métodos propedêuticos

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métodos propedêuticos por Mind Map: métodos propedêuticos

1. Exame dos linfonodos: inspeção e palpação:

1.1. firme, endurecida; mobilidade – normal ou imóvel; superfície – lisa, nodular ou irregular; ausculta necessária se estiver aumentada - pesquisar sopro, usar campânula.

1.2. Tireoide: inspecionar movimento de deglutição; palpação (volume – normal ou aumentado; consistência - normal,

1.3. Traqueia: inspeção - deve situar-se na linha média do pescoço; palpação – observar mobilidade, pesquisar massas, crepitação.

1.4. Linfonodos pré-auriculares – auricular posterior – occipitais – cervicais superiores – submandibulares –

1.5. submentonianos – cadeia cervical profunda – cervical posterior – supraclaviculares. Pesquisar: dor, volume, forma, características da pele, mobilidade.

1.6. Veias jugulares: normalmente não visíveis, pesquisar ingurgitamento - ângulo de 45º. Observar pulso venoso na base do pescoço. Artéria carótidas; palpação e ausculta.

2. cabeça e pescoço inspeção, palpação e ausculta

3. exames físicos

3.1. – Cabeça

3.1.1. Inspecione e palpe o crânio: observar tamanho e formato, palpar couro cabeludo observando nódulos, depressões ou protrusões anormais, movimentos involuntários. Cabelo; cor, textura, higiene. palpar a artéria temporal acima do osso zigomático.

3.1.2. Palpe a articulação temporomandibular enquanto a pessoa abre e fecha a boca e observe se os movimentos são suaves e sem limitação de dor.

3.2. 1 – Face

3.2.1. Inspecione a face: observar pele, expressão facial, formato das estruturas faciais, simetria das estruturas faciais em geral, sobrancelhas, fissuras palpebrais, dobras nasolabiais.

3.2.1.1. 2– Olhos

3.2.1.1.1. Acuidade visual

3.2.1.1.2. Inspecionar estruturas oculares externas: sobrancelhas, pálpebras e cílios – observar simetria, edema, secreções, lesões, movimentação. mobilidade visual acompanhar com os olhos se movem-se nas 4 direções. (conjugado)

3.2.1.1.3. Conjuntiva e esclera: examinar coloração rósea sobre as pálpebras e branca sobre a esclera, observar alterações na cor, inchaço, lesão.

3.2.1.1.4. Pupilas: observar o tamanho, a forma, a localização e a igualdade entre as pupilas; testar reflexo fotomotor (direto e consensual) e acomodação-convergência.

3.2.2. testar acuidade auditiva, voz sussurrada. Inspeção das orelhas: simetria, tamanho, edema, espessamento, lesões.

3.2.3. 3 – Ouvidos

3.2.3.1. Gengivas; edema, sangramento, retraídas, descoradas. Mucosa oral e língua, cor umidade, lesão, salivação.

3.3. Nariz

3.3.1. Inspeção do nariz externo: observar desvio da linha média, deformidades, inflamações ou lesões, testar permeabilidade das narinas

3.3.2. Cavidade nasal: com auxílio de lanterna visualizar mucosa (cor vermelha normal, úmida), septo nasal (desvios).

3.3.2.1. Movimentar o pavilhão auricular e empurrar o tragus; palpar processo mastoide - deve ser indolor. Inspeção com otoscópio.

3.3.3. Palpação dos seios paranasais: pressionar os seios frontais palpando acima e abaixo das sobrancelhas; pressionar os seios maxilares- pesquisar dor.

3.3.3.1. os seios maxilares – pesquisar dor.

3.4. Boca

3.4.1. Inspeção dos dentes e gengivas; observar ausência de dentes, anormalidades de posicionamento, dentes frouxos, presença de cáries.

3.4.2. Inspeção dos lábios: cor, umidade, fissuras, lesões. Retrair e inspecionar face interna.

3.4.3. Inspeção do palato e da garganta: úvula, amígdalas: coloração, presença de exsudato, tamanho. assoalho da boca, nódulos ou ulcerações.

3.5. Pescoço

3.5.1. Inspecione: pele; simetria - posição da cabeça centralizada na linha média e músculos acessórios do pescoço

3.5.2. devem ser simétricos. A cabeça deve ser mantida ereta e firme. Amplitude de movimento – realizar movimentação ativa

3.5.3. (girar a cabeça, estender para trás, flexionar), o movimento deve ser suave e controlado. À medida que a

3.5.4. observar aumento no volume das glândulas salivares, tireoide e linfonodos. Normalmente não há aumento

4. anamnese

4.1. inspeção

4.2. historia

4.2.1. idade, cor, sexo, estado civil, profissão, grau de instrução, naturalidade.

4.3. queixa principal

4.4. histórico da doença atual, devendo ser registrado em ordem cronológica

4.5. historia patológica pregressa

4.5.1. alergias, hábitos de vida, histórico familiar