1. Tecido adiposo - órgão endócrino
1.1. Produz adipocinas pró-inflamatórias e anti-inflamatórias
2. Obesidade
2.1. Aumento exponencial de doenças crônicas
2.1.1. Diabetes Mellitus tipo 2
2.1.2. Hipertensão arterial sistêmica
2.1.3. Dislipidemia
2.1.4. Neoplasias
2.1.5. Doenças cardiovasculares
2.1.6. Osteoartrose
2.1.7. National Health and Nutririon Examination Study III (NHANES III)
3. Teixeira Neto (2012)
4. Adiponectina
4.1. Substância com efeito anti-inflamatório e anti-obesidade que aumenta à sensibilidade à insulina
4.1.1. GUO et al. (2014)
4.1.1.1. GUO, X.; et al. Adiponectin retards the progression of diabetic nephropathy in db/db mice by counteracting angiotensin II. Physiological Reports, v. 2, n. 2, e. 00230, feb. 2014
5. Adipocinas
5.1. Em excesso ou de maneira errática
5.1.1. Alterações metabólicas e inflamatórias que têm papel fundamental na fisiopatologia da obesidade
5.1.1.1. Zhu & Scherer (2018)
5.2. Atuam contribuindo
5.2.1. Distribuição de gordura corporal
5.2.2. Regulação do apetite e da saciedade
5.2.3. Secreção e sensibilidade à insulina
5.2.3.1. Zhu & Scherer (2018)
5.2.3.1.1. ZHU, Q.; SCHERER, P. E. Immunologic and endocrine functions of adipose tissue: implications for kidney disease. Nature Reviews Nephrology, v. 14, n. 2, p. 105–120, feb. 2018.
5.2.4. Gasto energético
5.2.5. Pressão arterial
5.2.6. Função endotelial
5.2.7. Inflamação
5.2.8. Homeostase.
6. Circuito de alarme: ativado quando os níveis de leptina estão baixos
6.1. Ativação do hipotálamo - Mediadores = preservação da reserva energética
7. PATOGÊNESE: Disfunção do tecido adiposo branco
7.1. Hipertrofia dos adipócitos
8. Adipocinas pró- inflamatórias
8.1. Resistina - aumento da resistência à insulina
8.1.1. Contribui para desenvolvimento da Diabetes Mellitus
8.2. Leptina - inibe a ingestão alimentar, manutenção do gasto energético, influência sob o metabolismo e controle homeostático do conteúdo de gordura através do hipotálamo
8.2.1. Está relacionada aos níveis de gordura corporal
8.2.1.1. Quanto menos tecido adiposo, menores são os níveis de leptina circulante
9. Circuito de atenuação: ativado quando os níveis de leptina estão elevados
9.1. Ativação do hipotálamo - mediadores = diminui a necessidade de reserva energética
9.2. Tolerância de novos níveis de leptina
9.2.1. Conservação dos novos níveis
9.2.1.1. circuito de emergência - conservação de energia