1. Oxido nítrico
1.1. Liberado como parte da resposta inflamatória após queimaduras graves
1.2. Atua como um vasodilatador, aumentando o fluxo sanguíneo local
1.2.1. Alterações na perfusão tecidual, podendo levar a áreas de hipóxia
1.2.1.1. Potencial aumento da permeabilidade capilar e edema
1.2.1.1.1. Realizar
1.3. Pode contribuir para a vasodilatação sistêmica e a distribuição desigual de oxigênio nos tecidos
2. Cianeto
2.1. Liberado durante a queima de materiais contendo nitrogênio (como plásticos, espumas, fibras)
2.1.1. Rápido desenvolvimento de hipóxia tecidual e acidose lática
2.1.1.1. Realizar
2.1.1.1.1. Suporte respiratório e hemodinâmico agressivo
2.2. Inibe a citocromo oxidase, bloqueando a capacidade das células de utilizar oxigênio
2.2.1. Pode causar danos neurológicos graves e comprometer múltiplos sistemas orgânicos
3. Monóxido de carbono
3.1. Formado durante incêndios e queimaduras, entra na corrente sanguínea e se liga à hemoglobina
3.1.1. Realizar
3.1.1.1. Administração imediata de oxigênio em alto fluxo para deslocar o CO da hemoglobina
3.1.1.1.1. Considerar terapia com oxigenoterapia hiperbárica em casos graves para acelerar a eliminação do CO
3.2. Forma carboxihemoglobina, reduzindo a capacidade de transporte de oxigênio pelos glóbulos vermelhos
3.2.1. Dor de cabeça, confusão
3.2.1.1. Náusea e potencialmente coma e morte
3.2.1.1.1. Danos neurológicos e cardíacos devido à hipóxia tecidual
4. Riscos
4.1. Insuficiência respiratória aguda devido a danos pulmonares
4.1.1. Disfunção cardiovascular devido à toxicidade direta das substâncias ou à hipóxia secundária
4.1.1.1. Lesão neurológica grave com sequelas permanentes
4.1.1.1.1. A gravidade das queimaduras e a presença de toxicidade determinam o prognóstico