1. Hay dos formas de apraxia que alteran la producción del lenguaje: una frontal cinética (también conocida como apraxia del habla), asociada con la afasia de Broca; y otra parietal ideomotora (con frecuencia denominada apraxia verbal), relacionada con la afasia de conducción.
2. AGNOSIAS .la incapacidad para procesar determinadas clases de estimulación sensorial.se clasifican en diferentes Tipos
2.1. AGNOSIA VISUAL
2.1.1. AGNOSIA VISUAL PARA OBJETOS Interpretar visualmente los objetos reales. El paciente no sólo es incapaz de nombrar el objeto o de señalar cuál es su función, sino que no recuerda haberlo visto nunca
2.1.1.1. Consisten en déficits en el reconocimiento de objetos a través de la vista sin que haya presente una afectación de los órganos sensoriales causa de lesiones en el lóbulo occipital izquierdo o en cualquiera de los lóbulos temporales
2.1.2. ACROMATOPSIA Y ACROMATOGNOSI A se denomina acromatopsia Los defectos en la percepción de colores por lesiones en el sistema nervioso central, en ausencia de enfermedad en la retina
2.1.2.1. ACROMATOGNOSIA (agnosia al color) se refiere a un defecto en lcategorización de los colores, aunque el paciente los perciba correctamente.
2.1.3. PROSOPAGNOSIA La prosopagnosia es una forma de agnosia visual específica para rostros familiares.
2.1.4. SIMULTAGNOSIA . Se trata de una agnosia visual que se caracteriza por la imposibilidad de reconocer, simultáneamente, varios elementos visuales.
2.2. AGNOSIAS ESPACIALES Es la incapacidad perceptual para reconocer e integrar información espacial sin que exista una alteración sensorial primaria que la justifique
2.2.1. TRASTORNOS EN LA EXPLORACIÓN ESPACIAL
2.2.1.1. ejemplo, cuando el paciente observa una cara, sólo sabe que es tal cosa cuando, después de ver simultáneamente sus diferentes rasgos (ojos, nariz y boca)
2.2.1.2. Estos trastornos de exploración visual están comprendidos en el llamado síndrome de Balint, el cual fue descrito precisamente por Balint y Holmes a principios del siglo XX.
2.2.2. AGNOSIA ESPACIAL UNILATERAL
2.3. AGNOSIAS AUDITIVAS
2.3.1. Se refieren a la incapacidad de reconocer los estímulos auditivos verbales y/o no verbales, aunque el término no siempre se ha empleado de manera consistente.
2.3.2. AGNOSIA PARA SONIDOS NO VERBALES
2.3.2.1. no puede reconocer el significado de los sonidos no verbales a pesar de que conserva la capacidad de reconocer melodías y cuya agudeza auditiva está dentro de los límites normales.
2.3.3. AMUSIA
2.3.3.1. denominada amusia receptiva se pierde la capacidad de discriminar las características de las notas musicales, como altura, intensidad, duración, timbre y ritmo
2.4. AGNOSIAS TÁCTILES
2.4.1. La pérdida de reconocimiento táctil de objetos, con una adecuada sensibilidad primaria, se denomina astereognosia
2.5. AGNOSIAS SOMÁTICAS (ASOMATOGNOSIAS)
2.5.1. se entiende una alteración en el conocimiento del esquema corporal como consecuencia de una lesión cerebral
2.5.2. ASOMATOGNOSIAS UNILATERALES
2.5.2.1. Se refieren a la presencia de asomatognosia sólo en un hemicuerpo, por lo que se les llama hemiasomatognosias.
2.5.3. ASOMATOGNOSIAS BILATERALES
2.5.3.1. Este tipo de agnosias se presentan en ambos lados del cuerpo, a pesar de que son resultado de una lesión unilateral, usualmente izquierda.
2.6. AGNOSIA DIGITAL
2.6.1. entendido como la incapacidad de distinguir, nombrar, reconocer o dibujar los dedos de la propia mano, del examinador o de un dibujo de la mano.
2.6.2. DESORIENTACIÓN DERECHA-IZQUIERDA
2.6.2.1. r. En este defecto estarían implicados componentes lingüísticos y espaciales (como el empleo de los nombres “derecha” e “izquierda” para referirse a las dimisiones laterales del cuerpo)
2.6.3. ASIMBOLIA AL DOLOR
2.6.3.1. La ausencia de respuesta al dolor, aunque se conserve la sensación dolorosa primaria, se denomina asimbolia al dolor
3. LA APRAXIA consiste en la incapacidad de realizar maniobras o actividades concretas y tiene su causa en un trastorno neurológico. Estos tipos son los siguientes
4. APRAXIAS DEL LENGUAJE
4.1. Apraxia del habla
4.2. Distorsión de los sonidos: dificultad para pronunciar las palabras. Errores incoherentes en el habla.
4.3. Por ejemplo, la persona con apraxia puede decir correctamente una palabra difícil, pero luego tener problemas para repetirla. Titubeo al buscar los sonidos correctospueden tratar de decir una palabra varias veces antes de decirla correctamente. Errores en la entonación, la acentuación o el ritmo o uso incorrecto de la prosodia.
5. APRAXIA VERBAL
6. La apraxia de las extremidades ha sido analizada y estudiada en los miembros superiores, y se han distinguido tres variantes principales: la apraxia melocinética (o simplemente cinética), la apraxia ideomotora y la apraxia ideacional.
7. APRAXIAS MOTORAS
7.1. DE LAS EXTREMIDADES
7.1.1. APRAXIAS BILATERALES Se distinguen varias formas.
7.1.1.1. APRAXIA IDEOMOTORA podría considerarse como una forma específica de amnesia retrógrada, pero, los pacientes apráxicos no sólo tienen dificultades para realizar actos previamente aprendidos, sino también para aprender actos motores nuevos.
7.1.1.1.1. Apraxia de la marcha
7.1.1.2. APRAXIA DE LAS EXTREMIDADES SUPERIORES Representa el trastorno gestual más observado en pacientes con accidentes vasculares de la arteria cerebral media izquierda
7.1.1.3. Apraxia ideacional
7.1.1.3.1. Este tipo de apraxia inhabilita a la persona en la realización de tareas en las cuales debe seguir una serie de pasos. Es la incapacidad que se encuentra a la hora de coordinar actividades con movimientos múltiples y secuenciales tales como vestirse, comer y bañarse.
7.1.2. APRAXIAS UNILATERALES Los defectos en la realización del acto motor sólo se observan en el hemicuerpo contralateral a la lesión cerebral.
7.1.2.1. Apraxia cinética
7.1.2.1.1. La apraxia cinética o melocinética se observa por lo regular en un solo miembro superior, como consecuencia de lesiones frontales (promotoras) contralaterales
7.1.2.2. Apraxia simpática
7.1.2.2.1. Se caracteriza por la imposibilidad de realizar movimientos ràpidos y seriados, como presionar repetidamente un boton,tocar el piano, etc.
7.1.2.3. Apraxia callosa
7.1.2.3.1. Se trata de una apraxia unilateral en miembro superior izquierdo.
7.2. APRAXIAS DE LA CARA
7.2.1. Se han descrito dos formas principales de alteraciones apráxicas: la apraxia bucofacial (también llamada bucolinguofacial o apraxia oral) y la apraxia oculomotora.
7.2.2. APRAXIA BUCOFACIAL (ORAL)
7.2.2.1. Se refiere, en consecuencia, a la incapacidad para ejecutar voluntariamente movimientos bucofaciales con los músculos de la laringe, la faringe, la lengua, los labios y las mejillas, aunque se conserven los movimientos automáticos con los mismos músculos.
7.2.3. APRAXIA OCULAR
7.2.3.1. La apraxia ocular u oculomotora también llamada apraxia de la mirada se ha encontrado en pacientes que pueden mover los ojos hacia la derecha o la izquierda ,como un acto reflejo, pero no pueden hacerlo por voluntad propia o por una orden verbal.
7.3. APRAXIAS AXIALES
7.3.1. EjempLo. Sin embargo, es más sencillo considerarlas en conjunto como apraxias troncopedales o simplemente axiales.
7.3.2. Son formas de apraxias que compromenten los movimientos con el eje del cuerpo y que se llegan a diferenciar segun el movimiento especifico que se encuentre alterado.
7.3.3. APRAXIA TRONCOPEDAL
7.3.3.1. lse refiere a la incapacidad de realizar dichos movimientos, como sentarse, pararse de una manera determinada, etc. Algunos estudiosos consideran que, ante una orden verbal, es menor el número de errores en los movimientos axiales que en los de las extremidades (De Renzi, 1989).
7.4. se observan en caso de lesiones del hemisferio derecho. También son frecuentes en la patología global difusa, como la demencia de tipo Alzheimer
7.5. APRAXIAS ESPACIALES
7.5.1. se observan en caso de lesiones del hemisferio derecho. También son frecuentes en la patología global difusa, como la demencia de tipo Alzheimer
7.5.2. APRAXIA CONSTRUCCIONAL
7.5.2.1. , la apraxia construccional se consideró una resultante de lesiones cerebrales extensas, o lesiones focales izquierdas.
7.5.2.2. La apraxia construccional suele asociarse con lesiones parietales derechas posteriores.
7.5.3. APRAXIA DEL VESTIRSE
7.5.3.1. En este trastorno el sujeto tiene dificultades para saber cómo se usan las prendas de vestir y para relacionarlas con ciertas partes del cuerpo.
7.5.3.2. SEGUN (Marie en 1922 )dio a conocer los dos primeros casos que tenian como en particular una incapacidad para vestirse (puede llegar a ponerse una manga con muchos errores) Se caracteriza por: Dificultad o incapacidad para manipular y orientar la ropa en el espacio y con respecto al cuerpo. Dificultad para diferenciar el derecho del revés . Dificultad en seguir la secuencia de pasos para vestirse