1. Secreção Intestinal
1.1. Função
1.1.1. Lubrificação
1.1.2. Proteção
1.1.3. Digestão
1.2. Fisiopatologia
1.2.1. Distensão do estômago
1.2.1.1. Reflexo vagal
1.2.1.1.1. Acetilcolina
1.3. Componentes
1.3.1. Muco
1.3.2. Água
1.3.3. Eletrólitos
1.3.4. Enzimas digestivas
1.4. Controle de Secreção
1.4.1. Fatores mecânicos
1.4.1.1. Distensão estomacal
1.4.2. Fatores químicos
1.4.2.1. Liberação de gastrina
2. Boca
2.1. Saliva
2.1.1. Componentes
2.1.1.1. Sais minerais
2.1.1.2. Proteínas de ação enzimática
2.1.1.2.1. Secreção Serosa
2.1.1.2.2. Secreção Mucosa
2.1.1.2.3. Secreção de íons
2.1.2. Função
2.1.2.1. Diluição
2.1.2.2. Lubrificação
2.1.2.3. Umidificação
2.1.2.4. Digestão
2.1.3. Estrutura secretora
2.1.3.1. Glândulas Salivares
2.1.3.1.1. Classificação
2.1.3.1.2. Estrutura
2.1.4. Controle de Secreção
2.1.4.1. SNS
2.1.4.2. SNA
2.1.5. Fisiopatologia
2.1.5.1. Baixa secreção
2.1.5.1.1. Xerostomia congênita
2.1.5.1.2. Síndrome de Sjörgen
2.1.5.2. Modificação da Composição
2.1.5.2.1. Fibrose cística
2.1.5.2.2. Doença de Addison
2.1.5.2.3. Síndrome de Cushing
2.1.5.2.4. Hiperaldosteronismo primário
2.1.5.2.5. Digitálicos
2.1.5.2.6. Diuréticos de alça
3. Estômago
3.1. Secreção Gástrica
3.1.1. HCl
3.1.1.1. Função
3.1.1.1.1. Diminuir pH
3.1.1.1.2. Barreira contra infecções
3.1.1.1.3. Amolecer bolo alimentar
3.1.1.1.4. Catalisa reações orgânicas
3.1.1.2. Estrutura secretora
3.1.1.2.1. Células oxínticas ou parietais
3.1.1.3. Controle de Secreção
3.1.1.3.1. Sinais endócrinos e nervosos
3.1.1.3.2. Células ECL - histamina
3.1.1.4. Fisiopatologia
3.1.1.4.1. Excesso de secreção
3.1.1.4.2. Falta de secreção
3.1.1.4.3. Secretado pelas células pépticas localizadas nas glândulas oxínticas no estômago proximal
3.1.2. Pepsinogênio
3.1.2.1. Estrutura secretora
3.1.2.2. Fisiopatologia
3.1.2.2.1. Aumento da secreção em acometimento por H. pilori, úlcera péptica
3.1.2.2.2. Quase totalmente inativo em pH estomacal acima de 5,0 (hipocloridria)
3.1.2.3. Ativação
3.1.2.3.1. O pepsinogênio se encontra no estado inativo quando secretado, mas é convertido em pepsina no meio ácido e se torna uma enzima ativada.
3.1.2.4. Controle de Secreção
3.1.2.4.1. SNA (Parassimpático)
3.1.2.5. Hidrólise de proteínas
3.1.2.5.1. A pepsina atua rompendo as ligações pépticas entre os aminoácidos que formam a proteína através do processo de hidrólise.
4. Int. Delgado
4.1. Bile
4.1.1. Função
4.1.1.1. Emusificação de lipídeos, facilitando a ação das lipases pancreáticas
4.1.1.2. Absorção de triglicerídeos
4.1.2. Estrutura Secretora
4.1.2.1. O ducto cístico conduz a bile para fora da vesícula biliar, ele se liga ao ducto hépatico comum, formando o ducto colédoco
4.1.3. Controle de Secreção
4.1.3.1. Estímulo de secreção mais intenso
4.1.3.1.1. Colecistocinina (CCK)
4.1.3.2. Estímulo de secreção menos intenso
4.1.3.2.1. Sistema nervoso entérico e vagal
4.1.4. Fisiopatologia
4.1.4.1. Distúrbios hepáticos
4.1.4.1.1. Acumulo de bilirrubina na pele, mucosas e sangue
4.1.5. Componentes
4.1.5.1. Água, proteínas, sais biliares, fosfolipídeos, colesterol e bilirrubina.
4.2. Suco Pancreático
4.2.1. Função
4.2.1.1. Digestão
4.2.1.1.1. Carboidratos
4.2.1.1.2. Proteínas
4.2.1.1.3. Lipídios
4.2.2. Estrutura Secretora
4.2.2.1. Pâncreas Exócrino
4.2.2.1.1. Ácinos
4.2.2.1.2. Ductos Pancreáticos
4.2.3. Estímulo de secreção
4.2.3.1. Alimento no TGI
4.2.3.1.1. Acetilcolina
4.2.3.1.2. Colescistocinina
4.2.3.1.3. Secretina
4.2.4. Icterícia
4.2.5. Fisiopatologia
4.2.5.1. Fases
4.2.5.1.1. Céfalica
4.2.5.1.2. Gástrica
4.2.5.1.3. Intestinal
4.2.6. Componentes
4.2.6.1. Digestão de Proteínas
4.2.6.1.1. Tripsinogênio
4.2.6.1.2. Quimiotripsinogênio
4.2.6.1.3. Carboxipolipeptidase
4.2.6.1.4. Enzimas proteolíticas
4.2.6.2. Digestão de Carboidratos
4.2.6.2.1. Amilase pancreática
4.2.6.3. Digestão de Lipídios
4.2.6.3.1. Lipase Pancreática
4.2.6.3.2. Colesterol Esterase
4.2.6.3.3. Fosfolipase
4.2.7. Ativação
4.2.7.1. Intra-pancreático
4.2.7.1.1. Enzimas inativas
4.2.7.2. Enterocinase
4.2.7.2.1. Ativação das enzimas pancreáticas no intestino