Função do enfermeiro no pré transplante cardíaco.por Eduarda Ew
1. Enfermeiro
1.1. • Implementar atividades de educação e ensino do paciente e familiar/cuidador em todas as fases do período perioperatório da cirurgia, incluindo os cuidados com a terapia imunossupressora, coleta de exames clínico-laboratoriais, prevenção de complicações da doença de base e adesão ao tratamento proposto; • Realizar entrevista e exame físico, buscando identificar complicações ou risco de instalação das mesmas, bem como o levantamento dos principais diagnósticos de enfermagem no pré-operatório.
2. Equipe de enfermagem
2.1. • Preparo pré-operatório como: jejum, tricotomia, preparo da pele, remoção de prótese dentária, retirar esmalte. • Limitar o número de visitantes e orientá-los a lavar as mãos ao entrar no quarto, para prevenir infecção. • Utilização de dispositivos, tais como, drenos, sondas e cateteres pós-procedimento, enfocando os principais cuidados. • Importância do controle de diurese, pressão arterial, temperatura, como principais marcadores de complicações. • Possibilidade de sentir dor, e de ser medicado conforme sua necessidade e quadro clínico. • Comunicar os setores na instituição envolvidos no processo do transplante, tais como Banco de Sangue, UTI, Centro Cirúrgico. • Caso haja prescrição médica pré-definida, realizar a administração dos medicamentos, coleta de exames padronizados na instituição ou prescritos pelo médico, e procedimento preparatórios. • Preparar o paciente para encaminhamento ao Centro Cirúrgico. • Registrar adequadamente os procedimentos realizados. • Encaminhar o paciente ao Centro Cirúrgico com exames realizados ou trazidos de casa se necessário. (2,3) • Importância da adesão ao tratamento imunossupressor e outras medicações se necessário. • Encaminhar o paciente da sala cirúrgica para a UTI.
3. Período pré-operatório
3.1. Os objetivos da assistência de enfermagem, no pré-operatório, visam o preparo -psico-sócioespiritual e emocional do paciente e seus familiares/cuidadores para enfrentar o trauma anestésico-cirúrgico ao qual será submetido, a avaliação física e continuidade do tratamento. A enfermeira deverá garantir a interação multidisciplinar, para viabilizar os cuidados necessários ao paciente, a adesão ao tratamento e prover educação/ensino do período perioperatório.
4. Cuidados de enfermagem:
4.1. O enfermeiro deve possibilitar ao paciente e familiar/cuidador o esclarecimento de dúvidas, uma vez que é o elemento da equipe de saúde que mais tempo permanece ao lado dos mesmos, sendo um elo entre a equipe multidisciplinar e os pacientes. Estes esclarecimentos deverão ser feitos avaliando previamente o estado bio-psico-sócio-espiritual e emocional do paciente. (