1. saliva
1.1. complexo fluido com água, íons, muco e proteínas
1.2. glândulas salivares
1.2.1. glândulas exócrinas
1.2.2. glândulas parótidas: produzem uma solução aquosa de enzimas
1.2.3. glândulas sublinguais: produzem saliva rica em muco
1.2.4. glândulas submandibulares: são mistas, tendo muco e enzimas
1.3. formação da saliva
1.3.1. fluido inicial secretado pelas células acinares se assemelha ao liquído extracelular com a composição iônica: solução isotonica de NaCl
1.3.2. células epiteliais ao longo do ducto reabsorve NaCl e secretam K e íon bicarbonato
2. deglutição
2.1. uma ação reflexiva que empurra o bolo de alimento para o esôfago. o estímulo para deglutição é gerada quando a língua empurra esse bolo contra o palato mole
2.2. a pressão do bolo ativa os nerônios sensoriais
2.2.1. levam informação pelo nervo glossofaríngeo pro centro da deglutição no bulbo
2.3. neurônios motores controlam os músculos esqueléticos da faringe e do esôfago
2.4. inicio da deglutição
2.4.1. o palato mole se eleva para fechar a nasofaringe
2.4.2. a contração muscular move a laringe, ajudando a fechar a traquaia e abrir o esfincter esofágico
2.4.3. o bolo se move para baixo
2.4.4. epiglote se dobra, fazendo com que tenha o fechamento completo das vias aéreas superiores.
2.4.4.1. isso previve a entrada de alimento nas vias aéreas
2.4.5. ondas de contração peristálticas empurram o bolo em direção ao estômago, com ajuda da gravidade
2.4.6. área separada do estomago pelo esfincter esofágico, é uma região de tensão muscular
2.4.6.1. atua como uma barreia entre o esôfago e os estômago
2.4.6.2. quando o alimento é deglutido, a tensão relaxa e permite a passagem do bolo alimentar
3. motilidade
3.1. realiza o transporte do alimento, mistura e quebra em partículas pequenas. isso faz com que tenha uma exposição menor das partículas ás enzimas digestórias
3.2. determinada pelas propriedades do musculo liso gastrointestinal e é modificada por informações químicas
3.3. contrações tônicas: ocorrem em algum esfincteres de músculo liso e na porção apical do estômago
3.4. ondas lentas: os ciclos de contração e relaxamento do musculo liso são associados a ciclos de despolarização e repolarização
4. sistema nervoso entérico
4.1. tem habilidade de realizar um reflexo independente do controle exercido pelo sistema nervoso central
4.2. controla a motilidade, secreção e o crescimento do trato digestório
4.2.1. neurônio intrínsecos
4.2.2. neurônios extrísecos
4.2.3. neurotransmissores e neuromoduladores
4.2.4. células da gliais de sustentação
4.2.5. barreia de difusão
4.2.6. centros integradores
4.3. reflexos curtos
4.3.1. os plexos nervosos entéricos na parede intestinal, permitindo que os reflexos locais sejam iniciados, integrados e finalizados
4.3.2. se originam dentro do sistema nervoso entérico
4.3.3. plexo submucoso
4.3.3.1. contém neurônios sensoriais que recebem sinais do lúmen do trato GI
4.3.3.2. o SNE integra a informação, dando inicio a resposta
4.3.3.3. o Plexo controla a secreção de células epiteliais
4.4. reflexos longos
4.4.1. se originam fora do sistema digestório incluem reflexos antecipatórios e reflexos emocionais
4.4.2. nesse reflexo, o músculo liso e as glândulas do trato GI, estão sob controle autonômico
5. causas e efeitos do refluxo
5.1. retorno do conteúdo do estômago para o esôfago e em direção á boca, causando dor e inflamação
5.2. a força da gravidade contribui para o refluxo, quando a pessoa esta deitada
5.3. obesidade também é um fator que contribui, pois a gordura faz pressão no estômago
5.4. principais sintomas
5.4.1. azia
5.4.2. mau hálito
5.4.3. perda de peso
5.5. causa
5.5.1. causados pelo excesso de ácido estomacal