1. Fases
1.1. Fase de llenado y almacenamiento
1.1.1. Vejiga se relaja y aumenta de tamaño
1.1.1.1. Predomina simpático
1.1.2. Primer sensación de orinar
1.1.2.1. 150 a 200 cc por estiramiento de pared vesical
1.1.2.1.1. Apartir de los 500 cc el deseo de miccional sera mas intenso
1.1.2.1.2. Capacidad max. 350-450 cc
1.1.3. Efecto beta adrenergico relajado por
1.1.3.1. Detrusor
1.1.4. Inhibición de parasimpático
1.1.5. Efecto alfa 1 cierre de el cuello vesical
1.2. Fase de almacenamiento de micción
1.2.1. Buen funcionamiento de vejiga
1.2.2. Capacidad física y psicológica
1.2.2.1. Enfermedad
1.2.2.1.1. Enuresis
1.3. Fase de vaciado de la miccion
1.3.1. Capacidad de el musculo detrusor
1.3.1.1. Fuerza a la orina a salir
1.3.1.1.1. La presión intravesicales debe superar siempre a la uretral
1.3.1.2. Contracción
1.3.1.2.1. Nervios parasimpático
1.3.1.2.2. Se mantiene hasta culminar la micción
1.3.1.3. Relajación
1.3.1.3.1. Simpático
1.3.1.3.2. Voluntaria de el esfinter estriado uretral
1.3.1.3.3. Cuello vesical y la uretra
1.3.1.4. Somático
1.3.1.4.1. Esfinter externo lo relaja
1.3.2. Capaz de relajar el esfinter simultáneamente
1.3.2.1. Salida de orina
1.3.2.1.1. Varón
1.3.2.1.2. Mujer
2. Regulación Cefálica
2.1. Cortex
2.1.1. Inhibitoria
2.2. TE
2.2.1. Centros de actividad facilitadora de la micción
2.3. Centros corticales intervienen en el control voluntario del reflejo miccional
2.3.1. Control neuronal fino
2.4. Bulbo raquídeo
2.4.1. Modula estímulos procedentes de la vejiga
2.5. Centro pontino
2.5.1. Contacto con el centro de sacro
2.6. Nucleo mesenfalico
2.6.1. Inhibición de la micción
2.7. Encefalo
2.7.1. Control voluntario
2.8. Núcleos medulares
2.8.1. Control de reflujo de miccion
2.9. Núcleo pontino
2.9.1. Coordinación de reflejos
3. Correcto funcionamiento
3.1. Mecanismo de cierre competente
3.2. Reservorio
3.3. Coordinados por control neurológico permanente
4. 3 elementos
4.1. Fase de llenado
4.2. Fase de evacuación
4.3. Control neurológico
5. ¿Que es?
5.1. Proceso mediante la vejiga urinaria elimina la orina
6. Inervación
6.1. Parasimpatico
6.1.1. Centro de micción
6.1.1.1. S2
6.1.1.2. S4
6.1.2. Nervios pelvicos
6.1.3. Detrusor
6.1.3.1. Contracción
6.1.4. Esfinter interno
6.1.4.1. Relajación
6.2. Simpático
6.2.1. Centro motor simpático
6.2.1.1. T10
6.2.1.2. L2
6.2.2. Nervio hipogastrio
6.2.3. Detrusor
6.2.3.1. Relajación
6.2.4. Esfinter interno
6.2.4.1. Contracción
6.3. Somático ( motora)
6.3.1. Nervio pudendo
6.3.2. Desde el hasta anterior de ME
6.3.2.1. S2-S4
6.3.3. Esfinter estriado uretral
6.3.3.1. Musculo suelo pelvico
6.3.4. Esfinter anal
7. Reflejo de micción
7.1. Estimulo de los receptores de vejiga y periné
7.2. Provocan potenciales de acción de nervios pelvicos a los segmentos
7.2.1. S2-S4
7.2.1.1. Se originan fibras parasimpáticas
7.2.1.1.1. Inervan al detrusor
7.3. Parasimpático genera contracción de detrusor y relaja el esfinter y relaja esfinter interno
7.3.1. Sale orina
8. Músculos
8.1. Esfinteres uretrales
8.2. Diafragma pelviano
8.2.1. somático
8.2.1.1. S2-S4