite-Faraco
2.1.2. Ziehi-Neelsen
2.2. Baixa patogenicidade
2.2.1. 90% imunidade inata
2.2.2. 10% suscetível
2.3. BAAR e intracelular obrigatório
2.4. Reservatórios
2.4.1. Humanos
2.4.2. Tatus
2.5. Incubação lenta
2.6. Transmissão
2.6.1. Indivíduos por MB
2.6.1.1. Perdigotos
2.6.1.1.1. Contatado prolongado com o indivíduo suscetível
3. Vacina BCG
3.1. Efeito protetor
3.2. Prevenção: Tuberculose
3.2.1. Mesmo microorganismo
4. Classificação
4.1. Madrid
4.1.1. Indeterminada
4.1.1.1. Lesões hipocrômicas: pitiríase ativa e versicolor
4.1.2. Tuberculoide
4.1.2.1. Lesões eritematoinfiltrativas: eczema, lúpus
4.1.3. Virchowiana
4.1.3.1. Quadros disseminados: micose fungoide
4.1.3.2. Casos graves: rins
4.1.4. Dimorfe
4.2. OMS
4.2.1. Paucibacilar (até 5 lesões de pele)
4.2.1.1. Tratamento 6-12 meses
4.2.1.1.1. Supervisionado mensal: Rifampicina 600mg, Dapsona 100mg e Clofazamina 300mg
4.2.1.1.2. Administrado diário: Dapsona 100mg e Clofazamina 50mg
4.2.2. Multibacilar (+5 lesões de pele)
4.2.2.1. Tratamento 12-18 meses
4.2.2.1.1. Supervisionado mensal: Rifampicina 600mg, Dapsona 100mg e Clofazamina 300mg
4.2.2.1.2. Administrado diário: Dapsona 100mg e Clofazamina 50mg