1. pele
1.1. função
1.1.1. protege os tecidos internos
1.1.2. regula temperatura corporal
1.1.3. propensa a abrigar micro-organismos transitórios
1.2. microbiota
1.2.1. constante e bem definida
1.2.2. espécies de estafilococos
1.2.3. difteroides
1.2.4. fungos
1.3. micro-organismos não residentes
1.3.1. fatores para eliminação
1.3.1.1. pH baixo
1.3.1.2. lisozima
1.3.1.3. ácidos graxos
2. microbiota
2.1. residente
2.1.1. permanente
2.1.2. micro-organismos fixos
2.1.3. pode ser reduzido mas não eliminado
2.2. transitório
2.2.1. temporário
2.2.2. proveniente do ambiente
2.2.3. remoção por lavagem
2.2.4. minoria patogênico
3. microbiota normal
3.1. auxilia na digestão
3.2. defende contra patógenos
3.3. adquirida no nascimento
3.4. relativamente estável
3.5. varia de acordo com o desenvolvimento
3.6. oportunistas
3.6.1. causam doenças
3.6.2. colapso imunológico
3.6.3. uso de antibiótico
3.6.4. implantação de determinados dispositivos
4. crescimento e adaptação microbiana
4.1. fatores ambientais
4.1.1. nutrientes disponíveis
4.1.2. temperatura
4.1.3. oxigênio
4.1.4. pH
5. ouvido
5.1. microbiota
5.1.1. canal externo
5.1.1.1. reflete a flora da pele
5.1.1.2. S. epidermidis
5.1.1.3. S. aureus
5.1.1.4. Corynebacterium
5.1.1.5. Propionibacterium acnes
5.1.1.6. Pseudomonas aeruginosas
5.1.1.7. S. pneumoniae
5.1.2. ouvido médio e interno
5.1.2.1. são estéreis
5.1.2.2. qualquer bactéria provoca infecção
6. uretra
6.1. ambiente
6.1.1. superior
6.1.1.1. livre de micro-organismos
6.1.2. externa
6.1.2.1. poucos micro-organismos
6.2. fatores limitantes
6.2.1. estrutura limita o crescimento microbiano
6.2.2. células epiteliais unidas
6.2.3. lavagem mecânica
6.2.4. forças mecânicas da urina eliminam os micro-organismos
6.2.5. urina não fornece proteção bioquímica
6.3. microbiota
6.3.1. Enterococcus spp.
6.3.2. S. epidermidis
7. conjuntiva
7.1. função
7.1.1. membrana mucosa
7.1.2. protege a superfície dos olhos
7.1.3. relativamente impermeável a micro-organismos
7.2. microbiota
7.2.1. controlada pelo fluxo de lágrimas
7.2.2. lisozima
7.2.3. estafilococos
7.2.4. difteroides
8. superfícies vivas
8.1. defesas inespecíficas
8.1.1. estrutural
8.1.1.1. pele
8.1.1.2. mucosas
8.1.2. bioquímico
8.1.2.1. aridez
8.1.2.2. acidez
8.1.2.3. lisozima
8.1.2.4. bile
8.1.3. mecânica
8.1.3.1. movimento
8.1.3.2. lavagem
8.1.3.3. sistema mucociliar
9. boca
9.1. microbiota
9.1.1. nascimento
9.1.1.1. quase sempre estéril
9.1.2. 4-12h de vida
9.1.2.1. Streptococcus viridans
9.1.3. início da vida
9.1.3.1. lactobacilos
9.1.3.2. estafilococos
9.1.3.2.1. anaeróbios
9.1.3.2.2. aeróbios
9.1.3.3. diplococos gram (-)
9.1.4. dentição
9.1.4.1. espiroquetas anaeróbicas
9.1.4.2. espécies de fusobacterium
9.1.5. mais de 80 espécies diferentes
9.1.6. população microbiana complexa
9.1.7. muitas espécies Streptococcus
9.1.8. leveduras
9.2. fatores limitantes
9.2.1. movimentos de expulsão
9.2.2. saliva
9.2.3. lisozima
10. cavidade nasal
10.1. fatores limitantes
10.1.1. sistema mucociliar
10.2. microbiota
10.2.1. nariz
10.2.1.1. Corinebactérias
10.2.1.2. Estafilococos
10.2.1.3. Estreptococos
10.2.2. faringe e traquéia
10.2.2.1. Neissérias
10.2.2.2. Pneumococos
10.2.2.3. Haemophilus
10.2.2.4. Mycoplasma
10.2.2.5. Estreptococos
10.2.2.6. Estafilococos
10.2.3. bronquíolos e alvéolos
10.2.3.1. estéreis
10.2.4. Lactobacillus
10.2.5. Moraxella catarrhalis
10.2.6. Haemophilus Influenzae
11. trato intestinal
11.1. microbiota
11.1.1. nascimento
11.1.1.1. estéril
11.1.2. leite materno
11.1.2.1. aeróbios
11.1.2.2. anaeróbios
11.1.2.3. Gram(+)
11.1.2.4. estreptococos
11.1.2.5. lactobacilos
11.1.3. esôfago
11.1.3.1. micro-organismos da saliva e alimentos
11.1.4. cólon
11.1.4.1. residente
11.1.4.1.1. espécies de bacterioides
11.1.4.1.2. espécies de fusobacterium
11.1.4.1.3. lactobacilos anaeróbios
11.1.4.1.4. clostrídios
11.1.4.1.5. cocos gram (+)
11.1.4.2. normal
11.1.4.2.1. aeróbios facultativos
11.1.5. intestino grosso
11.1.5.1. muitos micro-organismos diferentes
11.1.6. 10%
11.1.6.1. Escherichia coli
11.1.6.2. Proteus spp.
11.1.6.3. Enterobacter spp.
11.1.6.4. Klebsiella spp.
11.1.6.5. Enterococci
11.2. Interações complexas
11.2.1. competição
11.2.1.1. bacteriocinas
11.2.1.2. ácidos
11.2.1.3. estado de oxidação
11.2.2. mudanças genéticas
11.2.2.1. trocas de plasmídeos
11.3. pH ácido
11.3.1. protege de infecções
11.3.2. mantém nível mínimo de micro-organismos
11.3.3. microbiota residente aumenta gradualmente
11.4. sistema disgestório
11.4.1. esôfago, estômago e intestino delgado
11.4.1.1. inóspitos
11.4.2. produtos bioquímicos
11.4.2.1. inibem o crescimento microbiano
11.4.2.2. ácido estomacal
11.4.2.3. sais biliares
11.4.3. fatores mecânicos
11.4.3.1. limitam os micro-organismos no intestino delgado
11.4.3.2. movimento peristáltico
11.4.3.3. agitação gástrica