1. Ferimento em tecido mole
1.1. ferimento aberto (trauma aberto)
1.1.1. quebra na integridade da pele
1.1.1.1. entrada de germes
1.1.1.1.1. infecção
1.1.2. cortes
1.1.2.1. abrasões (raspões)
1.1.2.1.1. lacerações (feridas com bordas irregulares)
1.1.3. solução
1.1.3.1. limpeza com água e sabão
1.1.3.2. agente anti-séptico
1.1.3.3. fechamento com suturas ou adesivos cirúrgicos
1.2. ferimento fechado (trauma fechado)
1.2.1. abaixo da superfície da pele
1.2.1.1. contusões (equimose)
1.2.1.2. hematomas
1.2.1.3. lesões musculares
1.2.2. solução
1.2.2.1. manter a área limpa
1.2.2.2. repouso
1.2.2.3. aplicação de gelo para reduzir ichaço
1.2.2.4. medicamento para dor
1.2.2.5. avaliação médica
2. Queimaduras e seus graus
2.1. 1º
2.1.1. epiderme afetada
2.1.2. dor local e vermelhidão
2.1.3. causa
2.1.3.1. exposição breve em fontes de calos
2.1.3.1.1. queimadura solar leve
2.2. 2º
2.2.1. epiderme e derme
2.2.2. dor local, vermelhidão, ichaço e bolhas
2.2.3. risco de infecção
2.3. 3º
2.3.1. epiderme, derme e derme profunda + tecido subcutâneo, músculos e ossos
2.3.2. não sente dor
2.3.2.1. nervos destruídos
2.3.3. área afetada parece carbonizada, branca ou acizentada
2.3.3.1. a pele pode estar seca ou encharcada devido a destruição das glândulas sudoríparas
2.3.4. cuidados intensivos
2.4. 4º
2.4.1. epiderme, derme, derme profunda, tecido subcutâneo, músculos, ossos + órgãos internos
2.4.1.1. área parece carbonizada e enegrecida
2.4.2. intervenção cirúrgica e cuidados intensivos
2.5. regra dos 9
2.5.1. estima a superfície corporal
2.5.1.1. em crianças, membros inferiores é 14% e as demais permanecem a mesma
2.5.2. ajuda a
2.5.2.1. avaliar a gravidade da queimadura
2.5.2.2. determinar a quantidade de líquido intravenoso
2.5.2.3. tipo de tratamento
2.5.2.4. necessidade de transferência para centro de queimaduras
2.5.3. área queimada
2.5.3.1. < 20%
2.5.3.1.1. expor o local
2.5.3.1.2. cobrir o ferimento
2.5.3.1.3. remover anéis, braceletes, cintos de couro, sapatos etc, devido ao inchaço
2.5.3.1.4. conduzir ao médico
2.5.3.2. > 20%
2.5.3.2.1. ou química, elétrica, ou se for no rosto, mãos, pés, articulações, órgãos genitais
2.5.3.2.2. se roupas pegando fogo
2.5.3.2.3. expor o local
2.5.3.2.4. ABCDE
2.5.3.2.5. cobrir o ferimento
2.5.3.2.6. se envolver olhos
2.5.3.2.7. ou
2.5.3.2.8. dedos ou região cubital anterior ou região axilar
2.5.3.2.9. conduzir ao médico
2.5.3.3. queimadura química
2.5.3.3.1. lavar com água corrente o local queimado por 15 min, presente na pele e nas roupas
2.5.3.3.2. expor o local
2.5.3.3.3. cobrir o ferimento
2.5.3.3.4. se envolver olhos
2.5.3.3.5. conduzir ao médico
2.5.3.4. queimadura elétrica
2.5.3.4.1. ABCDE
2.5.3.4.2. expor o local
2.5.3.4.3. no local da queimadura, identificar 2 pontos: ENTRADA e SAÍDA da fonte de energia para avaliar o alcance da lesão
2.5.3.4.4. cobrir o ferimento
2.5.3.4.5. conduzir ao médico
2.5.3.5. insolação
2.5.3.5.1. exposição prolongada a altas temperaturas
2.5.3.5.2. cãimbra muscular severa, cansaço, tontura e as vezes desmaio
2.5.3.5.3. remover para local arejado
2.5.3.5.4. ingerir água com sal e açúcar (soro)
2.5.3.5.5. massagear local com cãibra ou usar pressão moderada
2.5.3.5.6. toalhas úmidas
2.5.3.6. intermação (golpe de calor)
2.5.3.6.1. quando a temperatura sobe rapidamente
2.5.3.6.2. danos às células cerebrais
2.5.3.6.3. sintomas
2.5.3.6.4. esfriar rapidamente a vítima
3. Trauma em ossos
3.1. fratura
3.1.1. quebra
3.1.2. ruptura
3.1.2.1. parcial
3.1.2.2. total
3.1.3. fechada (simples)
3.1.3.1. pele não perfurada pelo osso
3.1.3.2. deformidade
3.1.3.2.1. posição anormal
3.1.3.2.2. angulação num local que não possui articulação
3.1.3.3. sensibilidade
3.1.3.3.1. doloroso ao toque
3.1.3.4. crepitações
3.1.3.4.1. com movimento ouve-se um som áspero
3.1.3.5. inchaço
3.1.3.5.1. edema no local (equimose)
3.1.3.6. impotência funcional
3.1.3.6.1. perde parcial ou total a capacidade de realizar movimentos
3.1.4. aberta (exposta)
3.1.4.1. pele perfurada pelo osso
3.1.4.2. ferida associada que se estende desde o osso fraturado até a superfície da pele
3.1.4.2.1. infecção
3.1.4.3. fragmentos expostos
3.2. solução
3.2.1. imobilização
3.2.1.1. evita
3.2.1.1.1. complicações e lesões adicionais
3.2.1.1.2. dor
3.2.1.1.3. conversão de fratura fechada para aberta
3.2.1.1.4. diminuição do fluxo sanguíneo
3.2.1.1.5. sangramento excessivo
3.2.1.1.6. paralisia
3.2.1.2. etapas
3.2.1.2.1. 1 - informar
3.2.1.2.2. 2 - expor o local
3.2.1.2.3. 3 - controlar hemorragias
3.2.1.2.4. 4 - não recolocar fragmentos expostos
3.2.1.2.5. 5 - observar e avaliar
3.2.1.2.6. 6 - preparar material de imobilização
3.2.1.2.7. 7 - imobilizar
3.2.1.2.8. 8 - revisar pulso e função nervosa
3.2.1.2.9. 9 - prevenir ou tratar o choque
3.2.2. cuidados médicos
3.3. luxação
3.3.1. quando a extremidade óssea de uma articulação SAI DO LUGAR
3.3.2. deformidade
3.3.2.1. inchaço
3.3.2.1.1. dor
3.3.3. solução
3.3.3.1. colocar as extremidades de volta no local
3.3.3.2. imobilização
3.3.3.3. cuidados médicos
3.4. entorse
3.4.1. quando uma articulação TORSE ou distende causando estiramento ou RUPTURA dos ligamentos
3.4.2. inchaço
3.4.2.1. dor
3.4.2.1.1. hematoma
3.4.3. solução
3.4.3.1. método RICE
3.4.3.1.1. Rest (repouso)
3.4.3.1.2. Ice (gelo)
3.4.3.1.3. Compression (compressão/imobilização)
3.4.3.1.4. Elevation (elevação)
3.4.3.2. medicação para controle da dor e inflamação
3.4.3.3. talvez fisioterapia
4. Hemorragia Sangramento
4.1. externo
4.1.1. perda de sangue
4.1.1.1. arterial
4.1.1.1.1. bombeado direto do coração
4.1.1.1.2. fluxo intenso e pulsátil
4.1.1.1.3. vermelho vivo
4.1.1.1.4. grave
4.1.1.2. venosa
4.1.1.2.1. chega ao coração
4.1.1.2.2. fluxo lento e contínuo
4.1.1.2.3. vermelho escuro
4.1.1.2.4. grave
4.1.1.3. capilar
4.1.1.3.1. bombeado para as extremidades
4.1.1.3.2. fluxo lento e contínuo
4.1.1.3.3. vermelho vivo ou escuro
4.1.1.3.4. costuma não ser grave
4.1.2. solução
4.1.2.1. controlar o sangramento de imediato
4.1.2.2. compressão (aplicar pressão sobre o ferimento)
4.1.2.2.1. curativo ou pano limpo
4.1.2.2.2. ajuda a estancar promovendo a coagulação fecha o vaso danificado
4.1.2.3. torniquete
4.1.2.3.1. faixa, cinto, corda (medida temporária)
4.1.2.3.2. comprime o vaso e interrompe o fluxo
4.1.2.3.3. para hemorragias graves quando a compressão não funciona
4.1.2.3.4. cuidado
4.1.2.4. elevar a parte afetada do corpo acima da linha do coração
4.1.2.4.1. quando possível
4.1.2.5. procurar assistência médica
4.2. interno
4.2.1. sinais e sintomas de choque hipovolêmico
4.2.1.1. palidez
4.2.1.2. pulso rápido e fino
4.2.1.2.1. coração bate rápido + o pulso é fraco
4.2.1.3. sede
4.2.1.4. tontura ou perda de consciência
4.2.1.4.1. cérebro recebe menos oxigênio
4.2.1.5. confusão mental
4.2.1.5.1. cérebro recebe menos oxigênio
4.2.1.6. sudorese
4.2.1.6.1. pele úmida e fria
4.2.1.7. respiração rápida e superficial
4.2.1.7.1. tentativa de oxigenar o corpo com menos sangue disponível
4.2.1.8. pressão arterial baixa
4.2.1.8.1. cai a medida que o sangue diminui
4.2.1.9. frio e tremores
4.2.1.9.1. diminuição da circulação periférica
4.2.2. solução
4.2.2.1. procedimento ABCDE
4.2.2.2. assistência médica
4.2.2.2.1. reposição de fluidos
4.2.2.2.2. controle da hemorragia
5. Convulsão
5.1. atividade elétrica cerebral anormal
5.2. contrações musculares involuntárias
5.3. perda de consciência
5.4. insalivação intensa
5.5. perda do controle urinário
5.6. causa
5.6.1. Epilepsia
5.6.1.1. convulsão recorrente
5.6.1.2. devido
5.6.1.2.1. predisposição genética
5.6.1.2.2. lesão cerebral
5.6.1.2.3. infecção
5.6.1.2.4. outros distúrbios
5.6.2. Tumor cerebral
5.6.2.1. afeta a atividade elétrica
5.6.3. Hipertensão arterial
5.6.3.1. pressão elevada
5.6.4. Abstinência de substâncias
5.6.4.1. interrupção abrupta
5.6.5. Infecções
5.6.5.1. encefalite e meningite
5.6.6. Trauma craniano
5.6.6.1. lesões na cabeça
5.6.6.2. pode correr de imediato ou anos depois
5.6.7. Distúrbio metabólico
5.6.7.1. hereditário
5.7. solução
5.7.1. proteger a cabeça
5.7.2. afastar objetos perigosos
6. Desmaio (síncope)
6.1. perda temporária da consciência
6.2. diminuição temporária do fluxo sanguíneo para o cérebro
6.3. causa
6.3.1. Hipotensão ortostática
6.3.1.1. pressão arterial cai
6.3.1.2. por
6.3.1.2.1. levantar rapidamente após longo período deitado/sentado
6.3.2. Vasovagal
6.3.2.1. dilatação dos vasos sanguíneos
6.3.2.2. diminuição da frequência cardíaca
6.3.2.3. por
6.3.2.3.1. estresse, medo, dor intensa ou ansiedade
6.3.3. Desidratação
6.3.3.1. diminução da pressão arterial
6.3.3.2. por
6.3.3.2.1. falta de líquido
6.3.4. Hipoglicemia
6.3.4.1. por
6.3.4.1.1. baixo nível de açúcar
6.3.4.1.2. diabetes
6.3.5. Cardíaca
6.3.5.1. por
6.3.5.1.1. arritmias
6.4. solução
6.4.1. deitar de costas
6.4.2. elevar as pernas
6.4.3. garantir sua segurança
6.4.4. buscar ajuda médica
6.5. solução médica imediata se
6.5.1. dor no peito
6.5.2. dificuldade respiratória
6.5.3. palpitações
6.5.4. convulsões
6.5.5. não recobrar a consciência rapidamente
7. capacidade de pretar assistência IMEDIATA a alguém em situação de EMERGÊNCIA
7.1. Objetivo
7.1.1. salvar vidas
7.1.2. evitar agravar a condição da vítima
7.1.3. encaminhar a cuidados médicos
8. Obrigação legal
8.1. art. 135
8.1.1. sem correr risco pessoal
8.1.1.1. grande incêndio = agente sofrerá lesões
8.1.1.2. afogamento = agente não sabe nadar, e mesmo sabendo, se há correnteza
8.1.1.3. preso à ferragens = agente sem ferramentas e sem preparo
8.1.2. prestar assistência
8.1.2.1. ou
8.1.2.1.1. buscar ajuda das autoridades
8.1.3. em especial
8.1.3.1. crianças
8.1.3.1.1. abandonadas
8.1.3.1.2. extraviada
8.1.3.2. pessoas
8.1.3.2.1. inválidas
8.1.3.2.2. desamparada
8.1.3.2.3. feridas
8.1.3.2.4. iminente perigo
8.1.3.2.5. grave perigo
8.2. Pena por omissão
8.2.1. Detenção
8.2.1.1. 1 a 6 meses
8.2.1.1.1. ou
8.2.1.1.2. aumentada de metade = se resulta lesão corporal de natureza grave
8.2.1.1.3. triplicada = se resulta a morte.
9. Avaliação PRIMÁRIA da vítima (acidente ou emergência)
9.1. fundamental para determinar a gravidade da situação
9.1.1. garante que a vítima receba a assistência adequada
9.2. 1º - avaliar a cena da ocorrência
9.2.1. garantir sua segurança
9.2.2. verificar
9.2.2.1. suspeitos
9.2.2.2. fios elétricos
9.2.2.3. tráfego
9.2.2.4. odor
9.2.2.5. vazamentos
9.2.2.6. etc
9.2.3. se tiver EPI em mãos melhor
9.3. 2º - avaliar a vítima (Avaliação Inicial de Trauma)
9.3.1. A
9.3.1.1. vias aéreas E coluna cervical
9.3.1.1.1. obstrução
9.3.1.1.2. lesão na coluna cervical
9.3.2. B
9.3.2.1. respiração
9.3.2.1.1. torax subindo e descendo
9.3.2.1.2. sons
9.3.2.1.3. sentir o deslocamento de ar nasal e bucal
9.3.2.1.4. se não tiver respirando = iniciar RPC (ressuscitação cardio pulmonar)
9.3.2.1.5. 12 a 20 respirações/min
9.3.2.1.6. manobra
9.3.3. C
9.3.3.1. circulação
9.3.3.1.1. cianose
9.3.3.1.2. pulso
9.3.3.1.3. sangramento
9.3.3.1.4. se não tiver pulso = iniciar RPC (ressuscitação cardio pulmonar)
9.3.3.1.5. controlar sangramento
9.3.3.1.6. 37º
9.3.3.1.7. 120/80 mmHg
9.3.3.1.8. 60 a 100 batimentos/min
9.3.3.1.9. manobra
9.3.4. D
9.3.4.1. incapacidade
9.3.4.1.1. falta de resposta
9.3.4.1.2. fraqueza
9.3.4.1.3. confusão mental
9.3.4.1.4. fratura
9.3.4.1.5. convulsão
9.3.5. E
9.3.5.1. exposição
9.3.5.1.1. remoção cuidadosa das roupas
9.3.5.1.2. verificar se há outras lesões ocultas
9.3.5.1.3. avaliação dos ferimentos
9.3.5.1.4. aquecer se possível
9.4. 3º - acionar equipe de emergência
9.4.1. após garantir a segurança da cena da ocorrência e avaliar a situação da vítima
9.5. xº - avaliar a vítima (Avaliação Inicial de Emergência Clínica)
9.5.1. C
9.5.1.1. circulação
9.5.1.1.1. pulso
9.5.1.1.2. sangramento
9.5.1.1.3. se não tiver pulso = iniciar RPC (ressuscitação cardio pulmonar)
9.5.1.1.4. controlar sangramento
9.5.2. A
9.5.2.1. vias aéreas
9.5.2.1.1. obstrução
9.5.3. B
9.5.3.1. respiração
9.5.3.1.1. torax subindo e descendo
9.5.3.1.2. sons
9.5.3.1.3. sentir o deslocamento de ar nasal e bucal
9.5.3.1.4. se não tiver respirando = iniciar RPC (ressuscitação cardio pulmonar)
9.5.4. D
9.5.4.1. desfibrilação
9.5.4.1.1. parada cardiaca
10. Avaliação SECUNDÁRIA da vítima (acidente ou emergência)
10.1. S
10.1.1. sintomas
10.1.1.1. perguntar o que sente
10.2. A
10.2.1. alergias
10.2.1.1. pergutar se tem quanto a
10.2.1.1.1. medicação
10.2.1.1.2. insetos
10.2.1.1.3. outras substâncias
10.3. M
10.3.1. medicações
10.3.1.1. pergutar se está fazendo uso
10.4. P
10.4.1. passado médico
10.4.1.1. perguntar se fez cirurgia
10.4.1.1.1. se está em tratamento
10.5. L
10.5.1. líquido e alimentos
10.5.1.1. perguntar quando foi a última refeição ou ingestão de líquidos
10.6. A
10.6.1. alergias (novamente)
10.6.1.1. reforçar a pergunta anterior para evitar reação alérgica
10.7. passar aos socorristas
11. Avaliação CONTIINUADA
11.1. frequência
11.1.1. estável
11.1.1.1. a cada 15 min
11.1.2. crítica
11.1.2.1. a cada 5 min
11.2. itens
11.2.1. B
11.2.1.1. respiração
11.2.1.1.1. 12 a 20 respirações/min
11.2.2. C
11.2.2.1. circulação
11.2.2.1.1. pulso
11.2.2.1.2. 60 a 100 batimentos/min
11.2.2.1.3. 37º
11.2.2.1.4. 120/80 mmHg
11.2.3. comunicação
11.2.3.1. perguntar o que está sentindo
11.2.4. registro
11.2.4.1. anotar o que for ocorrendo
11.2.5. ação baseada na avaliação
12. Acidentes no Hangar
12.1. cortes
12.1.1. em caso de decepar
12.1.1.1. total
12.1.1.1.1. torniquete (corda, cinto, laço)
12.1.1.2. parcial ou encravado
12.1.1.2.1. limpar a região em volta
12.1.1.2.2. fazer o curativo
12.1.1.2.3. não tirar o objeto
12.1.1.3. colocar o membro em saco limpo e no isopor com gelo para reimplante
12.1.2. as veias são mais finas e levam sangue do corpo para o coração
12.1.2.1. as artérias são mais espessas e saem do coração, levando sangue para o corpo
12.2. exposição a fluidos
12.2.1. cancerígenos ou corrosivos
12.2.2. líquido oleoso
12.2.2.1. lavar com água + detergente
12.2.3. se aparecer bolha na pele
12.2.3.1. não estourar, proteção
12.3. queda
12.3.1. se 3 a 4 metros, andaime ou elevador, considerar que a lesão é grave
12.3.1.1. realizar o ABCDE
12.3.1.2. se possível, imobilizar e levar para a prancha
12.3.2. local + frágil
12.3.2.1. pescoço
12.3.2.1.1. medula espinhal
12.3.2.1.2. imobilizar com colar cervical
12.4. esmagamento
12.5. inalação de fumos tóxicos
12.5.1. levar para lugar aberto e ventilado
12.5.2. CO
12.5.2.1. levemente inflamável, inodoro e muito perigoso devido à sua grande toxicidade
12.5.2.1.1. hemoglobina: responsável pelo transporte de oxigênio a partir dos pulmões até os mais diversos tecidos
12.5.2.1.2. hemoglobina ao se ligar tem dificuldade de se desprender
12.6. choques elétricos
12.6.1. verifique a área e desligue o sistema elétrico
12.6.2. use material isolante
12.6.2.1. alta espessura ou calibre
12.7. lesões nos olhos
12.7.1. água em abundância
12.7.2. se tiver algo encravado
12.7.2.1. orientar a olhar sempre para um mesmo ponto ou ocluir
12.7.2.1.1. evita que mexa e agrave mais
12.8. insolação (por ir realizar a manutenção fora do hangar)
12.8.1. sintoma inflamatório
12.8.2. vômito ou diarréia
12.8.3. levar para lugar arejado
12.9. engasgo
12.9.1. com parafusos ou outros objetos
12.9.2. Manobra de Heimlich
12.10. outro
12.10.1. AVC
12.10.1.1. S
12.10.1.1.1. sorria
12.10.1.2. A
12.10.1.2.1. abrace
12.10.1.3. M
12.10.1.3.1. cante ou assovie uma Música
12.10.1.4. U
12.10.1.4.1. urgência em caso de não haver nenhuma das respostas acima
12.10.2. parada cardiorespiratória
12.11. maior incidente no hangar
12.11.1. 1º pequenas pancadas na cabeça
13. Morte
13.1. 1º clínica
13.1.1. não apresenta sinais vitais
13.1.1.1. cessação
13.1.1.1.1. batimentos
13.1.1.1.2. respiração
13.1.2. condição crítica
13.1.2.1. deterioração biológica inicial
13.1.3. intervenção imediata
13.1.3.1. RCP ou DESFIBRILAÇÃO
13.2. 2º biológica
13.2.1. falta de oxigênio
13.2.1.1. células cerebrais começam a morrer
13.2.1.2. morte encefálica
13.2.1.2.1. irreversível
13.2.2. outros órgãos podem se manter em funcionamento
13.2.2.1. doação de órgãos
14. Parada
14.1. supressão súbita e inesperada dos batimentos cardíacos
14.2. interrompe o fluxo saguineo e consequentemente a oxigenação
14.3. 1
14.3.1. inconsciência
14.3.1.1. não resposnde a estímulos
14.4. 2 e 3
14.4.1. ausência de
14.4.1.1. 2 - respiração
14.4.1.1.1. não há
14.4.1.1.2. irregular
14.4.1.1.3. ofegante
14.4.1.2. 3 - batimentos
14.4.1.2.1. não há pulso (carótida ou radial)
14.5. solução
14.5.1. Cadeia da Sobrevivência AHA
14.5.1.1. paradas cardíacas
14.5.1.2. atuação deve ser rápida e eficaz
14.5.1.3. 1
14.5.1.3.1. SEM
14.5.1.4. 2
14.5.1.4.1. RCP
14.5.1.5. 3
14.5.1.5.1. DEA
14.5.1.6. 4
14.5.1.6.1. CMA
14.5.1.7. 5
14.5.1.7.1. CPR