
1. Equipe interprofissional
1.1. Médico
1.2. Farmacêutico
1.3. Fisioterapeuta
1.4. Assistente Social
1.5. Psicológo
1.6. Fonoaudiológo
1.7. Cirurgião dentista
1.8. Enfermeiro
1.9. Nutricionista
1.10. Demais profissionais
2. Cenários de atuação
2.1. UBS
2.2. UPA
2.3. Farmácia comunitária
2.4. Hospital
3. Vantagens
3.1. Organização do prontuário
3.2. Integração da equipe
3.3. Estabelece prioridades
3.4. Fácil de realizar
4. Notas do SOAP
4.1. Subjetivo
4.1.1. História da doença atual
4.1.1.1. OLDCARTS
4.1.1.1.1. Quando começou?
4.1.1.1.2. Onde está localizado?
4.1.1.1.3. Há quanto tempo esta acontecendo?
4.1.1.1.4. Características
4.1.1.1.5. Fatores agravantes
4.1.1.1.6. Se move ou fica no local?
4.1.1.1.7. Piora ou melhora com tempo?
4.1.1.1.8. Severidade?
4.1.2. História social
4.1.2.1. HEADSS
4.1.2.1.1. Casa/ambiente
4.1.2.1.2. Educação
4.1.2.1.3. Emprego
4.1.2.1.4. Uso de dorgas
4.1.2.1.5. Sexualidade
4.1.2.1.6. Alimentação
4.1.2.1.7. Suicídio/ Depressão
4.1.3. ISDA
4.1.3.1. Investigação dos problemas em diferentes sistemas do corpo
4.1.4. Queixa principal
4.2. Objetivos
4.2.1. Exames de imagens
4.2.2. Exames laboratoriais
4.2.3. Sinais Vitais
4.2.4. Achados do exame físico
4.3. Avaliação
4.3.1. Estado do paciente
4.3.2. Síntese das notas subjetivas e objetivas
4.3.3. Listagem de problemas
4.3.3.1. Ordem de prioridade
4.3.4. Diagnóstico diferencial
4.3.5. Desenvolvimento de raciocínio clínico
4.4. Plano
4.4.1. Programação de novas consultas
4.4.2. Monitorização
4.4.3. Encaminhamento a outros profissionais
4.4.4. Aconselhamento e orientação