Infecciones urinarias y catéter vesical

1. Las infecciones urinarias representan del 35% al 45% de todas las infecciones intrahospitalarias y en muchas ocasiones por un inadecuado uso del sondaje vesical. El riesgo se presenta debido al uso inadecuado de catéteres o instrumentos vesicales, falta de cuidados sanitarios, poca o nula prevención y control por parte del paciente.

1.1. La infección de vías urinarias en pacientes con sonda vesical es uno de los problemas más comunes a nivel mundial, el 10% de los pacientes ingresados al centro hospitalario utilizan cateteter urinario en algún momento de su internación.

2. Según el estududio del articulo

2.1. En base a sus resultados

2.1.1. Se tiene los siguientes efectos

2.1.1.1. -Disminución uso innecesario del cateterismo vesical. -Disminución de procedimientos no uniforme, sin seguridad y sin fidelidad al método. Disminución de la incidencia de la infección del tracto urinario asociada al cateterismo (ITUAC). -Disminución de la estancia hospitalaria. -Cumplimiento del indicador -Prevención de infecciones urinarias en pacientes con sonda vesical instalada -Compromiso del personal con los cuidados proporcionados al paciente.

3. Existen tres elementos para el manejo y control de las infeciones:

3.1. Se fundamentan un programa de control de infecciones entre los que se mencionan un sistema de vigilancia epidemiológica eficiente, el establecimiento de reglas y políticas para disminuir los riesgos de adquirir una infección dentro del hospital y la educación continua para todo el personal del hospital.

4. Factores de importancia

4.1. Existe un alto predomino pacientes del sexo femenino con más de 65 años de edad en desarrollar la enfermedad.

4.2. El microorganismo mayor aislamiento es Escherichia coli en urocultivo

4.3. El segundo microorganismo frecuentemente aislado es Klebsiella.

4.4. Las infecciones que ocurren en los centros sanitarios (intrahospitalarias) son un importante problema de salud, cual debe ser controlada.

4.5. La cateterización urinaria permanente es el principal factor asociado al desarrollo de las ITU-IAAS, debido a la formación de biopelículas dentro de la superficie del catéter quien favorece el crecimiento de los microorganismos y su resistencia a los antimicrobianos.

4.6. La utilización de catéter vesical es invasivo ya que forma parte de factor de riesgo significativo para el desarrollo de infección intrahospitalaria, permitiendo la multiplicación de microorganismos como la Escherichia coli, que es el agente causal más frecuentemente asociado a este tipo de infecciones

5. Factores que predisponen la infección

5.1. Presencia de bacterias patógenas en el área periuretral

5.2. Permanecía de catéteres urinarios por largos periodos

6. Mecanismo de infección

6.1. Los organismos alcanzan la extensión urinaria y son capaces de adherirse y formar biofilms, tanto en la superficie uterina del catéter como sobre la externa.

7. Conclusiones

7.1. La población más afectada en las infeccionas urinarias en relación al uso de de catéteres vesicales, corresponde a las pacientes de genero femenino debido a la caracterización de la anatomica.

7.2. Las infecciones en las vías urinarias constituyen un problema de salud que afecta directamente la eficiencia y calidad de la atención médica en el hospital, estas se ubican entre los principales problemas de mortalidad en el medio hospitalario, de modo que es importante desarrollar acciones preventivas que pueden disminuir sus consecuencias.