1. Tratamiento de los desórdenes ácido-base
1.1. Acidosis metabólica
1.1.1. Disminución [bicarbonato]
1.1.1.1. Aumento de [H+ ]y disminución del pH
1.2. Alcalosis metabólica
1.2.1. Aumento de [bicarbonato]
1.2.1.1. Disminución de la concentración de iones H+ y aumento del pH
1.3. Acidosis respiratoria
1.3.1. Aumento de PCO2
1.3.1.1. Aumento de [H+] y disminución pH
1.4. Alcalosis respiratoria
1.4.1. Disminución de CO2 secundaria a hiperventilación)
1.4.1.1. Disminución H+ y aumento del pH
2. Órganos y tejidos
2.1. Pulmones
2.1.1. controlan el intercambio de CO2 y O2 entre la sangre y el ambiente.
2.2. Eritrocitos
2.2.1. transportan gases entre pulmones y tejidos
2.3. Riñones
2.3.1. Controlan la concentración de bicarbonato en el plasma y excretan hidronios en la orina.
3. pH
3.1. <7.35 ACIDEMIA
3.1.1. ↓ HCO3- ACIDOSIS METABÓLICA
3.1.1.1. ↑ PCO2 ACIDOSIS RESPIRATORIA
3.2. > 7.45 ALCALEMIA
3.2.1. ↑HCO3- ALCALOSIS METABÓLICA
3.2.1.1. ↓ PCO2 ALCALOSIS RESPIRATORIA
4. Técnicas analíticas
4.1. Determinación espectrofotométrica de la saturación de oxígeno
4.1.1. cooxímetro
4.1.1.1. Cada especie tiene una curva de absorbancia característica
4.1.1.1.1. El número de especies de hemoglobina medidas dependerá del número y las longitudes de onda específicas incorporadas en la instrumentación.
4.2. Analizadores de gases en sangre: PH, PCO2 Y PO2
4.2.1. electrodos como dispositivos de detección
4.2.1.1. PO2
4.2.1.1.1. amperométrica
4.2.1.2. PCO2
4.2.1.2.1. potenciométricas
4.2.1.3. pH
4.2.1.3.1. suele calibrarse con dos disoluciones amortiguadoras
4.3. Aseguramiento de la calidad para la determinación de pH y gases arteriales
4.3.1. Cualquier exposición a la atmósfera provoca incremento de la PO2 y la reducción de PCO2 lo que también eleva el pH.
5. Amortiguadores o buffers
5.1. combinación de un ácido débil y su respectiva sal disociada (par conjugado) con una excelente resistencia a cambios de pH.
5.1.1. Hemoglobina
5.1.1.1. Ácido
5.1.1.1.1. HHb
5.1.2. Proteinas
5.1.2.1. Ácido
5.1.2.1.1. Hprot
5.1.3. Fosfato
5.1.3.1. Ácido
5.1.3.1.1. H2PO4-
5.1.4. Bicarbonato
5.1.4.1. Ácido
5.1.4.1.1. CO2- H2CO3
6. trastornos primarios
6.1. Metabólicos
6.1.1. Relacionados con el HCO3-
6.2. Respiratorios
6.2.1. Relacionados con el pCO2