1. Processo destinado a coleta de informações relativas ao lactente ou a criança, com o objetivo de determinar seu nível de bem estar físico e de capacidade funcional.
1.1. FINALIDADE: -Diagnóstica; -Nortear as condutas fisioterapêuticas; -Determinar a eficácia do programa terapêutico.
2. AVALIAÇÃO DA SENSIBILIDADE
2.1. Sebsibilidade superficial
2.1.1. Tátil / Térmica / Dolorosa
2.2. Sensibilidade profunda
2.2.1. - Palestesia (sens. Vibratória) - Artrestesia (reconhecimento da posição da articulação) - Estereognosia (reconhecer objetos).
2.3. Equilíbrio
2.3.1. - Equilíbrio Estático c/ os olhos fechados: sinal de Romberg. - O teste é positivo quando o paciente apresenta oscilações corpóreas, com tendência à queda em qualquer direção.
2.4. Coordenação;
2.4.1. - Teste da Mão-objeto (cubo ou bolinha), verificando com quanto tempo a criança iniciava esta coordenação, e de que modo ela faz.
2.5. Propriocepção/espelhamento.
3. MARCOS DO DESENVOLVIMENTO DA CRIANÇA NORMAL
3.1. 03 meses
3.1.1. (sustenta a cabeça)
3.2. 05 meses
3.2.1. (rolar)
3.3. 07 meses
3.3.1. (sentar)
3.4. 09 meses
3.4.1. (engatear)
3.5. 12 meses
3.5.1. (andar)
4. MOTRICIDADE GROSSEIRA
4.1. -Avaliar a mobilidade do paciente em:
4.1.1. Supino;
4.1.2. Prono;
4.1.3. Sentado;
4.1.4. Rolar;
4.1.5. Gato;
4.1.6. Ajoelhado;
4.1.7. Longsitting;
4.1.7.1. (sentar com pernas esticadas)
4.1.8. Sidesitting;
4.1.8.1. (sentar lateralizado)
4.1.9. De pé;
4.1.10. Marcha;
4.1.11. Sobe e desce escadas.
5. OBJETIVOS DO TRATAMENTO
5.1. Estabelecer metas a curto, médio e longo prazo;
5.2. Orientações a família;
5.3. Reavaliações para fins comparativos ou de mudanças de tratamento.
6. EXAME FÍSICO
6.1. INSPEÇÃO:
6.1.1. Observar na criança a motricidade espontânea, a atitude e características especiais e realizar as provas específicas.
6.2. COGNIÇÃO;
6.3. COMPORTAMENTO;
6.4. COMUNICAÇÃO;
6.4.1. -Emissão: Bilabiais / palavras/ frases -Linguagem gestual: Sonorização / Comunicação alternativa
6.5. CAPACIDADE SENSORIAL
6.5.1. VISÃO: - Acompanha objetos; - Nistagmo; - Estrabismo; - Uso de lentes corretivas.
6.5.2. AUDIÇÃO: - Responde estímulo sonoro - Localiza o estímulo sonoro
6.6. ATITUDE POSTURAL
6.6.1. CABEÇA: - Simétrica; - Lateralizada.
6.6.2. TRONCO: -Simétrico -Assimétrico
6.6.3. COLUNA: -Escoliose: cervical/torácica/lombar -Cifose: Cervical/torácica/lombar
7. MEMBROS
7.1. MMSS
7.1.1. - Mãos (aberta/fechada): - Punhos (fletido/estendido/inclinação ulnar/radial): - Cotovelos (flexão/estendido/semiflexão): - Escápulas (aduzida/abduzida/alada): - Ombros (elevado/retraído/protuso):
7.2. MMII
7.2.1. - Pés (cavo/plano/eqüino): - Tornozelos (valgo/varo): - Joelhos (valgo/varo/flexão/extensão): - Perna (rotação externa/ interna/ aduzida/ abduzida): - Quadril (antivertido/retrovertido/rotação externa/interna).
8. EXAMES FÍSICOS
8.1. - Testes de reflexos e reações
8.2. - Motricidade
8.3. - Reflexos Osteotendinosos
8.4. - Mobilidade e Amplitude de movimento
8.5. - Tônus muscular
8.6. - Mensuração de FM
8.7. -Trofismo muscular
8.8. - Capacidades funcionais
9. TÔNUS
9.1. Estado natural de tensão dos músculos do corpo.
9.1.1. -Hipotonia: baixo tônus; -Hipertonia:↑ resistência estiramento passivo; -Espasticidade: ↑ do reflexo tônico de estiramento velocidade dependente.