CASO 1

1. REFERÊNCIAS: https://www.tuasaude.com/picada-de-marimbondo/ https://www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/lesões-intoxicação/mordidas-e-picadas/picadas-de-insetos http://www.dedetizacao-consulte.com.br https://bvsms.saude.gov.br/picadas-de-insetos-e-animais-peconhentos-parte-2/ https://www.icict.fiocruz.br/sites/www.icict.fiocruz.br/files/Manual-de-Diagnostico-e-Tratamento-de-Acidentes-por-Animais-Pe--onhentos.pdf

2. POSSÍVEL DIAGNÓSTICO

2.1. Reação Local (alergia local)

2.1.1. Intoxicação do organismo

2.1.2. Liberação de veneno por meio da ferroada

2.1.3. Alergia local é o que causa o edema e a dor

3. RECOMENDAÇÕES

3.1. Limpeza do local. Não precisa tirar o ferrão, pois marimbondo não deixa o ferrão

3.2. Aplicação de compressa gelada sobre o local por 5 a 10min

3.3. Utilização da pomada anti-histamínica

3.3.1. Para amenizar a coceira causada pela alergia local

3.4. Ficar em observação para analisar se a reação alérgica não passa a ser mais grave

3.4.1. Reação sistêmica (se espalha por todo o corpo)

3.4.2. Pior complicação é a evolução para o. Choque anafilático

3.4.3. Utilização de adrenalina para tratamento em rações anafiláticas

3.5. Em caso de dor: analgésicos

3.6. Fazer a profilaxia do tétano caso não seja vacinada ou se for indicado o reforço devido o tempo

3.6.1. Não contrair tétano sei inseto estiver infectado

3.7. Anti-inflamatório não é necessário, pois a inflamação é uma reação normal ao corpo

4. IDENTIFICAÇÃO

4.1. Mulher

4.2. 16 anos

5. Obs: entender e adicionar a fisiopatológia

6. QUANDO IR AO HOSPITAL

6.1. Quando surge inchaço no rosto ou dificuldade de respirar e deglutir

6.2. Quando o inchaço demorar mais de uma semana para desaparecer

6.3. Quando existe dificuldade em movimentar o local da picada

6.4. Quando os sintomas pioram ao longo do tempo

7. HISTÓRICO CLÍNICO

7.1. Não tem histórico de reação alérgica há picadas ou mordidas de inseto

7.2. Está sem dificuldade de respirar

7.3. Está sem dificuldade de deglutir

7.4. Tomou ibuprofeno para dor

8. QUEIXA PRINCIPAL

8.1. Picada de maribondo no antebraço

8.2. 2hrs já se passaram do ocorrido

8.2.1. Duração do inchaço é normalmente de um dia a uma semana

8.3. Dor no local

8.4. Eritema com diâmetro de 7,5cm e quente ao toque

8.4.1. Inflamação da pele

8.4.2. Em reações locais grandes o eritema possui 10cm ou mais