
1. FOTOPATCH TEST
1.1. Variação do teste de contato para substâncias com sensibilidade á luz solar. O teste positivo mostrará lesões no local irradiado. Mesma técnica utilizada no Patch, porém as substâncias são testadas em duplicata.
2. FAN
2.1. Detecção de anticorpos. Utiliza células HEp2 como substrato. É um método mais aintigo, mas é importante.
2.2. Um FAN reagente 1/40 significa que o autoanticorpo foi identificado mesmo após diluirmos o sangue 40 vezes. As diluição são feitas na seguinte ordem: 1/40; 1/80; 1/160; 1/360/ 1/640; 1/1280... Valores maiores ou iguais a 1/320 são muito relevantes e indicam doença autoimune em mais de 97% dos casos.
2.3. Mais utilizada como teste inicial (de triagem) para o diagnóstico de doenças autoimunes.
2.4. Sugere a presença de um anticorpo mas não define qual.
2.5. Favorecem os padrões típicos de doenças, como Lúpus, Esclerodermia, Artrite Reumatoide e Síndrome de Sjogren.
2.6. Fan associado a autoimunidade: Nuclear; homogêneo e pontilhado grosso.
2.7. Fran presente em indivíduos saudáveis: Pontilhado Fino Denso.
3. PATCH TEST
3.1. Teste de contato; identifica o que está causando a dermatite alérgica; cuja função é produzir a fase de excitação da dermatite de contato para assim determinar o agente etiológico desta dermatite.
3.1.1. OBS: o teste não deve ser realizado na vigência de lesões ativas (agudas); anti-histamínicos não interferem no resultado; corticoides sistêmicos devem ser suspensos; o paciente não deve ser submetido a exposição solar 15 dias antes do teste; drogas imunossupressores podem negativar o teste; recomenda-se evitar realização do teste na gestação.
4. ELISA
4.1. Detecta antígenos ou anticorpos. Pontos Positivos: Elevada Sensibilidade e Especificidade; Rapidez e Custo baixo; Objetividade de Leitura; Possibilidade de adaptação a diferentes graus de automação.
4.1.1. Elisa Direto: mais simples; utilizado na dosagem de anticorpo; identifica se o indivíduo foi exposto á determinada doença; não é usado em diagnóstico! Quanto mais escura a cor, maior concentração de antígeno que se pesquisa.
4.1.2. Elisa Indireto: identifica a presença do antígeno.
4.1.3. Elisa Sanduiche: o antígeno fica entre dois anticorpos; utilizado por ser sensível; permite a detecção simultânea de imunoglobulinas de diferentes classes; é sensível; de alta especificidade; o antígeno não precisa ser purificado antes do uso.
4.1.4. Elisa Competitivo: presença de antígenos no soro é revelada pela competição com um antígeno marcado por um anticorpo específico; utilizado quando o antígeno testado possui poucos epítopos de ligação ou é muito pequeno; a positividade do exame se dá pela ausência de mudança de coloração.