Ventilação mecânica
por jamilton do carmo carmo
1. A VM substitui total ou parcial a ventilação espontânea e indicada na IRPA crônica
1.1. Preparo do VM: Rede de O2 e ar comprimido. Montagem do circuito. Ligar e calibrar ventilador
2. Modos ventilatórios: Controlado. Assistido/Controlado Espontâneo
2.1. Modalidades Ventilatórias: VCV (Ventilação por volume controlado) PCV (Ventilação por pressão controlada) SIMV (Ventilação mandatória intermitente sincronizada) PSV (Pressão de suporte ventilatório)
2.1.1. Objetivos da VMI: Manutenção das trocas gasosas. Alívio do trabalho respiratório. Reverter ou evitar a fadiga muscular. Diminuir consumo de O2. Permitir a aplicação terapêutica específica.
2.2. Cuidados da enfermagem: Realizar controle dos SSIV a cada 2/2 h. Observar padrão respiratório. Anotar parâmetros do ventilador (Peep, Fio2, modalidade, volume corrente, pressão, suporte, FR). Realizar as trocas de fixação pelo menos 1x ao dia. Realizar higiene oral e aspiração.
2.2.1. Parâmetros ventilatórios na admissão: FIO2> 100%. Volume corrente: 6 - 8ml/ Kg. Frequência respiratória: 12 - 14 RPM. Volume minuto= VC x FR = 6 - 8L/min Peep: 5 - 12 cmH2o Fluxo: 30 - 60l/min (Só em VCV) Relação: I:E - 1:2 - 1:3 Tempo Inspiratório: 08 - 1,25