1. Fatos importantes
1.1. Eliminação de fluidos e resíduos
1.2. Regulação
1.2.1. Volume sanguíneo
1.2.2. Pressão
1.2.3. pH
1.2.4. Equilíbrio eletrolítico
1.2.4.1. Produção e excreção de urina
1.3. Parte superior (abodminal)
1.3.1. Rins
1.3.1.1. Filtração do sangue
1.3.1.2. Produção de urina
1.3.1.3. Reabsorção de substâncias importantes
1.3.1.3.1. Eletrólitos
1.3.1.3.2. Aminoácidos
1.3.1.4. Eliminação de resíduos da urina
1.3.2. Ureteres
1.3.2.1. Transporte da urina dos rins até a bexiga urinária
1.4. Parte inferior (pélvica)
1.4.1. Bexiga urinária
1.4.1.1. Armazenamento de urina
1.4.1.2. Controle da micção
1.4.2. Uretra
1.4.2.1. Transporte de urina da bexiga urinária para fora do corpo
1.4.2.1.1. Homens
2. 1-Rins
2.1. Localização
2.1.1. Par de órgãos retroperitoneais
2.1.1.1. Órgãos retroperitoneais: órgãos fixos contra a parede posterior do abdome, onde o peritônio parietal encontra-se anterior aos órgãos
2.1.1.1.1. Peritônio parietal: membrana serosa de parede dupla que forra a parede abdominal
2.2. Anatomia geral
2.2.1. Estruturas em forma de feijão
2.2.2. Parede abdominal posterior ao nível das vértebras T12 - L3
2.2.3. Polos superior e inferior (extremidades)
2.2.4. Superfícies anterior e posterior
2.2.5. Convexidades maior e menor
2.2.5.1. Menor
2.2.5.1.1. Voltada para o plano mediano, contém o hilo renal
2.2.6. Porções
2.2.6.1. Córtex renal externo
2.2.6.1.1. Extensões segmentares: Colunas renais >> projetam na medula renal interna >> separam as suas pirâmides
2.2.6.2. Medula renal interna
2.2.6.2.1. 8 - 18 pirâmides renais
2.2.7. Néfron
2.2.7.1. Unidade funcional do rim
2.2.7.2. Cada néfron
2.2.7.2.1. 1 Corpúsculo renal
2.2.7.2.2. 1 Túbulo renal
2.3. Função principal
2.3.1. Filtrar o sangue
2.3.2. Eliminar resíduos metabólicos
2.3.3. Excesso de água
2.3.4. Desenvolve substâncias úteis para o sangue
2.3.4.1. Minerais
2.3.4.2. Nutrientes
2.3.5. Filtração e reabsorção
2.3.5.1. Regulam níveis
2.3.5.1.1. Minerais
2.3.5.1.2. Eletrólitos
2.3.5.1.3. Todo o perfil bioquímico do corpo
2.3.6. Produção da urina
2.3.6.1. Regulam quantidade de fluido corporal
2.3.6.1.1. Interfere significativamente
3. 2-Ureteres
3.1. Tubos musculares
3.1.1. Bilaterais, cerca de 25cm
3.2. Ligam os rins à bexiga
3.3. Parcialmente retroperitoneais
3.4. Cada ureter
3.4.1. Cursa inferiormente a partir da pelve renal (junção ureteropélvica) >> cruza bifurcação da artéria ilíaca comum >> entra na bexiga urinária (junção ureterovesical)
3.4.2. Junção ureteropélvica e junção ureterovesical
3.4.2.1. Constrições fisiológicas frequentemente obstruídas por pedras renais (cálculos renais)
3.5. Função
3.5.1. Impulsionar urina para baixo
3.5.1.1. Contração e relaxamento da musculatura lisa de sua parede (peristaltismo)
3.5.1.2. Leva urina para longe do rim em direção à bexiga
4. 3-Glândulas suprarrenais (adrenais)
4.1. Órgãos retroperitoneais
4.2. Bilaterais
4.3. Sistema endócrino
4.4. Localização: polo superior dos rins
4.4.1. Separadas por uma fina camada de gordura
4.5. Cada glândula
4.5.1. Partes distintas
4.5.1.1. Córtex adrenal
4.5.1.1.1. Parte externa
4.5.1.1.2. 3 Camadas
4.5.1.2. Medula adrenal
4.5.1.2.1. Parte central da glândula suprarrenal
4.5.1.2.2. Consiste nas células cromafins
5. 4- Bexiga
5.1. Órgão muscular liso
5.2. Armazena temporariamente a urina
5.2.1. Proveniente dos rins através dos ureteres
5.2.1.1. Até que o corpo esteja preparado para excretar
5.2.1.1.1. Através da uretra
5.3. Localização
5.3.1. Inferiormente ao peritônio
5.3.1.1. Assoalho pélvico
5.3.1.1.1. Sexo feminino
5.3.1.1.2. Sexo masculino
5.4. Anatomia
5.4.1. 4 superfícies anatômicas
5.4.1.1. Superior
5.4.1.2. Inferior
5.4.1.3. Inferolateral direita
5.4.1.4. Inferolateral esquerda
5.4.2. Partes da bexiga
5.4.2.1. Corpo
5.4.2.2. Ápice
5.4.2.3. Fundo
5.4.2.4. Trígono da bexiga
5.4.2.4.1. 3 aberturas
5.4.2.5. Músculo detrusor
5.4.2.5.1. Constitui parede da bexiga
5.4.2.5.2. Forma esfíncter interno da uretra
5.4.2.5.3. Contrai em torno dos orifícios uretrais
5.5. Reflexo de micção
5.5.1. Permite ato fisiológico da micção
5.5.1.1. Quando a bexiga está cheia
5.5.2. Bexiga se enche com urina
5.5.2.1. Pressão dentro aumenta lentamente >> atinge o ponto máximo
5.5.2.1.1. Medula espinal
6. 5-Uretra
6.1. Canal excretor da bexiga
6.2. Transporta urina da bexiga até o exterior do corpo
6.3. Uretra = orifício interno da uretra na bexiga até orifício externo da uretra da genitália externa
6.4. Trajeto
6.4.1. Varia com o sexo do indivíduo
6.4.2. Sexo
6.4.2.1. Feminino
6.4.2.1.1. Muito pequena (4 centímetros)
6.4.2.1.2. Passa primeiro através do assoalho pélvico
6.4.2.2. Masculino
6.4.2.2.1. Mais longa (20 centímetros)
6.4.2.2.2. 4 partes
6.4.2.2.3. Uretra
7. Clínica
7.1. Rim
7.1.1. Cálculos renais
7.1.1.1. Clinicamente conhecidos como urolitíase
7.1.1.2. Categorizados: doença que obstrui o débito urinário
7.1.1.3. Obstrução parcial ou completa
7.1.1.3.1. Depende do tamanho do cálculo e seus constituintes
7.1.1.4. Composição, pode incluir
7.1.1.4.1. Complexos cálcicos
7.1.1.4.2. Estruvita
7.1.1.4.3. Ácido úrico
7.1.1.4.4. Cistina
7.1.1.5. Causa primária
7.1.1.5.1. Aumento na concentração urinária
7.1.1.6. Podem estar presentes sem sintomas
7.1.1.7. Não importa suas dimensões
7.1.1.7.1. Especialmente se encontrarem na pelve renal
7.1.1.8. Cálculos menores
7.1.1.8.1. Podem ser detectados
7.1.1.9. Sintoma mais comum
7.1.1.9.1. Cólica nefrética
7.1.1.10. Tratamento
7.1.1.10.1. Medicamentos
7.1.1.10.2. Vibrações ultrassônicas
7.1.1.10.3. Eliminação na urina
7.2. Ureter
7.2.1. Hidronefrose
7.2.1.1. Obstrução pode resultar em represamento de água na pelve renal
7.2.1.1.1. Pode resultar em atrofia renal
7.2.1.2. Ureteres distendidos
7.2.1.3. Dor
7.2.1.3.1. Ao redor da ponta da nona cartilagem costal até o final da artéria ilíaca comum (superfície abdominal anterior)
7.2.1.4. Dilatação pode ocorrer após curto período de tempo
7.2.1.4.1. Se sem tratamento
7.2.1.5. Causa
7.2.1.5.1. Pode ser formação de cálculos renais
7.2.1.5.2. Rins ectópicos
7.2.1.5.3. Obstrução renal
8. Fisiologia
8.1. Função RINS
8.1.1. Excreção de produtos indesejáveis do metabolismo e de substâncias químicas estranhas
8.1.1.1. Ureia
8.1.1.1.1. Metabolismo dos aminoácidos
8.1.1.2. Creatinina
8.1.1.2.1. Creatina muscular
8.1.1.3. Ácido úrico
8.1.1.3.1. Ácidos nucleicos
8.1.1.4. Toxinas e substâncias estranhas
8.1.1.4.1. Produzidas e ingeridas
8.1.2. Regulação do equilíbrio de água e dos eletrólitos (exemplo: cloreto, potássio, cálcio, hidrogênio, magnésio, íons de fosfato)
8.1.2.1. Manutenção da homeostasia
8.1.2.2. Excreção: cuidadosamente combinada com os respectivos ganhos
8.1.2.2.1. Ganho (ingestão) > excreção
8.1.2.2.2. Ganho (ingestão) < excreção
8.1.2.3. Pode ocorrer desequiílibros temporários ou cíclicos
8.1.2.3.1. Condições fisiológicas e fisiopatológicas
8.1.2.4. Ajuste renal
8.1.2.4.1. Rins ajustam suas intensidades de excreção
8.1.2.5. Regulação produção 1,25-Di-hidroxivitamina D3 (calcitriol)
8.1.2.5.1. Rins > produz forma ativa da vitamina D
8.1.3. Regulação da osmolalidade dos líquidos corporais e da concentração de eletrólitos
8.1.4. Regulação da pressão arterial
8.1.4.1. Longo prazo
8.1.4.1.1. Excreção quantidades variáveis >> sódio e água
8.1.4.2. Curto prazo
8.1.4.2.1. Secreção
8.1.5. Regulação do equilíbrio ácido-base
8.1.5.1. Rins + pulmões + tampões (solução capaz de resistir a mudanças de pH quando ácidos ou bases são adicionados) dos líquidos corporais
8.1.5.2. Rins
8.1.5.2.1. Única forma de eliminar certos tipos de ácidos
8.1.6. Regulação da produção de hemácias
8.1.6.1. Produtos finais da degradação da hemoglobina (bilirrubina)
8.1.6.2. Rins
8.1.6.2.1. Secreção Eritropoetina
8.1.7. Secreção, metabolismo e excreção de hormônios
8.1.8. Gliconeogênese ou neoglicogénese ou neoglucogénese
8.1.8.1. Rins
8.1.8.1.1. Jejum prolongado
8.1.8.1.2. Doença renal crônica ou insuficiência renal aguda
8.1.8.1.3. Insuficiência renal total
8.2. Néfron (unidade funcional do Rim)
8.2.1. Rim não pode regenerar néfrons
8.2.1.1. Lesão renal, doença ou envelhecimento
8.2.1.1.1. Números de néfrons reduz gradualmente
8.2.1.1.2. Envelhecimento
8.3. Urina
8.3.1. Excreção = filtração glomerular, reabsorção tubular e secreção tubular
8.3.1.1. Taxa de excreção urinária = Taxa filtração - Taxa reabsorção + Taxa de secreção
8.3.2. Formação começa >> quantidade grande de líquido, praticamente sem proteínas
8.3.2.1. Filtrada
8.3.2.1.1. Capilares glomerulares >> interior cápsula de Bowman
8.3.2.1.2. Maior parte das substâncias no plasma, exceto proteínas, é livrremente filtrada
8.3.3. Reabsorção e secreção
8.3.3.1. Líquido filtrado >> cápsula de Bowman >> túbulos renais
8.3.3.1.1. Modificado >> reabsorção de água e solutos específicos
8.3.3.2. Exemplos
8.3.3.2.1. A
8.3.3.2.2. B
8.3.3.2.3. C
8.3.3.2.4. D