Morfina

1. FARMACOCINÉTICA

1.1. ABSORÇÃO

1.1.1. NAS MUCOSAS

1.2. DISTRIBUIÇÃO

1.2.1. 25% NA CIRCULAÇÃO

1.2.2. TECIDOS E ORGÃOS (FÍGADO, PULMÃO,BAÇO,TIREOIDE E MÚSCULOS

1.3. BIOTRANSFORMAÇÃO

1.3.1. PRINCIPALMENTE NO FÍGADO

1.3.1.1. GLUCURONIDAÇÃO

1.3.1.1.1. Morfina-3-glucuronido (M3G 70%)

1.3.1.1.2. Morfina-6-glucuronido (M6G 10%)

1.3.1.1.3. Normofina

1.3.1.2. N- DESMETILAÇÃO

1.3.2. TAMBÉM NA MUCOSA INTESTINAL

1.4. EXCREÇÃO

1.4.1. VIA RENAL

1.4.2. FORMA DE M3G

1.4.3. PEQUENA QUANTIDADE DE MORFINA É EXCRETADA DE FORMA INALTERADA.

2. FARMACODINÂMICA

2.1. A - AÇÃO EM RECEPTORES OPIOIDES (inibição), MEMBRANAS DE CELULAS NO SNC E TGI

2.1.1. NOCICEPTORES POLIMODAIS

2.1.2. TRPV1

2.2. B- CANAIS DE Ca E K - HIPERPOLARIZAÇÃO

2.3. C- ANALGESIA, HIPERALGESIA, EUFORIA

2.4. D- EFEITO ADVERSO

2.4.1. PALPITAÇÃO

2.4.2. HIPOTENSÃO

2.4.3. SONOLÊNCIA

2.4.4. TONTURA

2.5. E- USO

2.5.1. DOR DE ALTA INTENSIDADE

2.5.2. ALIVIO DA DOR EM IAM

2.5.3. PRÉ ANESTÉSICO

2.5.4. PROPRIEDADES ANTITUSSÍGENAS

2.6. LIBERA HISTAMINA DOS MASTÓCITOS

2.6.1. URTICÁRIA, VASODILATAÇÃO

2.7. LIBERAÇÃO DE HORMÔNIO

2.7.1. CRESCIMENTO

2.7.2. PROLACTINA