1. P2. Diagnostico
1.1. Identifica y describe problemas específicos de nutrición que pueden ser resueltos o mejorados mediante intervención nutricia. Es diferente al diagnóstico médico
1.1.1. Clínico
1.1.1.1. 1. Funcional 2. Bioquímico 3. Peso (antropometría)
1.1.2. Ingestión
1.1.2.1. 1. Balance de calórico energético 2. Ingestión oral o soporte nutrimental 3. Ingestión de fluidos 4. Ingestión de sustancias bioactivas 5. Ingestión de nutrimentos
1.1.3. Conducto-ambiental
1.1.3.1. 1. Conocimientos y creencias 2. Actividad física y funciones 3. Seguridad alimentaria y acceso de alimentos
1.2. Características Simple, claro y conciso • Específico del paciente • Relacionado a un solo problema • Relacionado a una etiología • Basado en datos confiables de la evaluación
2. P1. Evaluación
2.1. Obtener, verificar e interpretar los datos necesarios para identificar problemas relacionados con la nutrición, sus causas y su significancia.
2.1.1. Historia del cliente
2.1.2. Historia relacionada con la alimentación / nutrición
2.1.3. Datos bioquímicos, pruebas médicas, y procedimientos
2.1.4. Medidas antropométricas
2.1.5. Hallazgos físicos centrados en nutrición
3. Proceso de cuidado nutricio
3.1. 1. Se determina cual es el problema nutricio que se necesita atender
3.2. 2. Provee un lenguaje común al "nombre" y al "problema nutricio"
3.3. 3. Estructura la información al relacionar los datos de la evolución (signos y síntomas) a un "problema" y a una intervención especifica para la etiología del problema.
3.4. 4. Ayuda a identificar signos y síntomas que esperamos cambiar al implementar la intervención
3.5. 5. El seguimiento señala claramente si e problema mejoró con nuestro plan
4. P4. Seguimiento/Reevaluación
4.1. -Determina el progreso mediante la evaluación del cumplimiento de metas -Permite replantear la intervención
4.1.1. Alimentación / nutrición
4.1.2. Datos bioquímicos, pruebas médicas, y procedimientos
4.1.3. Medidas antropométricas
4.1.4. Hallazgos físicos centrados en nutrición
5. P3. Intervención
5.1. Resolver o mejorar el problema nutricio identificado, al planear e implementar intervenciones nutricias apropiadas, que sean personalizadas a las necesidades del paciente
5.1.1. Indicación de Alimentos/Nutrimentos
5.1.1.1. 1. Comidas y colaciones 2. Nutrición enteral y endovenosa 3. Suplementos 4. Asistencia de Ingestión 5. Ambiente de Ingestión 6. Administración de medicamentos relacionados con nutrición
5.1.2. Educación en Nutrición
5.1.2.1. 1. Educación básica en nutrición 2. Educación especializada en nutrición
5.1.3. Orientación en Nutrición
5.1.3.1. Tiene dos tareas: 1. Identificar las teorías que mejor representen a la intervención. 2. Indicar cuáles estrategias se utilizarán en casa sesión de intervención.
5.1.4. Coordinación en el cuidado nutricio
5.1.4.1. 1. Coordinación de otros cuidados durante el cuidado nutricio 2. Dar de alta y transferir el cuidado nutricio a un nuevo medio o proveedor
6. Evaluación
6.1. Obtener, verificar e interpretar los datos necesarios para identificar problemas relacionados con la nutrición, sus causas y su significancia.
6.2. Evaluación PCN
6.2.1. El objetivo de la evaluación nutricional es recolectar e interpretar información relevante del cliente/paciente para identificar problemas relacionados con nutrición y sus causas.
6.2.1.1. Historia del cliente
6.2.1.1.1. Historia personal, historia médica, de salud y familiar, empleo de tratamientos y medicamentos complementarios o alternativos, e historia social.
6.2.1.2. Historia relacionada con la alimentación / nutrición
6.2.1.2.1. Ingestión de alimentos y nutrimientos, ingestión de medicamentos o suplementos herbales, conocimientos, creencias, disponibilidad de alimentos y suministros, actividad física, calidad nutrimental de vida.
6.2.1.3. Datos bioquímicos, pruebas médicas, y procedimientos
6.2.1.4. Medidas antropométricas
6.2.1.4.1. Estatura, peso, índice de masa corporal (IMC), índices de patrones de crecimiento/percentilas, e historia de peso.
6.2.1.5. Hallazgos físicos centrados en nutrición
6.2.1.5.1. Apariencia física, pérdida de músculo y grasa, función de deglución, apetito y actitudes.