1. CONCEITO
1.1. Procedimento estéril
1.2. Introdução de sonda até a bexiga
1.3. Drenagem de urina
1.4. Instilar medicação ou íquido
1.5. Longo tempo de permanência
2. MATERIAIS
2.1. 01 pacote de sondagem vesical
2.2. 01 par de luvas estéreis
2.3. 01 par de luvas de procedimento
2.4. Compressas ou luvas de banho
2.5. Sabão neutro
2.6. Bacia com água morna
2.7. 01 sonda vesical duas vias de calibre adequado
2.8. Xilocaína geleia 2%
2.9. 02 pacotes de gaze
2.10. 01 seringa de 20 ml
2.11. 15-20 ml de água destilada
2.12. 01 agulha de aspiração (40x12)
2.13. 01 bolsa coletora de urina (sistema fechado)
2.14. Micropore
2.15. Solução de Gluconato de Clorexidina Aquoso a 2%)
2.16. Saco para lixo comum
3. PREPARO
3.1. Higienizar as mãos
3.2. Reunir o material e levar até o paciente
3.3. Promover ambiente iluminado e privativo
3.4. Explicar o procedimento ao paciente
3.5. Calçar luvas de procedimento
3.6. Proceder à higienização com água e sabão no períneo se necessário
3.7. Posicionar o paciente em decúbito dorsal, com as pernas levemente afastadas
3.8. Retirar as luvas
3.9. Organizar o material sobre a mesa
4. INICIO DO PROCEDIMENTO
4.1. Abrir pacote de sondagem
4.2. Acrescentar antisséptico na cuba
4.3. Pacotes de gaze sobre o campo estéril
4.4. Xilocaína gel a 2%
4.4.1. Descartar 1º jato
4.4.2. Sobre campo estéril
4.5. 10ml de Xilocaína na seringa
4.5.1. Descartar 1º jato
4.5.2. Não contaminar a seringa
4.5.3. Dispor a seringa em campo
4.6. Aspirar água destilada em seringa
4.7. Calçar as luvas estéreis
4.8. Conectar a bolsa coletora à sonda
4.9. Dobrar 7 folhas de gaze
4.9.1. Colocar na cuba
5. ANTISSEPSIA
5.1. Proceder a antissepsia
5.1.1. Períneo
5.1.2. Bolsa escrotal
5.1.3. Pênis
5.1.3.1. Do prepúcio para a base
5.1.3.2. Com gaze estéril, afastar prepúcio
5.1.3.2.1. Glande exposta
5.1.3.2.2. antissepsia da região peniana
5.1.3.2.3. Por último o meato
5.1.4. Movimentos circulares ou perpendiculares
6. SONDAGEM
6.1. Teste do balonete
6.1.1. Dispensando água destilada
6.1.2. Conferindo sua integridade
6.1.3. Mantendo a sonda dentro do pscote
6.2. Posicionar o campo fenestrado
6.2.1. visualizando o meato uretral
6.3. Introduzir 10ml de xilocaína
6.3.1. com auxílio de seringa
6.3.2. no meato uretral
6.4. Posicionar o pênis a 90º
6.4.1. em relação ao corpo do paciente
6.4.2. com auxílio da mão não dominante
6.5. Introduzir a sonda
6.5.1. no meato urinário
6.5.2. com auxílio da mão dominante
6.5.3. até a bifurcação das vias
6.5.3.1. observar se há retorno de urina
6.5.3.2. Leve pressão suprapúbica
6.6. Inflar o balonete
6.6.1. 15-20ml de água destilada
6.6.2. Tracionar a sonda
6.6.2.1. verificando fixação na bexiga
6.6.2.2. retornar o prepúcio a posição anatômica
6.6.3. Retirar campo fenestrado
7. FIXAÇÃO DA SONDA
7.1. Fixar com micropore
7.2. O corpo da sonda
7.2.1. Região inguinal
7.2.2. ou suprapúbica
7.2.3. Não deixar tracionada
7.3. Pendurar bolsa coletora
7.3.1. Na lateral
7.3.2. suporte abaixo do leito
7.3.3. Não pendurar na grade
7.4. Descarte do material
8. FINALIZAÇÃO DO PROCEDIMENTO
8.1. Higienizar as mãos
8.2. Identificar a bolsa coletora
8.2.1. Nome do paciente
8.2.2. Data
8.2.3. Turno
8.2.4. Nome do enfermeiro
8.3. Registrar no prontuário o procedimento
8.3.1. registrar volumes urinários