VITAMINAS: EXCESO Y DEFICIENCIA

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1. vitamina c (ácido ascórbico)

1.1. importante como

1.1.1. antioxidante

1.1.2. cofactor de múltiples enzimas y hormonas

1.1.3. precursor de la biosíntesis del tejido conectivo

1.1.4. mediador en la absorción, transporte y almacenamiento del hierro

1.2. su deficiencia

1.2.1. genera síntomas luego de 30 a 40 días sin consumirla en la dieta

1.2.1.1. primeros sintomas

1.2.1.1.1. fatiga

1.2.1.1.2. hematomas

1.2.1.1.3. cicatrización deficiente

1.2.1.1.4. edema

1.2.1.1.5. dolor articular

1.2.1.2. síntomas graves

1.2.1.2.1. anemia

1.2.1.2.2. escorbuto

1.2.2. causada por una dieta basada solo en lácteos, carnes y pan

1.3. encontrada un 90% en

1.3.1. las frutas y verduras de la dieta

1.4. posible tratamiento para las infecciones del tracto respiratorio superior

2. vitamina D (colecalciferol)

2.1. deficiencia

2.1.1. alrededor de 20 ng / ml (<50 nmol / L)

2.1.2. causada por factores como

2.1.2.1. exposición limitada a la luz solar

2.1.2.1.1. el uso de bloqueador solar limita la producción de vitamina D

2.1.2.2. ingesta nutricional limitada en infancia y después

2.1.2.2.1. es necesario complementar a los lactantes por el acto riesgo de padecer deficiencia de vitamina D

2.1.2.3. Obesidad

2.1.2.3.1. por el estilo de vida sedentario ocasiona poca exposición solar

2.1.2.4. medicamentos

2.1.2.5. enfermedades que intervienen con su absorción

2.1.2.5.1. la mala absorción de grasas, pues la absorción de vitamina D depende de los quilomicrones

2.1.2.6. genética

2.1.3. genera enfermedades como

2.1.3.1. hiperparatiroidismo

2.1.3.1.1. por su asociación con la absorción del calcio

2.1.3.1.2. a su ves causa fosfaturia

2.1.3.2. bajo peso al nacer, preeclamsia, enfermedades infecciosas, diabetes tipo 1 y 2, esclerosis múltiple, enfermedad cardiovascular, demencia y cáncer

2.2. insuficiencia

2.2.1. alrededor de 21 a 29ng / mL (52 - 72 nmol /L)

2.3. suficiencia

2.3.1. alrededor de 30 a 100 ng / mL (75 - 250 nmol/ L)

2.4. fuentes de vitamina D, utilizadas para fortificar la leche y encontradas en suplementos

2.4.1. . Ergocalciferol

2.4.1.1. es sintetizado por plantas y producido a partir de la irradiación de levadura

2.4.2. . Colecalciferol

2.4.2.1. se sintetiza en la piel y se encuentra en grasas del pescado azul

2.5. su toxicidad

2.5.1. es bastante rara pero en dado caso ocasiona:

2.5.1.1. hipervitaminosis D

2.5.1.2. Hipercalcemia

2.5.1.3. hipercalciuria

2.5.2. nunca por exposición solar prolongada

3. Folato

3.1. fuentes

3.1.1. en la dieta

3.1.1.1. vegetales de color verde

3.1.1.2. oscuro, frijoles y legumbres

3.1.2. sintético

3.1.2.1. en comida fortificada

3.2. su deficiencia es rara

3.2.1. asociado con problemas de absorción de otros nutrientes

3.2.1.1. enfermedad intestinal inflamatoria

3.2.1.2. enfermedad celiaca

3.2.2. embarazo, lactancia y anemia hemolítica

3.2.2.1. aumentan los requerimientos de acido fólico

3.2.3. medicamentos pueden actuar como antagonistas y causarla

3.2.4. luego de dos semanas sin ingesta causa

3.2.4.1. anemia megaloblástica

3.2.4.2. en embarazo, defectos en el tubo neural durante el desarrollo

3.2.4.3. depresión, deterioro cognitivo y demencia

3.3. importante

3.3.1. en la síntesis y reparación del ADN

4. vitamina B12

4.1. en la dieta es obtenida a través en alimentos de origen animal

4.1.1. su absorción es un proceso complejo

4.1.1.1. 1. en el estómago el HCl y la pepsina la liberan de la proteína ingerida.

4.1.1.2. 2. la cianocobalamina se une al F secretado por las células parietales gástricas

4.1.1.3. 3. el complejo IF-vitaminab12 permanece intacto hasta su captación por un receptor especifico en el íleon distal

4.2. su deficiencia

4.2.1. en adultos es tolerable bajos niveles por años sin síntomas clínicos

4.2.2. en recién nacidos puede llegar a provocar

4.2.2.1. retraso al crecer

4.2.2.2. regresión en el desarrollo

4.2.2.3. temblores e hipotonía

4.2.2.4. a largo plazo retraso cognitivo

4.2.3. puede estar causada por

4.2.3.1. baja ingesta dietética

4.2.3.1.1. vegetarianismo extremo

4.2.3.2. cirugías pueden alterar su absorción

4.2.3.2.1. bypass

4.2.3.3. patologías que interrumpen la superficie ileal

4.2.3.3.1. sindrome del intestino corto

4.2.3.3.2. enfermedad de Crohn

4.2.3.3.3. enfermedad celiaca

4.3. su exceso no ha reportado efectos adversos graves hasta ahora

5. vitamina A

5.1. existe en dos formas en la dieta

5.1.1. preformada

5.1.1.1. encontrada en

5.1.1.1.1. suplementos

5.1.1.1.2. alimentos de origen animal

5.1.2. carotenoides provitamina A, precursores del retinol

5.1.2.1. encontrada en

5.1.2.1.1. zanahorias, brócoli, calabaza,

5.1.2.1.2. guisantes, espinacas y melón

5.2. importante en:

5.2.1. la visión

5.2.1.1. mantiene la integridad de la cornea y la conjuntiva

5.2.2. inmunidad

5.2.2.1. mantiene la mucosa intestinal

5.2.2.2. terapéutica contra el sarampión

5.2.2.3. mayor producción de anticuerpos

5.3. su deficiencia

5.3.1. ocasiona serios problemas oculares

5.3.1.1. xeroftalmia

5.3.1.1.1. inicialmente ceguera nocturna, posteriormente la queratinización de la conjuntiva y finalmente xerosis conjuntiv

5.3.2. ocurre por

5.3.2.1. baja ingesta dietética

5.3.2.1.1. en niños en paises en vías de desarrollo con desnutrición

5.3.2.2. patologías relacionadas con su absorción, como:

5.3.2.2.1. infecciones intestinales

5.3.2.2.2. infecciones respiratorias: tuberculosis

5.4. su toxicidad

5.4.1. se da por el alto consumo de su forma preformada en suplementos

5.4.1.1. los efectos tóxicos son transitorios y se deben a un aumento de la presión intracraneal

5.4.1.2. puede ser aguda

5.4.1.3. puede ser crónica

6. vitamina E (tocoferol)

6.1. Importante

6.1.1. antioxidante; protege a las células de los radicales libres que causan

6.1.1.1. enfermedades cardiovasculares

6.1.1.2. cáncer

6.1.2. para el sistema inmunológico

6.1.3. como protectora contra la infección del tracto respiratorio superior.

6.1.4. anti daño mutagénico ADN

6.2. encontrada en

6.2.1. fuentes dietéticas como:

6.2.1.1. frutas, verduras,

6.2.1.2. carnes, cereales y aceites vegetales

6.2.2. suplementos

6.2.3. 8 formas

6.2.3.1. a-, b-, g- y d

6.2.3.1.1. tocoferoles

6.2.3.1.2. tocoretinoles

6.2.3.2. el tocoferol a es la forma para cumplir con los requisitos humanos.

6.3. su deficiencia es rara

6.3.1. ocurre por

6.3.1.1. síndromes de mala absorción de grasas

6.3.1.2. desnutrición proteico-energética

6.3.2. causa

6.3.2.1. polineuropatía periférica

6.4. toxicidad

6.4.1. altas dosis pueden generar un aumento de mortalidad por todas las causas

7. vitamina k

7.1. sus fuentes son

7.1.1. las plantas como filoquinona

7.1.2. por producción por bacterias en el intestino grueso

7.1.3. dietéticas como

7.1.3.1. hojas verdes; como la espinaca y la col

7.1.3.2. los aceites de soya y canola y la margarina.

7.2. su toxicidad

7.2.1. no fueron encontrados efectos adversos en personas que no reciben terapias con anticoagulantes

7.3. importante en:

7.3.1. la cascada de coagulación

7.3.2. homeostasis del calcio

7.3.2.1. salud cardiovascular

7.3.2.2. salud osea

7.3.3. contra

7.3.3.1. El estrés oxidativo

7.3.3.2. cáncer

7.3.3.3. deterioro de funciones motoras y cognitivas

7.3.3.4. hepatitis C

7.4. Su insuficiencia

7.4.1. ,es rara solo dada en

7.4.1.1. enfermedades de mala absorción de lipidos

7.4.1.2. toma de algunos medicamentos

7.4.2. causa

7.4.2.1. síntomas leves

7.4.2.1.1. sangrado de advertencia

7.4.2.2. síntomas graves

7.4.2.2.1. HIC

7.4.3. Es más frecuente en recién nacidos

7.4.3.1. por la deficiencia de transporte placentario de vitamina K

7.4.3.1.1. se recomienda se administre vitamina K a todos los recién nacidos en una dosis única intramuscular (IM) de 0,5 a 1 mg

7.4.3.2. por las bajas reservas hepáticas

8. Esta determinado por la referencia dietética

8.1. requisito promedio estimado

8.1.1. suficiente para satisfacer las necesidades de la mitad de la población sana

8.1.1.1. de determinado sexo

8.1.1.2. de determinada edad

8.2. cantidad dietética recomendada

8.2.1. suficiente para cumplir con los requisitos de casi todos de una población sana

8.2.1.1. de determinado sexo

8.2.1.2. de determinada edad

8.3. Ingesta adecuada

8.3.1. el nivel de ingesta promedio recomendado para individuos sanos

8.3.1.1. de determinado sexo

8.3.1.2. de determinada edad

8.4. nivel máximo de ingesta tolerable

8.4.1. el nivel de ingesta más alto que es poco probable que presente efectos adversos en una población