สตรีตั้งครรภ์ อายุ 36 ปี ทำงานเป็นพนักงานร้านสะดวกซื้อ G2P1A0L1 GA 32 week มีประวัติเคย คลอดก่อนก...

1. 5. จงบอกเหตุผลของการให้ยา MgSO4 loading 4 gm slowly push 20 min then continuous MgSO4 10 gm + 5% D/W 1,000 CC v drip 1 gm/hr. ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้

1.1. เพราะ ป้องกันการชักจากภาวะ pre-eclampsia และ eclampsia

2. 6. จงบอกเหตุผลของการให้ยา Ampicillin 2 gm IV g 6 hr. ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้

2.1. เพราะ สำหรับป้องกัน GBS ในทารกแรกคลอด

3. 7. การให้การดูแลรักษาสตรีตั้งครรภ์รายนี้มีความเหมาะ สมหรือไม่ จงอธิบาย

3.1. ไม่เหมาะสม เพราะ ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้มีภาวะ preterm contraction จึงไม่มีข้อบ่งชี้ที่บอกว่าหญิงตั้งครรภ์รายนี้จะมีภาวะครรภ์เป็นพิษ เนื่องจากแพทย์สั่งให้ยา MgSO4 loading 4 gm slowly push 20 min then continuous MgSO4 10 gm + 5% D/W 1,000 CC v drip 1 gm/hr.

4. นางสาวสุณัฎฐา อย่าอ่อนดี 6305010132 นิสิตชั้นปีที่ 2

5. 1. สตรีตั้งครรภ์รายนี้มีปัจจัยเสี่ยงใดบ้างที่ทำให้เกิดการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนด

5.1. สตรีรายนี้เป็นพนักงานร้านสะดวกซื้อ และมีประวัติเคยคลอดก่อนกำหนดในครรภ์ก่อน

6. 2. อาการใดที่เป็นตัวบ่งชี้ว่ามีการเจ็บครรภ์คลอดก่อนกำหนดในสตรีตั้งครรภ์รายนี้

6.1. 1 วันก่อนมาโรงพยาบาล สตรีรายนี้มีอาการปวดหน่วงท้องน้อย มีมูกออกจำนวนมาก และมีปัสสาวะแสบขัด T= 37.5 oC P= 86 bpm R=18 bpm BP 100/74 mmHg Interval 3 นาที 40 วินาที duration 45 วินาที ปากมดลูกเปิดขยาย 2 เซนติเมตร บาง 70% membrane intact station -2 pain score 5 คะแนน

7. 3. จงบอกเหตุผลของการให้ยา 5%D/W 500 cc + bricanyl 2.5 mg iv drip ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้

7.1. เพราะ สตรีตั้งครรภ์รายนี้เคยมีประวัติการคอดก่อนกำหนด

8. 4. จงบอกเหตุผลของการให้ยา Dexamethasone 6 mg IM q 12 hr. x 4 doses ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้

8.1. เพราะ ในสตรีตั้งครรภ์รายนี้มีภาวะ preterm contraction และเพื่อกระตุ้นการเจริญของปอดทารก