Giardíase

1. Diagnóstico:

1.1. Imunoensaio enzimático a procura de antígenos ou teste molecular do DNA do parasita nas fezes

1.1.1. Exame microscópico das fezes

1.2. O EIA para detectar antígeno de parasita em fezes é mais sensível que o exame microscópico.

2. Tratamento:

2.1. Tinidazol, metronidazol, ou nitazoxanida

3. Prevenção:

3.1. Tratamento adequado de água pública

3.2. Preparação higiênica de alimentos

3.3. Higiene fecal-oral adequada

3.4. Lavagem minuciosa das mãos após contato com fezes

4. Epidemiologia:

4.1. Protozoário flagelado que acomete principalmente pré-escolares e escolares e que tem distribuição cosmopolita. Parece ser o parasita mais prevalente no mundo (4 a 8%) mesmo em famílias com renda familiar média ou alta. Estima-se em 200 milhões os portadores de giardíase sintomática em todo o mundo.

5. Giardíase é a infecção causada pelo protozoário flagelado Giardia duodenalis (G. lamblia, G. intestinalis).

6. Sinais e sintomas:

6.1. Muitos casos de giardíase são assintomáticos. Contudo, pessoas assintomáticas podem eliminar cistos infecciosos.

6.2. Os sintomas da giardíase aguda geralmente se manifestam 1 a 14 dias (média de 7 dias) depois da infecção.

6.2.1. incluem diarreia aquosa fétida, cólicas e distensão abdominais, flatulência e eructação, náuseas intermitentes, desconforto epigástrico e, algumas vezes, leve grau de mal-estar, fadiga e anorexia.

7. Fisiopatologia:

7.1. Trofozoíto: Forma ativa, ou seja, está no nível do ID realizando parasitismo. O formato lembra uma pera com axônemas que dão estrutura a célula e ausência de mitocôndrias. Conta ainda com a presença de um ducto sectorial adesivo que permite a fixação do parasita na parede do intestino delgado.

7.2. Cistos: Forma de resistência e disseminação, com o formato ovoide contendo até 4 núcleos (forma infectante).